最新（总结范文）之2020年医院管理年活动工作总结

【病院管理年举止事情总结一】

依据国度中医药管理局XX年西医病院管理年举止计划的关照肉体，以及省市卫生厅、局的部署安排，病院向导高度看重，参加病院事情首要议事日程，当真根据下级请求，比较八项重点事情踏实深刻开展病院管理年举止，取得了较好地效果，现将我院西医病院管理年举止事情情形总结以下：

一、病院基础情形

××中医院始建于1984年2月，1994年被评为二级甲等西医病院。在委、政府的体贴支持下，病院前后履历2次迁建，3次易址，范围逐步扩充，性能趋于正当，今朝占地面积达50亩，修筑面积近XX0平方米。共有干部、职工149人，卫技职员占职工总数的90%，西医种别医师占医师比例达66.7%，中药职员占药学职员比例达81.8%，院级向导班子中医药职员比例达66.7%。全院拥有中级以上职称职员50名(此中副主任医师职称职员13人)，聘有专家、传授长年应诊，并与省二院、市国民病院等创建合作病院瓜葛。营业手艺主干均省级以上病院专科学习。

病院编制床位150张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、病愈、骨伤、肛肠等13个临床科室。中风专科、皮肤专科、痛苦悲伤专科、肛肠专科被××市卫生局确定为市级西医重点专科。设有高血压糖尿病、就寝阻碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有芥蒂、脑病、内科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、喷射、中西药房消毒提供等30多个医疗、医技科室。

病院领有满身螺旋ct机、钴60放疗机、黑色b超诊断仪、肺性能测试仪、黑色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠×光机、c型臂×光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反映测试仪，化学发光仪、骨质松散测试仪、特定卵白分析仪、24小时静态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设置装备摆设。

病院为全市西医体系首家二级甲等病院，被下级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教授教养病院，连年被评为市、野蛮单元，被省肉体野蛮设置装备摆设委员会付与“三星级野蛮办事窗口单元”;被省卫生厅付与“深化革新、优质办事百佳病院”、“树模中医院”;医德医风设置装备摆设进步前辈单元;被中华医学会付与“天下国民释怀树模病院”。

二、首要效果

经由过程开展西医病院管理年举止，提高了全员高低对西医管理年事情的意识，西医特点效果显著，人材培植得到了增强，专科设置装备摆设凸起重点，基础上达到了西医管理年的请求，推动了中医院地团体、迷信进展。

(一)中医药特点上风进一步呈现

咱们依据病院实践制订了体现以西医为主的中长期进展计划，明确进展目的，同时制订了出确切可行的发扬中医药特点上风的七项步伐，并逐项加以落实，在科室审核目的中将其作为首要目标，审核效果在在科室综合调配计划中予以表现。今朝全院已有肛肠、痛苦悲伤、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点西医专科。

病院踊跃开展对口增援，依据卫生局部署，咱们对金店、五郭2个镇卫生院，举行对口增援，将其归入院长目的责任制和年度事情规划，派出2名营业主干长年在2个州里对墟落两级卫生院、卫生室的中医药营业指示，并开展了西医适合手艺推行，如推拿、足疗等，使国民群众加强对中医药的懂得和意识，对下基层职员予以奖励。

(二)职员配备趋于正当，部队设置装备摆设失掉增强

咱们严峻根据《对于西医病院发扬中医药特点上风增强职员配备的关照》，努力使向导班子、本能机能科室、重点专科职员的配备达到比例请求，让那些懂西医、精营业的职员走上响应岗亭，充沛发扬应有感化。

为晋升全院团体素养，咱们制订了中医药职员部队设置装备摆设计划，想方设法优化中医药职员布局，鼓动勉励中医药职员走出去、请进来，列入各级各类中医药培训，同时开展好中医药常识和技艺培训及岗亭练兵，使中医药职员控制更多、更好的中医药手艺。

(三)临床科室设置装备摆设进一步标准

咱们对全院配置的临床科室，严峻根据国度中医药管理局对于标准科室称号的关照请求，加以标准和修正，病院门诊、病房、急诊每一个地区的配置和设置装备摆设吻合请求，根据相干请求开展西医特点办事项目，每一个科室开展病例接头，进步西医诊治急危重症、疑难病的程度。

