《医疗不良事件报告制度》
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《医疗不良事件报告制度》
为了鼓励全中心职工及时、主动报告医疗不良事件,通过及时分 析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持 续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我中心医疗不良事件 报告制度。
-、医疗不良事件的定义
医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可 能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷 或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行,和医务人员人身安全的 因素和事件。
二、医疗不良事件报告的内容
(一) 、可能损害患者健康或延长患者治疗时间的事件; (二) 、可能导致患者残疾或死亡的事件; (三) 、不符合临床诊疗规范的操作; (四) 、可能引起患者额外经济损失的事件;
(五) 、可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件; (六) 、各类可能引发医疗纠纷的事件; (七) 、其他可能导致不良后果的事件或隐患。 二、医疗安全(不良)事件分级
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级: (一).i级事件(警告事件)一一非预期的死亡,或是非疾病自 然进展过程中造成永久性功能丧失。
(二) 、ii级事件(不良事件)一一在疾病医疗过程中是因诊疗
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活动而非疾病木身造成的患者机体与功能损害。
(三) 、iii级事件(未造成后果事件)一一虽然发生的错误事实, 但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理 可完全康复。
(四) 、IV级事件(隐患事件)一一由于及时发现错误,未形成 事实。
三、 医疗安全(不良)事件报告的原则
(一) 、I级和I【级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照 卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》执行。
(二) 、III、IV级事件遵照自愿性、保密性、非处罚性原则,鼓 励报告。
四、 报告流程 (一)、报告形式 1、 书面报告
发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要 求填写书面《医疗安全(不良)事件登记表》,报至办公室。
2、 紧急电话报告
仅限于在医疗安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情 况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日统一上报中心总值班人 员。
(二)、发生或者发现医疗安全(不良)事件时,当班医师除了
立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室主任报
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告, 同时采取适宜的形式报办公室。
(三)、办公室对报告的不良事件及时调查核实,并上报分管院 领导
五、 监管
(一) 、医疗安全(不良)事件上报管理实行院、科两级参与的 管理体系。
(二) 、各科室应积极主动上报医疗安全(不良)事件,特别是 III、IV级事件。对于医疗安全(不良)事件科室应及时总结,提出科 室质量与安全改进措施。
(三) 、办公室对科室上报的医疗安全(不良)事件应及时调查 核实,给出处理意见,填写《医疗安全(不良)事件登记表》,反馈 科室并督导科室整改、落实,消除隐患。办公室对医疗安全(不良) 事件定期进行汇总、评价,并提交中心医疗质量与安全管理委员会。
六、 奖惩
(一) 、医院鼓励职工主动主动上报医疗安全(不良)事件,对 于主动报告医疗安全(不良)事件的个人,给予每例20元奖励。
(二) 、当事人或者科室在医疗安全(不良)事件发生后未及时 上报导致事件进一步发展的,虽未对患者造成人身损害,但给患者造 成一定痛苦、延长了治疗时间或增加了不必要的经济负担,根据事件 严重程度,视情况给予处罚。
(三)、己构成医疗事故和差错的医疗安全(不良)事件,按照
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我中心《管理规定》执行。
(四)、对于主动进行医疗安全(不良)事件报告的医疗缺陷, 医院将根据情况酌情减免处罚。
第二篇:医疗不良事件报告制度医疗不良事件是指发生在医疗机 构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害,包括•医疗 意外、并发症等。医疗不良事件的发生,虽有一部分原因来自医务人 员个人的疏忽或技术缺陷,但更多的原因的来自长期潜在于整个业务 管理中的疏漏。增进患者安全,关键是能够捕获关于医疗不良事件和 高危隐患的综合信息,通过深入剖析,将其中的教训深刻汲取,为预 防医疗不良事件的发生奠定基础。医疗不良事件的报告,有利于医疗 机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识, 便于分析发生原因及处理的合理性,从而制定科学合理的控制措施。 为牢固树立患者安全意识,强化安全保证措施,有效防范医疗缺陷, 切实提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,为医疗质量 与安全管理持续改进工作提供实质性支持。根据“医疗质量万里行活 动”的要求,结合我院实际情况,经研究决定实施医疗不良事件报告 制度。
一、成立组织:
成立医疗不良事件领导小组 组长: 副组长:
成员:
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二、 报告项目:
手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重 大并发症、医院感染。
三、 扌艮告方式:
医疗不良事件报告的内容应包括;患者姓名、性别、年龄、就诊 或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;医疗过失行为发生的时间经 过,己采取的医疗措施及效果;当事医务人员的姓名、专业、科室、 职务或职称。医疗不良事件报告的形式:科室或个人以书面方式为主, 应以实名,报告的内容必须真实。
四、 报告处理:
医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因,及时制 定改进措施。
五、 督查考核:
医务科将定期进行专项检查,对主动报告不予处罚,对隐瞒不报, 一经发现,严肃处理。
医院
202x 年 3 月
18 H 第三篇:医疗安全(不良事件报告制度)医疗安全(不良)事件 报告制度
医疗不良事件是指。临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何 可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠
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纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的 因素和事件。不良事件可分为2类,一类是可预防的不良事件,即医 疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防 的不良事件,即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。
麻醉不良事件包括。喉镜引起的牙齿损伤脱落;误吸胃内容性肺 炎;术后紧急再插管;外周神经损伤,中心静脉插管气胸;角膜擦伤; 烧你 错误输血,院内感染,做错手术,异物残留体内,穿刺大血肿 等。
不良事件报告制度是提高医疗质量的重要举措,科室内发生了任 何不该发生的事件均应毫无例外的报告,并填报在不良事件登记本 上。同时认真如实的上报上级医生,科主任积极指导善后处理,或请