实践能力模拟试卷一

一、以下每一道考题下面有A.B.C.D.E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.心脏疾病发生心功能不全时，患者最早出现的呼吸困难是（ ）

A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.静息时呼吸困难 E.呼气性呼吸困难

2.最易发生输卵管妊娠的部位是（ ）

A.伞部 B.壶腹部 C.狭窄部位 D.间质部 E.壶腹-狭连接部

3.敌敌畏中毒的临床表现是（ ）

A.尿潴留 B.皮肤潮红干燥 C.瞳孔缩小，肺水肿 D.高热不退 E.颈项强直

4.肾盂肾炎尿液中白细胞排泄率可达（ ）

A.每小时10万 B.每小时25万 C.每小时30万 D.每小时40万 E.每小时45万

5.下列属于外科急腹症特点的是（ ）

A.先有发热，后有呕吐 B.恶心、呕吐伴肛门坠胀感 C.以呕吐、心悸为主要症状

D.腹痛在前，发热、呕吐在后 E.腹部压痛伴黏液脓血便

6.患儿，4岁，急性腮腺炎，无任何并发症，社区护士建议其隔离方式是（ ）

A.昆虫隔离 B.消化道隔离 C.体液隔离 D.接触隔离 E.家中隔离

7.胃癌的常发部位是（ ）

A.胃体 B.幽门部 C.胃窦部 D.胃底部 E.胃后壁

8.骨质疏松患者最主要的临床表现为（ ）

A.疼痛 B.关节活动度受限 C.关节僵硬 D.骨折 E.身高变矮

9.关于颅内压增高的表现，不正确的是（ ）

A.呕吐 B.视乳头水肿 C.黄疸 D.复视 E.意识障碍

10.良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是（ ）

A.夜尿增多 B.尿急 C.尿淋漓不尽 D.尿潴留 E.进行性排尿困难

11.糖尿病患者最常见的致盲原因是（ ）

A.白内障 B.青光眼 C.角膜炎 D.视网膜病变 E.虹膜炎

12.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是（ ）

A.逐步升温，循序渐进 B.供给足够水量，缓慢升温 C.立即升温，使体温迅速达到正常

D.即刻放入暖箱，每30分钟升1度 E.每小时升1度，8小时体温达正常

13.下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是（ ）

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B.饱餐或吸烟可以诱发 C.常放射至左肩 D.持续时间长，像针刺样刀扎样痛 E.有濒死感