制订并实行常见疾病及西医上风病种西医诊疗计划，严峻施行西医病历誊写标准，在××市级中医院，领先实施西医电子病历。

(四)重点专科设置装备摆设显然增强

病院制订并实行了中风、痛苦悲伤、皮肤、肛肠等专科设置装备摆设进展计划，四个专科拥有显然的中医药特点上风，特点专科的门诊量占全院的80%以上，各专科制订了响应的西医诊疗计划，对临床科室活期加以评估、阐发，不息进步专科程度。

(五)中药药事治理慢慢标准

中药房配置达到《病院药房基础规范》，扩充了中药房面积，完成了库房分设、中药房、煎药室职员达到了业余手艺任职资历资历，中药推销轨制，进货渠道吻合无关划定。

(六)西医照顾护士品质得以进步

为进步西医照顾护士品质，制订了照顾护士职员西医培训规划，在全院踊跃开展西医照顾护士手艺和操纵，专科照顾护士可提供拥有中医药特点康健和指示，全院的西医照顾护士品质得以进步。

(七)中医药文明设置装备摆设进一步增强

我院是西医局确立的中医药文明宣扬项目单元，贯彻落实《对于增强西医部队中医药文明设置装备摆设的指示看法》、《西医病院中医药文明设置装备摆设步伐》的相干请求，制订了《员工手册》使中医药文明设置装备摆设深刻民气。采用展牌、院报、电视专题、摄生保健常识系列手册等多种步伐，鼎力大举宣扬中医药文明。

(八)西医保健办事不息美满

病院制订了进展西医防备保健办事事情规划，正当配置和设置装备摆设“治未病”办事，起劲为辖区内群众供应适合的中医药手艺办事。

三、首要步伐

(一)进步意识，增强向导

为当真贯彻落实好“病院管理年”举止，一是成立了以院长为组长，副院长为副组长，各本能机能科室主任为成员的“病院管理年”举止向导小组，担任对病院管理年举止的谐和、督导。二是召开院向导班子专题集会，对立思维，举行合作，做到目的明确，义务到人，把病院管理年举止参加病院事情的首要议事日程。三是召开全院职工大会举行事情带动，使病院管理年举止的目标、意思让人人通晓。

同时咱们还用应用院报、橱窗等方式普遍宣扬发起，起劲营建精良的言论空气。四是应用院周会不定期地对相干科室的无关规范使命举行调理报告请示。五是经由过程“质检日”，向导小组成员深刻科室，实地催促查抄举止整改落实情形，并经由过程院周会举行传递。在病院管理年举止中，咱们当真比较规范查缺乏、找题目、不息改良、不息进步，以求获得实实在在的结果。

(二)起劲增强西医特点设置装备摆设

病院管理年举止的重点和焦点内容是:西医特点上风设置装备摆设题目。近年来，咱们首先是把院班子向导的思维，统一到以抓表现西医为主的进展偏向下去，正直领导层的思维意识题目，制订出台了强化西医外延设置装备摆设的详细步伐和划定。一是当真落实西医病历誊写标准，重点强化。

临床西医辨证论治和西医照顾护士手艺应用，进步病历誊写品质，活期查抄增强质控;二是请求各临床科室要至多选定一个以上西医专科(专病)项目，加以索求与进展，(如内1科—脾胃病、内2科—中风病、外1科—肛肠病、外2科—腰腿痛、妇产科—不孕症、儿科—哮喘病)以疗效和特点哺育扩充其专科(专病)范围;三是对重点专科或有进展远景的科室赋予重点搀扶，病院从设置装备摆设置办，人材培植赋予重点歪斜，对学科带头人赋予其奖励或重用，促成科室进展;四是不定期构造响应科室手艺主干外出观光调查(前后赴潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地)，进修自创专科专病设置装备摆设教训;五是将中药饮片的应用参加病院月度综合品质审核，关于达不到要求者扣罚科室奖金，并与科主任奖金挂钩20%;六是鼓动勉励中医进修西医，西医动员中医，使临床医务职员都能控制西医根底常识。

