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经空气传播疾病医院感染预防控制规范

时间:2020-04-20 09:27:55    下载该word文档



*****

1

本标准规定了经传播疾病医院染预防与控制基本要求,

患者识别要求,转运要求,患安置要求,培与健康教育,

清洁、消毒与灭医疗机构工作员经空气传播病预防与控制 要求。本标准适各级各类医疗构。

2

下列文件对于本的应用是必不少的。凡是注期的引用文

件,仅注日期的适用于本文件凡是不注日期引用文件,其 最新版本(包括有的修改单)适本文件。

WS310.1 医院消供应中心第 1 分:管理规范

WS310.2 医院消供应中心第 2 分:清洗消毒及技术操作规

WS310.3 医院消供应中心第 3 分:清洗消毒及效果监测标

WS/T311 医院隔技术规范

WS/T313 医务人手卫生规范

WS/T367 医疗机消毒技术规范

WS/T368 医院空净化管理规范

WS/T442 临床实室生物安全指





3

下列义适

3.1

经空 airbornetransmissiondiseases

由悬浮于空气中在空气中远距传播(>1m),时间保

持感染性的飞沫播的一类疾病包括专性经空传播疾病(如

开放性肺结核)先经空气传播病(如:麻疹水疸)。 3.2

负压negativepressureward(room)