14.DIC早期的常见表现是（ ）

A.出血 B.贫血 C.低血压 D.休克 E.皮肤瘀点或紫斑

15.子宫内膜异位症最典型的症状是（ ）

A.撕裂样疼痛 B.不孕 C.继发性渐进性痛经 D.精神神经症状 E.月经异常

16．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是（ ）

A．下肢溃疡 B．指端坏死 C．静息痛 D．间歇性跛行 E．足背动脉搏动消失

17．急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是（ ）

A．解剖结构的差异 B．免疫系统发育不全 C．细菌毒力强 D．治疗不及时E．诊断困难

18．不符合漏出液特点的是（ ）

A．糖定量类似血糖 B．非炎症所致 C．蛋白定量25g/L以下

D．细胞计数>500×106／L E．细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主

19．帕金森病的特征性症状是（ ）

A．运动缓慢 B．静止性震颤 C．写字过小征 D．吞咽困难 E.姿势步态异常

20．护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在（ ）

A．吸气：呼气=2：1 B．吸气：呼气=1.5：1 C．吸气：呼气=1：1.5 D．吸气：呼气=1：2

E．吸气：呼气=1：2.5

21．心源性晕厥最常见的病因是（ ）

A．严重心律失 B．主动脉瓣狭窄 C．肥厚型心肌病 D．病毒性心肌炎 E．感染性心内膜炎

22．护理慢性肾功能衰竭患者，每天最重要的是（ ）

A．记录24小时出入量 B．测血压 C．测体重 D．测体温 E．尿常规检查

23．慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为（ ）

A．反复感染 B．吸气性呼吸困难 C．剧烈咳嗽 D．咳大量脓痰 E．逐渐加重的呼吸困难

24．对胎儿发育的描述，正确的是（ ）

A．8周末从外观可分辨男女 B．12周末B超可见胎心搏动 C.20周末可听到胎心

D.24周末体重约为lOOOg E.32周末出生后生命力弱

25．高渗性脱水早期的主要表现是（ ）

A．皮肤弹性差 B．乏力 C．烦躁 D．口渴 E．幻觉、谵妄

26．佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是（ ）

A.神经兴奋性增高 B.骨骼改变 C．肌肉松弛 D.智力发育障碍 E．运动发育迟缓

27．为降低血氨浓度，肝性脑病（肝昏迷）的患者可鼻饲给予（ ）

A.牛奶 B.蛋汤 C.豆浆 D．25%葡萄糖液 E．鸡汤

28．属于无分流型先天性心脏病的是（ ）

A．室间隔缺损 B.法络四联症 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．肺动脉狭窄

29．下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是（ ）

A．心包积液 B．病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D．缩窄性心包炎 E.肥厚型心肌病

30.在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是（ ）

A.术中协助患者取平卧位 B．术前准备阿托品 C．每次抽液不超过500ml D.抽液中禁止夹闭胶管 E．术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管

31.患儿，男，4岁，因腹泻，呕吐2天入院。经6小时补液后，护士发现患儿眼睑水

肿明显，判断可能的原因是（ ）

A.酸中毒未改善 B．碱中毒未改善 C．补液量不足 D.输入葡萄糖注射液过多

E．输入电解质溶液过多

32．患者，男性，64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年，活动后心悸、呼吸困难7天。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸22次／分，心率1 1 5次／分。应首先考虑（ ）

A.风湿性心脏病 B.心肌炎 C.心力衰竭 D.慢性肺源性心脏病 E．冠状动脉硬化性心脏病

33．患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是（ ）

A．结肠 B．脾 C．肝 D．胰腺 E．肾

34.孕妇，27岁，停经48天，恶心、呕吐1周。每天呕吐2-3次，进食量减少，尿酮体阴性。护士采取的正确措施是（ ）

A．输液 B．高脂肪饮食 C．口服镇吐药 D．绝对卧床休息 E．鼓励孕妇少量多次进食

35．患者，男性，42岁。慢性胆囊炎病史10年，采取保守治疗，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是（ ）

A．麦氏点压痛 B．板状腹 C．肝浊音界消失 D．明显腹部包块 E．墨菲（Murphy）征(+)

36．患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是（ ）

A．高锰酸钾全部溶化后方可坐浴 B．高锰酸钾溶液浓度为1：500 C．水温30～32℃

D．每日2～3次 E．沸水晾凉后再放入高锰酸钾

37．初孕妇，2 8岁，孕37+3周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是（ ）

A．温肥皂水灌肠 B．每3小时观察1次宫缩 C．每2小时听1次胎心 D．注意观察羊水的性状 E．让产妇沐浴

38．患者，女性，5 8岁。今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。入院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是（ ）

A．肾肿瘤 B．肾结石 C．尿道结石 D．前列腺增生 E．膀胱结石

39．初产妇，临产1 0小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张仍为4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是（ ）

A．第一产程延长 B．活跃期停滞 C．第二产程停滞 D．活跃期延长 E．难产

40．患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的（ ）

A．戒断综合征 B.Korsakoff综合征 C．周围神经麻痹 D．震颤谵妄反应 E．Wenicke脑病41．患儿，女，5个月。母乳喂养，腹泻1个月，大便3～6次／天，稀或糊状，便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好，食欲好，体重7.8kg，考虑该患儿是（ ）

A．慢性腹泻 B．消化不良性腹泻 C．生理性腹泻 D．饮食性腹泻 E.细菌性痢疾

42．患者，女性，43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻；白细胞3×109/L，血小板70×109/Lo根据情况，护士应采取的护理措施是（ ）

A.立即停药 B．及时补液 C．遵医嘱使用抗生素 D．避免受凉，避免外伤 E．观察腹痛、腹泻情况，对症处理

43．患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是（ ）

A．吻合口梗阻 B．输出段梗阻 C．胃排空障碍 D．低血糖综合征 E．碱性反流性胃炎

44．患者，男性，52岁，活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线胸片示心脏向两侧扩大，肺野清晰，应考虑为（ ）

