科室存在的问题

一、 抢救车存在的问题：

1. 抢救车重新归置，并设专人保管，定期检查抢救车内的物品及药品有效期。

2. 加强抢救的培训，包括抢救物品及抢救药品的使用，做到人人掌握。

二、 病房存在的问题：

1 病房患者住院时间较长，病房物品杂乱，空气差，物品没有进行定置定位管理。

2 晨间护理流于形式，护理人员不能按时到位。

3 病房管理差，

三、 病历存在的问题：

1. 护理病历及医疗病历分开放置，导致责任护士对病人的情况掌握不全面，书写较繁琐。

2. 护理病历健康教育栏评价不及时。

3. 出院病历书写不及时。

4. 科室未做成品病历，入院评估较乱。

四、 检查化验方面存在的问题：

1. 检查单发放不及时，延误患者的检查。

2. 血液标本管的放置不合理，容易漏抽或误抽血液标本。

五、 输液中存在的问题：

1. 脂肪乳、中药前后不冲管，容易造成输液反应。

2. 临时医嘱较多，输液卡较乱，容易漏输液体。

3. 液体巡视不及时，输液卡巡视时间未勾签。

六、 护理业务查房及护理教学查房存在的问题：

1. 业务查房未及时进行，记录本记录不及时。

2. 无业务培训计划。

七、 交接班方面存在的问题：

1. 交接班不严格，新入、一级、危重、手术患者交接不详细。

2. 由于排班不合理，导致交接班人员少，病人交接内容不全面。

八、 高危药品存在的问题：

1. 高危药品如：升压药、浓钠、浓钾等输注时无输液泵控制，手数调节滴速，存在安全隐患。

2. 科室高危药品没有明确标识，输注时未悬挂重点药品卡和重点药物观察单。

九、 患者方面存在的问题：

1. 床头卡重复使用，导致字迹模糊，病人信息看不清楚，核对时易出错。

2. 引流袋、尿袋固定不妥。

3. 手术患者术晨未发放手术衣，未系腕带。

4. 危重、输血患者未系腕带。

5. 未输完的液体和冲管的液体挂在病房内，不及时收回。