同时不定期召开专科(专病)研讨会，互相交换进修，互相促成进步;七是在临床科室负责人的配备上、原则上必需是有西医或中西医连系职称的职员，中医职员原则上要经由西医进修获得西医或中西医连系学历者，方予选拔罢免;八是踊跃开展西医办事项目，配制中药香囊防治过敏性疾病、伯仲口病，开展中药面膜皮肤美容照顾护士，开展晚间足疗办事，引进免煎中药便利患者服用。经由过程管理年举止，强化步伐赏罚，西医专科专病以及特点设置装备摆设，有了新的进展，中风、肛肠为市级重点专科。

(三)狠抓医疗品质，确保医疗平安

医疗品质是病院事情的生命线，咱们从强化轨制设置装备摆设动手，从新修订了《病院事情轨制和职责》并汇编成册，印发科室进修施行，对14项焦点轨制张挂上墙。同时，强化院科两级质控系统设置装备摆设，保持院向导带队的周五质检日举止，做到周查抄、月考评，每个月质检信息传递，严峻赏罚，根绝医疗变乱胶葛产生。另外，当真抓好依法执业，严峻持证上岗，新项目准入治理，当真根据下级请求标准科室称号，重点部位，重点岗亭，增强平安出产治理，谨防各类变乱产生。

严峻贯彻施行病院卫生治理法令、法例、规率规章以及诊疗照顾护士标准、惯例、构造全院医务职员进修执业医师法、护士管理法、医疗机构治理条例、医疗变乱处置条例等卫生业余法令法例，使泛博医务职员熟习各项卫生业余法例，做到依法法律、行动标准。

同时，健全并落实了病院规章轨制和岗亭责任制，特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑问病例接头制、会诊制、危重患者急救轨制、术前接头制订、殒命病例接头轨制、核对轨制、病例誊写基础标准与治理轨制、交接班轨制、手艺准入轨制等医疗品质和医疗平安的焦点轨制，制订了医疗变乱防范处置预案，成立了突发大众卫生事情救灾防病应急小组、医疗胶葛、庞大医疗过失和医疗变乱措置轨制，建立了健全和美满了各项照顾护士事情轨制、分级照顾护士轨制等。

四、踊跃做好中药药事事情

为顺应事情需求，我院当真构造相干科室和职员，进修《病院中药房基础规范》、《病院中药饮片治理标准》以及《医疗机构中药煎药治理标准》三个踊跃加以落实置办了中药柜、不锈钢主动煎药设置装备摆设。引进中药免煎颗粒扩充中药煎药根据省中医药管理局部署，派出中药职员赴武汉中医院学习进修列入全省中药饮片高等鉴别师培训踊跃抓好规范化治理设置装备摆设增强中医药文明设置装备摆设

我西医始祖扁鹊行医家园咱们以此为抓手起劲宏扬扁鹊的医德医术依据国度中医药管理局对于增强中医药文明设置装备摆设指示看法》以及西医病院中医药文明设置装备摆设指南》文件请求，我院制订对于增强中医药文明设置装备摆设实行计划前后在院内中心塑造扁鹊泥像应用病院屏障墙雕刻了“大医精诚仰慕进修。在院内花圃种植中药材花卉配置健身器材，在门诊楼前建立了宣扬橱窗，在楼内走廊以及候诊区张挂中医药摄生保健等中医药常识宣扬图板部份病房内安装了闭路电视，播放中药摄生讲座供病人寓目，与电视台分工拍摄5集反应我院西医专科特点诊疗专题片。同时咱们自办院报《内丘西医》46期踊跃宣扬中医药文明，制订了病院目标偏向进展计谋谋划办事理念病院肉体以及职工野蛮办事标准表里征集院徽、院歌。印制中医药摄生与保健系列读物10000余册，进一步宏扬传布中医药文明厚实外延。

总之病院管理年举止咱们做了少量事情，也取得了一些效果客岁5月7日咱们代表接收国度中医药管理局对我院管理年事情查抄评价然则间隔下级乞降规范依然存在一些缺乏题目比方咱们的专科设置装备摆设范围还不大西医中药医治率还有待于进一步进步咱们此次省中医药管理局向导列位专家对我院XX西医管理年事情查抄评价指示春风，进一步美满改良工作中题目缺乏深刻扎实地搞好西医病院管理年举止发扬好中医药特点上风周全晋升病院治理和蔼医疗程度，进一步促成西医奇迹康健进展，为中医药奇迹复兴，作出咱们应有进献病院管理年举止事情总结依据××市卫生局下发的《××市201×年度病院管理年举止实行计划》文件乞降卫生部、省卫生厅、××市卫生局无关文件肉体深刻开展进步病院办事品质，构建调和医患瓜葛”为主题病院管理年举止，在医疗工作中品质平安办事为重点。现将事情总结以下：