A．充血性心力衰竭 B．肝硬化 C．风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全 D．心包积液 E．胸腔积液45.6个月小儿，患上呼吸道感染，体温39.8℃，抽搐1次，以高热惊厥住院，其惊厥发作的特点为（ ）

A．发作持续时间较长 B．大多发生于急骤高热开始后12小时内 C．发作后意识恢复较慢

D．在一次发热性疾病过程中常连续发作多次 E．常伴有神经系统的异常体征

46．患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是（ ）

A．保持呼吸道通畅 B．防坠床 C．观察神志的变化 D．密切观察生命体征的变化 E．保暖

47．患儿，3岁。营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，该护士判断患儿可能发生的情况是（ ）

A．寒冷损伤综合征 B．低血糖症 C．低钠血症 D．阿--斯综合征 E．低镁血症

48．护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是（ ）

A．皮肤皱纹增多 B．皮肤松弛 C．老年性色素斑增多 D．皮肤存在硬结 E．皮肤表面干燥粗糙

49．患者，男性，28岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是（ ）

A．大叶性肺炎 B．气胸 C．肺气 D．阻塞性肺不张 E．胸腔积液

50．某患者心电图检查结果：常规心电图平均P-P间隔为15小格，护士为其计算心率为（ ）

A.60次／分 B.75次／分 C.85次／分 D.90次／分 E.100次／分

51．患者，男性，3 1岁0 2年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该患者的症状是（ ）

A．强迫怀疑 B．疑病妄想 C．被害妄想 D．强制性思维 E．幻想

52．患儿，男，6岁。确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是（ ）

A．肛塞退热栓 B．乙醇拭浴 C．喝冰橙汁 D．头部及大血管处放置冰袋 E．洗凉水澡

53．患者，女性，27岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是（ ）

A．每3个月复查1次 B．择期患侧卵巢切除术 C．预防性化疗 D．腹腔镜探查 E．雄激素治疗

54．新生儿进行蓝光治疗期间，发现患儿体温39℃，此时应首先采取的措施是（ ）

A.50%乙醇拭浴 B．防除去护眼罩 C．暂停蓝光治疗 D．缩短光疗时间 E.箱内加凉水降温

55.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是（ ）

A.发作持续时间较长 B．大多发生于急骤高热开始后12小时内 C．发作时全身抽搐，神志清醒 D．发作2周后仍有脑电图异常 E．伴有脑脊液异常

56．患者，女性，4 1岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是（ ）

A.连续3天 B．连续4天 C.连续8天 D．连续6天 E．连续10天

57.患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白（++++）o该患者的血液检查，可能出现（ ）

A．血色素升高 B．内生肌酐清除率下降 C．血尿素氮下降 D．血肌酐下降 E．血脂下降

58．患者，男性，6 1岁。直肠癌。拟行根治术并做永久性造口术，术前常规准备错误的是（ ）

A．心理疏导和术前知识指导B．术前3天口服硫酸镁 C．术前l天流质饮食，术晨禁食

D．术前l天晚及术晨做清洁灌肠 E．术前3天口服卡那霉素以及维生素K

59．患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史1 0余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是（ ）

A．知识缺乏 B．焦虑 C．气体交换受损 D．清理呼吸道无效 E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

60.女性，30岁，因工作忙漏服口服避孕药，补服时间为性生活后（ ）

A．2小时内 B.4小时内 C.8小时内 D.12小时内 E．24小时内

61．患儿，女，8个月。 2天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是（ ）

A．多抱患儿到户外晒太阳 B．提倡进行站立训练 C．遵医嘱补钙 D．遵医嘱补充维生素D

E．处理惊厥和喉痉挛的方法

62．患者，男性，18岁。与狗玩耍时被狗咬伤而就诊。查体：患者左小腿后侧有一长约4cm的不规则伤口。对伤口的处理，错误的是（ ）

A．肥皂水彻底清洗伤口 B．注射抗狂犬病免疫血清 C．伤口彻底清创后及时给予缝合包扎

D．注射抗狂犬病球蛋白 E．接种狂犬病疫苗1个剂量

63．患者，男性，64岁。慢性乙型病毒性肝炎3 0余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是（ ）

