XX市城市管理综合行政执法局谈话笔录

案 由： 涉嫌违反《陕西省城市市容环境卫生条例》案

时 间： 年 月 日 时 分

地 点：

询 问 人： 记录人：

被调查人： 性别： 年龄： 电话：

住 址：

问：我们是XX市城市管理综合行政执法局工作人员（出示证件）。现就你于 年 月 日 时 分，在

经营一事进行调查，请予以配合。

答:

问：我们二人进行调查，你是否申请回避？

答：

问：我局执法人员已对你履行停止违法行为的告知程序，你并未纠正违法行为。现再次责令你立即停止违法行为，否则，我们将依据《陕西省城市市容环境卫生条例》 条的规定，对你从事 经营的商品依法予以取缔。你是否听清？

答：

问：你有无陈述和申辩意见？

答：

问：以上内容是否属实？

答：

被调查人（签名或捺印）：

时间： 年 月 日

调查询问人签名： 记录人签名：