大学生预防艾滋病相关认知调查问卷

亲爱的同学：

欢迎您参加预防艾滋病相关认知的问卷调查，非常感谢您对我们的调查给予的支持和配合。本调查采取不记名的形式，您的回答将得到严格保密。您提供的信息对我们进行艾滋病的健康教育工作非常重要，请认真如实回答，谢谢您的合作！

（调查地点_______ 时间_____________）

请仔细阅读每一道题，然后在您所选的答案相应的标号上打“√”，没有注明为多选题的一律为单选题，只能选择一个选项；如选“其他”项请在问卷中空白处给予尽可能详细的说明。

1、性别：　　A男　　　B女

2、您出生于 年 月

3、年级： A大一 B大二 C大三　 D大四

4、世界艾滋病日是每年哪一天

A、10月1日 B 5月1日 C 11月1日 D 12月1日

5、您觉得艾滋病的话题，与你关系大吗？

A.很有关系 B.较有关系 C.关系不大 D.没有关系

6、您觉得艾滋病离你远吗？

A、远　　　B、不远　　C、不知道

7、提起艾滋病，您是否感到紧张，恐惧？

A.是 B.否 C.说不清

8、你知道的艾滋病的传播途径有哪些？

A、性接触 B、垂直传播 C、经血液传播 D、刚知道

9、如果有位艾滋病人希望与你握手、拥抱，你会：

A.同意没关系，友好地握手 B.马上拒绝

C.有点犹豫，不知道如何是好 D.没有拒绝，但之后马上洗手

10、如果你的朋友向你隐瞒了他是一位艾滋病人，当你发现后，你会： A.继续与他交朋友，对他像以前一样好

B.不能忍受他的欺骗，害怕自己被传染，与他绝交

C.没有与他绝交，但处处保持距离，慢慢疏远他

D.关心和帮助他们

11、你认为艾滋病感染者是否应该公开他们的身份?

A．公开B．保密 C．无所谓，与我无关 D．这个问题不好说

12、血液传输有可能感染艾滋病，你现在或成年后会去义务献血吗？A、不会去，好恐怖，我害怕被感染B、去正规医院或血液中心献血

C、 不知道，要看具体情况 D、以前献过血，将来不再去了

12、预防艾滋病最有效的方法包括：（可多选）

A 使用安全套 B 不静脉吸毒 C不握手 D不共同进餐。

13、你认为国家应怎样帮助艾滋病人？（多选）

A、不用帮助他们B 帮助他们治疗 C、帮助他们不受歧视E、无所谓

14、论述题：作为大学生你对预防艾滋病有没有创新性的意见或建议？

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问卷到此结束，谢谢您的合作！我们将严格保密！遏制艾滋，人人有责。再次感谢你的参与，最后祝您生活愉快。