A．凝血功能异常 B．胃溃疡出血 C．急性胃黏膜病变 D．食管胃底静脉曲张破裂出血

E.十二指肠溃疡出血

64．患者，男性，20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，血清钾4.6mmol/L，尿比重1.010。根据情况，考虑患者出现的电解质失调为（ ）

A．原发性缺水 B．低渗性缺水 C．急性缺水 D．低钾血症 E．稀释性低血钠

65．患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为（ ）

A．法洛三联症 B．主动脉瓣狭窄 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．大动脉转位

66.孕妇，31岁，妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是（ ）

A．测量耻骨联合至剑突长度 B．确定胎心所在位置绕腹周长 C．测量髂前上棘平面绕腹周长

D．测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度 E．腹部最膨隆处绕腹周长

67．患者，男性，45岁。诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体：神志清楚、消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)；X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外（ ）

A．高蛋白饮食 B．适量脂肪饮食 C．营养丰富、高热量饮食 D．低盐饮食 E．多食粗纤维和粗粮，以保持排便通畅

68．膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是（ ）

A．术后3-5天 B．术后5 -6天 C．术后10-12天 D．术后11-13天 E．术后15-21天

69．孕妇，28岁，产检：可听到胎心，宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为（ ）

A.8周末 B.1 2周末 C.1 4周末 D.1 6周末 E．20周末

70．患儿，女，1 5个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进

行健康教育（ ）

A．“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养” B．“我会减少孩子的辅食量” C．“我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状” D．“我会给孩子用吸水性强的纸尿布” E．“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”

71．患儿，4岁，结核菌素试验72小时，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为（ ）

A．（-） B. (+) C．（++） D.（+++） E.无法确定

72．患者，女性，66岁，自诉上腹疼痛5天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目，社区护士的建议是（ ）

A.腹部X线 B.妇科B超 C．MRI D.胃镜 E．螺旋CT

73．患者，男性，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/lOOmmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L 。 血肌肝752μmol/L，血钾7.2mmol/L。最宜采用（ ）

A.5%碳酸氢钠静滴 B．10%葡萄糖酸钙静推 C．血液透析 D．硝普钠静滴 E．50%葡萄糖静滴

74.患者，女性，43岁。突发心悸。查体：心律规则，心率1 80次／分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次／分。由此判断此患者可能发生了（ ）

A．神经官能症 B．阵发性室上性心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．频发房性期前收缩 E．频发室性期前收缩

75．患儿，男，8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有腰椎穿刺术的护理措施不正确的是（ ）

A．术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部 B．术后12小时可下床活动 C．术后去枕平卧4～6小时 D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织 E.术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染

76．患者，女性，3 7岁，以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃，脉率1 1 8次／分，血压7 5/55mmHg。护士判断其休克的类型为（ ）

A．感染性休克 B．失血性休克 C．心源性休克 D．神经源性休克 E．创伤性休克

77．患者，女性，40岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效，准备行手术治疗，用抗甲状

腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是（ ）

A.50-60次／分 B.60 -70次／分 C.70-90次／分 D.90-110次／分 E．110-120次／分

78．某单位组织员工体检，某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性，其余均为阴性，肝功能正常，该员工咨询阳性结果的意义，护士应告知其抗-HBs阳性是表明（ ）

A．对乙型肝炎病毒具有免疫力 B．乙型肝炎病毒携带状态 C．处于乙型肝炎活动期 D．处于乙型肝炎恢复期 E．处于乙型肝炎病毒复制期，传染力强

79．患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是（ ）

A．用力排便 B.高蛋白、低脂饮食 C.避免干硬、粗糙食物 D.术日晨放置胃管 E.肥皂水灌肠

80．患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外（ ）

A．活动减少使消化功能减退 B．易发生便秘 C．易形成深静脉血栓 D．易发生扩张性心肌病

E.长期卧床，致肌肉萎缩

81．小儿，1 5个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是（ ）

A．脑炎 B．低血糖 C．癫痫发作 D．缺血缺氧性脑病 E．高热惊厥

82．患者，男性，2 8岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊，经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶～一般发生在（ ）

