充血性心力衰竭的护理体会

[摘要] 充血性心力衰竭(congestive heart failure，chf)系指在有适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。本文通过对充血性心力衰竭（chf）患者常见问题特征的分析，提出具有针对性的护理体会，总结出护理在充血性心力衰竭治疗中的重要性。

[关键词] 充血性心力衰竭； 护理

[中图分类号] r541.6+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-01-097-01

充血性心力衰竭（congestive heart failure，chf）是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。随着世界人口的老龄化，其发病率、死亡率逐年升高，严重危害人类健康。各种原因引起的心脏负荷过重，心肌病损及收缩力减弱，都可导致心力衰竭，临床上以肺循环或体循环淤血和组织灌注不足为主要特征，常是各种心血管疾病的最终结局，所以护理人员根据患者的不同的需求有效地开展护理。本文对在我科住院的41例充血性心力衰竭患者的护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 我科收治的心力衰竭患者38例，其中男27例，年龄40～78岁，女14例，年龄42～86岁。根据其临床表现、心脏彩色多普勒、心电图、x线等检查均证明有心衰存在，经过精心治疗和护理其余均取得较为满意的疗效。

1.2 发病机理

1.2.1 心肌舒缩功能障碍：这是引起心衰最常见原因，包括各种原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病、心肌代谢障碍。其中以舒张功能不全为主见于高血压左室肥厚肥厚型心肌病、主动脉和(或)肺动脉口狭窄、限制型心肌病等。

1.2.2 心室前负荷过重：包括各种原因所致的瓣膜关闭不全，心内或大血管内分流性疾病如房室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘等。

1.2.3 心室后负荷过重：包括各种原因所致肺动脉高压，体循环高压，左、右心室流出道狭窄以及主肺动脉口狭窄等。