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脑外科病房常见护理风险因素探讨
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脑外科病房常见护理风险因素探讨
张菊英
（丹阳市人民医院 江苏 丹阳
【中图分类号】Ｒ１９７．３
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６３２—５２８１（２０１４）０７
２１２３００）
【摘要】目的：研究并分析脑外科病房常见护理风险因素与防范措施。方法：选择我院在２０１３年２月到２０１４年２月脑外科住院患者作为研究对象 使用回顾
性分析方式进行分析，找出有护理风险的病历资料，寻找出护理风险的因素，制定出科学的指导对策，使用ＳＰＳＳ．１８．０开展统计学分析。结果：研究数据显示，我院 在２０１３年２月到２０１４年２月脑外科住院患者护理风险因素包括几个方面，自身病情、护理人员责任 与综合素质、制度问题与管理问题，分别占比７０％、１４％与 １６％，从护理风险因素来看，患者自身病情因素是引发护理风险的主要原因。结论：护理安全是脑外科患者的基本要求，提升脑外科护理质量是一个复杂、长期的 过程，需要制度、管理、监督、培训等方面的支持，只有大家都共同参与到其中，才能够有效降低护理风险的发生率。
【关键词】脑外科病房；护理风险因素；防范措施
风险是在一定的时间与环境中出现损失的可能性，从组成内容上来看，风 脑外科护理工作有着一定的特殊性，护理人员的经验、业务能力与综合素 险能够包括风险事故、风险因素与风险损失几个方面，在医疗技术水平的发展 质对于患者的安危有着直接的影响，因此，必须要做好护理人员的培训工作，由 之下，护理风险管理工作也受到了社会各界的广泛关注，开展护理风险管理可 经验丰富的护理人员进行培训，帮助她们掌握相关的护理方式，避免出现护理 以做到防患于未然，将不安全因素扼杀在萌芽中。脑外科患者有着发病急以及 风险。同时，还要做好专业培训工作，积极引入国内外先进护理措施与仪器，避 病情变化快的特征，很容易出现各种意外，若出现疏忽，就会引起各种纠纷…１， 免由于护理人员自身原因的影响给患者带来风险ｉ 。 因此，对于脑外科病房，必须要做好护理风险管控工作。 ３．２加强法律知识与职业道德的培养
１资料与方法 医院需要着重对护理人员开展法律知识培训工作，帮助其深入的了解相关 １．１一般资料 法律知识，明确自身的责任，让她们能够对义务和权利有深刻的认识。同时，还 选择我院在２０１３年２月到２０１４年２月脑外科住院患者作为研究对象，患 要提升护理人员的综合修养，加强职业道德培养，帮助她们树立起责任心，做好 者自身疾病不同、出院时间存在差异，患者年龄为ｌ８—８２岁，平均年龄为（６３．４ 管理与监督工作，保障护理工作可以符合相关标准规范 ３＿。 ±２．１）岁，男性与女性患者比例相当。 ３．３提升护理人员的沟通能力
１．２分析方法 临床统计显示，大多数护患纠纷都是由于沟通问题造成的，如果实现能够 对于本组患者，使用回顾性分析方式进行分析，找出有护理风险的病历资 与患者及其家属进行沟通，那么很多护息纠纷都是能够避免的，因此，在对护理 料，寻找出护理风险的因素，制定出科学的指导对策，使用ＳＰＳＳ．１８．０开展统计 人员进行培训时，还要着重提升他们的沟通能力，这可以使用两种方式进行，即 学分析。 语言交流形式与非语言交流形式。只有护理人员的沟通能力得到提升，才能够
２结果 构建出和谐的护患关系，才能够从根本上降低护理风险的发生率［ 。 ２．１护理风险因素 ３．４完善管理制度 研究数据显示，我院在２０１３年２月到２０１４年２月脑外科住院患者护理风 科学规范的管理制度是防止护理风险发生的制度保障，为此，医院需要根 险因素包括几个方面，自身病情、护理人员责任心与综合素质、制度问题与管理 据脑外科病房的特征制定好科学完善的规章制度，针对制度执行部严格以及管 问题，分别占比７０％、１４％与１６％，从护理风险因素来看，患者自身病情因素是 理不善的状况，需要将各类规章制度真正的落实到实处，制定出科学的监督机 引发护理风险的主要原因。 制，营造出一种相互监督的环境，让护理人员能够养成相互监督的习惯。上级