A．肾 B．输尿管 C．膀胱 D．尿道 E．肺

83．患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是（ ）

A．冰帽降温 B．注射毛花苷丙 C．注射呋塞米 D．置于膝胸卧位 E．吸氧、半卧位

84．某孕妇，妊娠34周出现胎膜早破，正确的处理方法是（ ）

A．静滴缩宫素 B.立即剖宫产 C．按时进行肛诊和阴道检查 D．检测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠 E．禁止使用经腹羊膜腔输液和使用糖皮质激素

85．患者，女性，63岁。COPD病史lO年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏

稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（ ）

A．给患者吸痰 B．叩击患者胸部 C．震荡患者胸部 D．指导患者有效咳嗽 E．湿化气道

86．患者，男性，2 1岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是（ ）

A．穿上衣物，注意保暖 B．卧床休息 C．保持呼吸道通畅 D．吸氧 E．立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处

87．患者，女性，67岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是（ ）

A．先观察病情，暂不做处理 B．气管插管 C．头偏一侧 D．托起患者下颌 E．吸痰，注射阿托品

88．新生儿，女性，日龄5天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于（ ）

A．生理现象 B．肉眼血尿 C．外阴出血 D．肛门出血 E．肛周出血

89．早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外（ ）

A．大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血 B．缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见 C．血压波动过大可致颅内出血 D．胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血 E．操作时对头部按压过重均可引起颅内出血

90．患者，女性，45岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口脱出，首要的处理是（ ）

A．立即汇报医生 B．更换引流管重新插入 C．迅速捏紧胸壁引流口皮肤，勿使进气 D．到换药室取凡士林纱布堵塞引流口 E．急送手术室

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据备考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B,C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（91～93题共用题干）

初产妇，3 5岁，妊娠3 1周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次／分。

91．最有助于诊断的病史是（ ）

A．高龄初产妇 B．人工流产史 C．胎儿情况 D．反复无痛性阴道流血 E．规律宫缩

92．入院待产1周时，阴道突然出血500ml。护士查体：有弱宫缩，血压85/55mmHg，胎心率153次／分。最佳处理方法为（ ）

A．立即行剖宫产术 B．静脉滴注缩宫素 C．输血，继续观察 D．应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠 E.待产，自然分娩

93.最佳的辅助检查方法是（ ）

A.阴道检查 B．腹部B超检查 C．腹腔镜 D．腹部X线摄片 E．妇科检查

（94--95题共用题干）

患儿，1 2岁，咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主，肺部体征不明显，给予青霉素治疗无效。

94．该患儿首选的治疗药物为（ ）

A．青霉素 B．红霉素 C．甲硝唑 D．头孢菌素 E．链霉素

95.考虑该患儿可能的疾病为（ ）

A．肺炎链球菌性肺炎 B.呼吸道合胞病毒性肺炎 C．流感病毒性肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．支原体肺炎

（96～99题共用题干）

患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸3 2次／分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

96．根据检查结果，患儿最有可能的诊断是（ ）

A．麻疹 B．猩红热 C．幼儿急疹 D．伤寒 E．水痘

97．如需隔离，护士对患儿采取的隔离方法是（ ）

A．呼吸道隔离 B．消化道隔离 C．接触性隔离 D．保护隔离 E．虫媒隔离

98．如需隔离，则隔离期应至（ ）

A．出疹后2天 B．出疹后3天 C．出疹后10天 D．皮疹全部结痂 E．皮疹全部消退

99．护士对患儿正确的护理措施，应除外（ ）

A．饮食宜清淡，多饮水 B．及时更换内衣 C．疱疹破溃时涂1%甲紫溶液

D.给予阿司匹林及时降温 E.适宜的温湿度

（100～102题共用题干）

患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明照，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。