通过特殊通风装使病区(房)空气由清洁区污染区流动,

使病区(房)内力低于室外压。负压病区()排出的空气

需经处理,确保境无害。病室外界压差宜为-30Pa间与 外界压差宜为-15Pa

3.3

产生操作 aerosol-generating procedures

能产生气溶胶的,例如气管插及相关操作、肺复苏、支

气管镜检、吸痰拭子采样、尸以及采用高速备(如钻、锯、 离心等)的操作

3.4 respiratory hygiene

呼吸道感染患者医用外科口罩在咳嗽或打喷时用纸巾盖

住口鼻、接触呼分泌物后实施卫生,并与其人保持 1m 以上 距离的一组措施





4

4.1 应根据国家关法规,结合医疗机构的实情况,制定经

空气传播疾病医染预防与控制制度和流程,筑布局合理、

区域划分明确、清楚,并定期查与督导,发问题及时改进

42 应遵循早发、早报告、早离、早治疗的原按照《医疗

机构传染病预检管理办法》的求,落实门诊急诊就诊患者 的预检分诊和首责制。

43 应执行疑似确诊呼吸道传病患者的安置和的管理要求,

呼吸道传染病及或不明原因传病流行期间,制定并落实特 定的预检分诊制

4.4 应遵循 WS/T311 ,做好疑似或诊呼吸道传染患者

的隔离工作;应 WS/T367 的要,做好接诊和治疑似或确诊 呼吸道传染病区消毒工作。

4.5 工作人员应握经空气传播病医院感染的控知识,遵循

标准预防,遇有气传播疾病疑或确诊患者时应遵守经空气

传播疾病医院感防与控制的规制度与流程,好个人防护。 4.6 应为工作人提供符合要求防护用品。

5

5.1 应制定明确经空气传播疾预检分诊制度流程并落实。

52 预检分诊应点询问患者有发热、呼吸道感状、流行病

学史等情况,必应对疑似患者量体温。对疑经空气传播疾





病患者发放医用口罩,并指导者正确佩戴,导患者适时正 确实施手卫生。

5.3 工作人员应确引导疑似经气传播疾病患到指定的感染 疾病科门诊就诊

6

6.1 患者转运包从就诊地到临安置地,从临安置地到集中

安置地。应制定气传播疾病患院内转运与院转运的制度与 流程。

6.2 疑似或确诊吸道传染病患和不明原因肺的患者应及时 转运至有条件收定点医疗机构治。

6.3 转运时,工人员应做好经气传播疾病的人防护,转运 中避免进行产生胶的操作。

6.4 疑似或确诊空气传播疾病者在转运途中病情容许时应 戴医用外科口罩

6.5 转运过程中使用转运车辆应通风良好,条件的医疗机

构可采用负压转。转运完成后应及时对转运辆进行终末消 毒,终末消毒应 WS/T367 的要

6.6 患者确定转时,应告知接医疗机构或医机构相关部门 的工作人员。

7





7.1 临时安置地确保相对独立通风良好或安了带有空气净

化消毒装置的集调通风系统,手卫生设施,符合 WS/T313 的要求。

7.2 集中安置地相对独立,布合理,分为清区、潜在污染

区和污染区,三间应设置缓冲,缓冲间两侧门不应同时开 启,无逆流,不。病室内应设卫生间。

7.3 疑似或确诊空气传播疾病者宜安置在负病区(房)中 应制定探视制度限制探视人数时间。

7.4 疑似患者应人间安置,确的同种病原体染的患者可安 置于同一病室,距不小于 1.2m

7.5 患者在病情许时宜戴医用科口罩,其活宜限制在隔离 病室内。

7.6 无条件收治吸道传染病患的医疗机构,暂不能转出的

患者,应安置在良好的临时留病室或空气隔病室。

7.7 经空气传播病患者在医疗构中的诊疗应循医疗机构相 关规定。

8

8.1 医疗机构应期开展经空气播疾病医院感预防与控制知

识的培训,内容括常见经空气播疾病的种类传播方式与隔

离预防措施,防品的正确选择佩戴,呼吸道生、手卫生、 通风等。





8.2 医疗机构应经空气传播疾防控的重点区、部门和高风

险人群中开展经传播疾病防控识培训,对就患者和工作人 员进行经空气传病防控的健康育。

8.3 在发生经空传播疾病及新或不明原因传病流行时,医

疗机构应采取多式针对该传染防控进行宣传教育。 9

9.1 空气净化与毒应遵循 WS/T368 要求。

9.2 物体表面清与消毒应遵循 WS/T367 相关要求。

9.3 经空气传播病及不明原因呼吸道传染病原体污染的诊 疗器械、器具和的清洗、消毒灭菌应遵循

WS310.1、WS310.2WS310.3 相关标准的要求

9.4 患者转出、院或死亡后,按照 WS/T367 要求进行终末 消毒。

9.5 清洗、消毒品应合法、有

9.6 患者死亡后应使用防渗漏尸体袋双层装,必要时应消 毒尸袋表面,并火化。

9.7 医疗废物处应遵循医疗废管理的有关规

10 经空要求

10.1 诊治疑似确诊经空气传疾病患者时,应准预防的基 础上,根据疾病播途径采取空隔离的防护措

10.2 医疗机构作人员防护用选用应按照分级的原则,具

体要求详见附录 A 中表 A.1。进确诊或疑似空传播疾病患者





间时,应佩戴医护口罩或呼吸;根据暴露级选戴帽子、手 套、护目镜或防罩,穿隔离衣

10.3 工作人员人防护用品使的具体要求和穿人防护用品

的流程与操作应 WS/T311 的要,确保医用防口罩在安全区

域最后脱卸。使的一次性个人护用品应遵循医疗废物管理

条例》的要求处;可重复使用的个护用品应清洗消毒或灭菌 后再用。

10.4 应根据疫防控需要,开工作人员的症状,必要时应 为高风险人群接空气传播疾病苗。

10.5 医疗机构作人员发生经气传播疾病职业时,应采用 相应的免疫接种或)预防用药措施。

10.6 标本的采与处理应遵循 WS/T442 相关要求。





附录 A

(资附录

医务的分 医务的分要求 A.1 A.1 员的防护



使用

防护

外 科

用 防

面 屏

普通门(急)诊 、普通病房医务

人员

+

-

-

+

±

+

-

-

-

-

级 防 护

发热门诊与感染 疾病科医务人员

+

-

-

+

+

+

+

-

+

-

进入疑似或确诊 经空气传播疾病 患者安置地或为 患者提供一般诊

疗操作

-

+

±

+

+

+

±

±

+

+

为疑似或确诊患 者进行产生气溶

胶操作时

-

+

+

+

+

+

-

+

+

+

注:“+”应穿戴防护用品,-”不穿戴的防护用品,“±据工作需 要穿戴的防护用品“±★”为二级护级别中,根据疗机构的实际条 件,选择穿隔离衣防护服。

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