一、夯实根底，全员介入管理年举止增强向导，健全构造病院管理年举止作为往年“主题年”列入了事情规划，在市卫生局下发文件后紧接着召开了全站病院管理年举止带动大会全部事情职员进行了举止带动，对各项事情作出了周全安排。成立了以站长为组长相干中层干部详细担任事情小组举止内容逐条细化分化到科到人，增强了可操作性普遍宣扬营建空气举止开展以来咱们在院内能干处所吊挂进步病院办事品质，构建调和医患瓜葛大夫替患者着想，医疗让群众合意” 等内容的横幅开发专栏应用版报举止发展效果举行报导构造进修，全员介入。按照站对立安置构造全站职员进修了《执业医师法》、《护士治理设施》、《 医疗机构治理条例》和《 医疗变乱处置条例》 等卫生业余法令法例，加强了意识请求职员做到依法执业行动标准。

二、优质办事，构建调和医患瓜葛标准员工言行。进一步标准办事用语奉行团体照顾护士义务护士随时与病人相同实时解答病人疑难创建医患相同轨制美满知情同意书充沛恭敬病人康健权和知情同意权。

(二)落实便民步伐依据病人需要出台了一系列便民步伐包孕伴随供应坐椅眷属供应德律风、住院病人查抄医务职员陪伴等人性化的便民步伐取得病人表彰增强美满病人回访依据我站针对结核神经病非凡病种，重点指示入院病友的家庭保健病愈，与病友真挚相同，搭起医患护患之间相信的桥梁改良医疗环境。病人就治除享受到高质量的医疗办事舒适照顾护士办事外，医疗环境也是患者体贴题目病院管理年举止中，落实岗亭责任制在门诊病房昼夜巡逻维护病人财富平安;加大投入周全改良病房办法。

三、强化治理周全进步医疗品质周全推动病院管理年举止，把文件肉体真正落到实处咱们进步中层干部治理程度动手经由过程品质治理美满轨制周全进步医疗品质美满治理轨制本能机能科室根据病院管理年举止详细请求创建健全相干轨制和职责，使我站的各项事情都有章可循，不超范围行医，不擅配置科室和出租科室全部事情职员经由过程进修对立意识自发照章服务保持依法执业实施院务地下明显白白看病”是患者请求，我站将门诊大夫简介、专家专科先容、药品价钱、大型设置装备摆设查抄均予以公示，让患者明显白白花费。住院患者实施一日清单制，患者可随时懂得本人住院用度及用药情形。设立赞扬欢迎处置患者赞扬每个月发放病人满意度调查表收罗病人看法增强监视查抄病院管理年举止落到实处，对劳动规律、医德医风、医务职员仪表等方面举行查处并对重点科室重点抽查果断根绝收受红包背工;从抓医疗照顾护士品质医疗动手严峻治理条例扣分到促成医疗品质周全进步，至今产生一路医患胶葛及其胶葛事情严峻抗菌药物治理应用依据《201×年抗菌药物临床使用专项整治举止事情计划肉体增强抗菌药物正当应用全员培训严峻落实抗菌药物分级治理轨制构造对《抗菌药物临床使用指示准绳进修，达到大家通晓。进一步促成抗菌药物临床正当应用保障泛博患者的用药平安。

管理年举止让病人到我就诊看到良好办事环境，听到野蛮标准办事用语享用的是高质量的医疗办事失掉康健身材调和的医患瓜葛病院管理年举止中凸现出来了跟着病院管理年举止深刻开展，我站的医德医风和行风设置装备摆设得到了显然改良，各项治理加倍有序，医疗品质也有了极大进步办事认识得到了加强，整改步伐得到了落实，有效地推动了各项事情，达到了预期结果咱们比较规范制造前提继续进步医疗办事品质捉住群众看病中存在热门和难点题目保障医疗平安供应优质、人性化办事不息革新不息美满治理程度及医疗品质跃起上一个新的台阶。