100．患儿病情好转出院，健康指导应强调（ ）

A．采取有效措施预防感染 B．遵医嘱坚持服药 C．预防复发的注意事项 D．尿蛋白异常的监测方法 E．剧烈活动的危害性

101．患儿当前最主要的护理问题是（ ）

A．血栓、栓塞的危险 B．生活自理缺陷 C．有继发感染可能 D.体液过多 E.有皮肤完整性受损可能

102．目前应给予的最主要的护理措施是（ ）

A．卧床休息 B．观察水肿变化 C.无盐饮食 D．皮肤护理 E．预防感染

（103-106题共用题干）

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

103.有助于早期诊断的检查是（ ）

A.免疫检测 B.血生化 C.脑电图 D．颅脑CT E．脑脊液检查

104．其脑脊液特点不包括（ ）

A．外观清亮 B．白细胞总数明显增多 C．早期以多核细胞为主 D．后期以淋巴细胞为主 E．蛋白轻度升高

105．患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了（ ）

A．脑水肿 B．急性感染性多发性神经根神经炎 C．颅内出皿 D.脑疝 E.脑性瘫痪

106．护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（ ）

A．降低大脑耗氧量 B．增加脑部供氧 C．维持出入量平衡 D．预防脱水 E．防止脑疝

（107～108题共用题干）

患儿，7个月。因惊厥持续5分钟来院就诊。患儿一直以羊奶喂养，未加辅食，2周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，小便正常。查体：体温3 7.6℃，面肌颤动，口周发绀，四肢抽动，神志不清，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。

107．护士应立即采取的急救措施是（ ）

A．服用解痉药物 B.保持病室安静，避免光、声刺激 C．补充钙剂 D．给予维生素D和钙剂

E．控制惊厥与喉痉挛，给予钙剂

108．护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是（ ）

A．脑脓肿 B．低血糖 C．缺血缺氧性脑病 D．维生素D缺乏性手足搐搦症 E．高热惊厥

109．术前给予患者的护理措施，不正确的是（ ）

A．积极消除便秘、治疗咳嗽 B．按下腹部手术进行皮肤准备 C．给予肥皂水清洁灌肠 D．术晨进流质饮食 E．术前排空膀胱

110．术后患者采取平卧位，胭窝下垫软枕，其主要目的是（ ）

A．缓解腹壁张力，促进切口愈合 B．保持肢体功能位，促进患者舒适 C．防止疝物脱出，预防复发 D．减少阴囊血肿的发生 E．减轻切口疼痛及渗血

111．预防术后阴囊血肿的主要措施是（ ）

A．保持 料清洁、干燥 B．屈膝仰卧位 C．肢体制动，绝对卧床 D．常规应用止血药 E．托起阴囊、沙袋压迫伤口

112．术后预防疝复发的有效措施不包括（ ）

A．术后坚持进食半流饮食 B.保持大便通畅 C．预防感冒 D．术后早期咳嗽，用手轻压伤口

E．3个月内避免重体力劳动

（113 - 114题共用题干）

患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。

113．患儿的医疗诊断可能是（ ）

A．新生儿败血症 B．新生儿呼吸窘迫综合征 C．新生儿脑脓肿 D．新生儿破伤风 E．新生儿脐炎

114．为患儿采取的最重要的护理措施是（ ）

A．注射TAT B．保持呼吸道通畅、应用止痉药 C．镇静、给氧 D．营养支持 E．纠正水、电解质紊乱

（115-117题共用题干）

患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏180次／分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

115．指导患儿家长配制饮食，应告诫选择（ ）

A．多进甜食 B.低纤维饮食 C.按时按量进食 D.多饮水 E.少盐或无盐

116．最能提示心力衰竭缓解的指标是（ ）

A．烦躁不安是否缓解 B．呼吸频率是否减慢 C．呼吸困难是否缓解 D．肺部湿哕音是否消失

E．心率是否减慢

117．预防强心苷中毒反应，应做到（ ）

A．注射前先测心率 B．心率<90次／分，应报告医生 C．避免高血钾 D．注射速度宜快 E．及时补充含铁食品

(118～120题共用题干)

‘患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量<17ml，诊断为急性肾小球肾炎。

118．根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于（ ）

A．尿痛 B．尿失禁 C．尿潴留 D．少尿 E．无尿

119．护士为患儿制订饮食计划，此时患儿饮食中钠的日摄入量应是（ ）

A．<3g B.3～4g C．4-6g D．7～8g E.8～lOg

120.经治疗2周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是（ ）

A.应当绝对卧床休息 B.可进行户外剧烈活动 C.可在室内做轻微活动 D.恢复正常生活 E.可上学，并可进行体育锻炼