２．２对各项护理风险因素的分析 管理人员需要加强监督，将制度执行情况与护理人员薪资水平挂钩，实施奖惩 ２．２．１患者自身病情的影响 脑外科病房中护理风险的主要因素就是患 制度，对于表现优于的护理人员予以适当的奖励，对于玩忽职守的护理人员严 者自身病情的影响，占比达到了７０％，分析结果显示，在本组住院患者中，５例患 惩不贷，这样即可有效激发出护理人员工作的积极性与主动性＿５。 者在感知能力的影响下，发生自杀与出走倾向；７例患者躁动不安，发生了跌倒 总而畜之，护理安全是脑外科患者的基本要求，提升脑外科护理质量是一 与坠床的情况；６例病情严重，长期卧床，出现了冻疮或者压疮。此类型患者是 个复杂、长期的过程，需要制度、管理、监督、培训等方面的支持，只有大家都共 护理风险高发群体。 同参与到其中，才能够有效降低护理风险的发生率。
２．２．２护理人员因索的影响 由于护理人员责任意识、自我保护意识、法 律意识较差，未按照严格的规定执行护理制度导致的护理风险占比共计１４％， 参考文献
其中由于护理人员业务知识水平偏低引发的护理风险占比６６％，由于沟通能力 ［１］何霖芳．脑外科护理的潜在风险与防范措施［Ｊ］．九江学院学报（自然科学 不足引起的护理风险占比１５％，由于法律意识引起的风险占比１０％，由于自身 版）．２０１２，１４（Ｏ１）：２２８—２２９．
责任心引发的护理风险占比４％，从本质上而育，由于护理人员引起的护理风险 ［２］张波，府伟灵，张晓兵，廖扬．外科病房医院感染常见病原茵监测及耐药性分 是能够控制的。 析［Ｊ］．中华医院感染学杂志．２００９，１１（０４）：１２５—１２６．
２．２．３管理因素的影响 管理因素方面包括核心制度执行力差、科室制度 ［３］罗跃全，郭继卫，王戾梅，黎宁．ＩＣＵ护理风险管理的评价指标体系构建［Ｊ］． 不健全、监督力度不完善等。 解放军医院管理杂志．２０１２，２１（０２）：１３１—１３２．
３讨论 ［４］张萱，向明芳，程清，朱翠英．肿瘤专科医院ＩＣＵ护理风险因素分析与对策 脑外科病房是护理风险的高发科室，本组研究显示，这种风险主要由患者 ［Ｊ］．全科护理．２０１０，２９（１８）：６１０—６１２． 自身病情、护理人员责任心与综合素质、制度问题与管理问题几个因素引发，为 ［５］王风玲，周会兰．国际质量管理标准在我院护理风险管理中的应用［Ｊ］．华 了降低护理风险发生率，可以死采取如下的防范措施： 北煤炭医学院学报．２００６，１７（ｏ６）：５６—５７．
３．１做好护理人员的培训工作
程序护理联合人文关怀对 ＩＣＵ重症患者康复的影响研究
昝
【中图分类号】Ｒ９６９
玎
（四川省广元市第一人民医院重症医学科 四川 广元０２８０１７）
【文献标识Ｕ］Ａ
【文章编号】１６３２—５２８１（２０１４Ｉｏ７
【摘要】目的：探讨程序护理联合人文关怀对ＩＣＵ重症患者康复的影响。方法：对来我院诊治的８０例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采
用常规方法护理，实验组采用程序护理联合人文关怀护理，比较两组护理效果。结果：两组护理前ＳＡＳ评分差异不显著（Ｐ＞０．０５）：护理后，实验组ＳＡＳ评分为 （３Ｏ．２１±１．０２），低于对照组（Ｐ＜０．０５）；实验组３８例抢救成功，成功率达到９５％，高于对照组（７２．５％）（Ｐ＜０．０５）；实验组３９例对我院护理满意，满意度高迭９７． ５％，高于对照组（８０％）（Ｐ＜０．０５）。结论：Ｉｃｕ重症患者病情比较复杂，疾病类型较多，患者治疗过程中采用程序护理联合人文关怀护理效果理想，值得推广
使用。
【关键词】程序护理；人文关怀；Ｉｃｕ重症患者康复；影响
ＩＣＵ重症是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，类型较多，常见的有：左 １．资料与方法 心衰竭，多发伤，慢性阻塞性肺气肿，脑出血等，这些疾病病情变化较快。且医学 １．１一般资料 界缺乏理想的根治方法，常规方法治疗虽然能够改善患者症状，但是患者治疗