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广元市性病门诊男性就诊者艾滋病梅毒感染状况分析

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预防医学情报杂志２０１４年９月第３０卷第９期Ｊ　Ｐｒｅｙ　Ｍｅｄ　Ｉｎｆ，Ｓｅｐ．２０１４，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．９　７３５　【论著】　广元市性病门诊男性就诊者艾滋病梅毒感染状况分析　田春华　，黄敏　，侯雪芹　，刘玉萍　［摘要］目的了解广元市性病门诊男性就诊者艾滋病、梅毒感染状况及其相关影响因素，为进一步加强艾滋病、梅毒等　性病有效防治措施提供依据。方法在选中的性病门诊男性就诊者（ＳＴＤ）艾滋病／梅毒监测哨点医院，２０１０—２０１２年３　年的４～６月期间，对性病门诊男性就诊者进行问卷调查，并采集血样对艾滋病／梅毒感染情况进行检测。结果广元市　性病门诊男性就诊者发生商业性行为比例、找寻临时ｆ生伴比例、近１年性病诊断率分别为３５．８％、３２．５％和３４．１％。艾滋　病３年总体感染率为０．４２％（５／１　２００），梅毒感染率逐年上升（３．７５％、８％和１２％）。结论广元市性病门诊男性就诊者　高危行为普遍，梅毒感染率较高，应加强艾滋病性病健康教育宣传和　干预措施。　［关键词］性病门诊男性就诊者；ＨＩＶ；梅毒　［中图分类号］Ｒ５１２．９１　［文献标识码］Ａ［文章编号］１００６—４０２８（２０１４）０９—０７３５—０４　Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　Ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ＨＩＶ　ａｎｄ　Ｓｙｐｈｉｌｉｓ　ａｎｄ　Ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　Ｆａｃｔｏｒｓ　Ａｍｏｎｇ　Ｍａｌｅ　Ｖｉｓｉｔｏｒｓ　ｉｎ　ＳＴＤｓ　Ｃｌｉｎｉｃｓ　ｉｎ　Ｇｕａｎｇｙｕａｎ　Ｃｉｔｙ，２０１０—２０１２　ＴＩＡＮ　Ｃｈｕｎ—ｈｕａ　，ＨＵＡＮＧ　Ｍｉｎ　，ＨＯＵ　Ｘｕｅ—ｑｉｎ　，ＬＩＵ　Ｙｕ—ｐｉｎｇ　１　Ｇｕａｎｇｙｕａｎ　Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｆｏｒ　Ｄｉｓｅａｓｅ　Ｃｏｎｔｒｏｌ　ａｎｄ　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，　Ｇｕａｎｙｕａｎ　６２８０１７，Ｓｉｃｈｕａｎ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ．　２　Ｇｕａｎｇｙｕａｎ　Ｌｉｚｈｏｕ　Ｄｉｓｔｒｉｃｔ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｆｏｒ　Ｄｉｓｅａｓｅ　Ｃｏｎｔｒｏｌ　ａｎｄ　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ．　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ＡＩＤＳ　ａｎｄ　ｓｙｐｈｉｌｉｓ　ａｍｏｎｇ　ｍａｌｅ　ｖｉｓｉｔｏｒｓ　ｉｎ　ＳＴＤ　ｃｌｉｎｉｃ　ｄｕｒ—　ｉｎｇ　２０１０—２０１２　ｉｎ　Ｇｕａｎｇｙｕａｎ　ｃｉｔｙ，ａｎｄ　ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｔｈｅ　ｂａｓｉｓ　ｆｏｒ　ｆｕｒｔｈｅｒ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｍｅａｓｕｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ　ｍａｌｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｏ　ａｔｔｅｎｄｅｄ　ｔｈｅ　ＳＴＤ　ｃｌｉｎｉｃｓ　ｉｎ　ｓｅｎｔｉｎｅｌ　ｈｏｓｐｉｔａｌｓ　ｄｕｒｉｎｇ　Ａｐｒｉｌ　ｔｏ　Ｊｕｎｅ　ｉｎ　ｅａｃｈ　ｙｅａｒ　ｏｆ　２０１０　ｔｏ　２０１２，ｗｅｒｅ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｓｕｒｖｅｙ　ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｔｅｓｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｐｒｏ—　ｐｏｒｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｃｏｍｍｏｎ　ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌ　ｓｅｘｕａｌ　ｂｅｈａｖｉｏｒｓ，ｌｏｏｋｉｎｇ　ｆｏｒ　ｔｅｍｐｏｒａｒｙ　ｓｅｘ　ｐａｒｔｎｅｒｓ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｖｅｎｅｒｅａｌ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｒａｔｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐａｓｔ　ｙｅａｒ　ｗｅｒｅ　３５．８％。３２．５％ａｎｄ　３４．１％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ　ｏｖｅｒａｌｌ　ＨＩＶ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｗｉｔｈｉｎ　ｔｈｒｅｅ　ｙｅａｒｓ　ｗａｓ　０．４２％（５／１２００），ａｎｄ　ｔｈｅ　ｓｙｐｈｉｌｉｓ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｉｎｃｒｅａｓｅｄ　ｙｅａｒ　ｂｙ　ｙｅａｒ（３．７５％，８％ａｎｄ　１２％ｄｕｒｉｎｇ　２０１０—２０１２）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅ　ｈｉｇｈ　ｒｉｓｋ　ｂｅｈａｖｉｏｒｓ　ａｍｏｎｇ　ｍａｌｅ　ｖｉｓｉｔｏｒｓ　ａｒｅ　ｐｒｅｖａｌｅｎｔ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｉｎ—　ｆｅｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｓｙｐｈｉｌｉｓ　ｉｓ　ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｌｙ　ｈｉｇｈ，ｗｈｉｃｈ　ｄｅｓｅｒｖｅ　ｍｏｒｅ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ　ｍｅａｓｕｒｅｓ，ｓｕｃｈ　ａｓ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｐｕｂｌｉｃｉｔｙ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｓｍａｌｅ　ｖｉｓｉｔｏｒ　ｉｎ　ＳＴＤ　ｃｌｉｎｉｃ；ＨＩＶ；ｓｙｐｈｉｌｉｓ　四川省广元市艾滋病疫情虽属于低流行态势，　作者单位：１广元市疾病预防控制中心　（四川　广元　但近几年上升趋势明显。性传播为本市艾滋病感染　６２８０１７）　主要传播途径，占累计报告病例９０％以上。２０１０年　２广元市利州区疾病预防控制中心　作者简介：田春华（１９７８一），女，大学本科，主治医师，性病艾滋　以来，广元市启动了性病门诊男性就诊者（ＳＴＤ）艾　病预防控制　滋病　梅毒监测哨点，现对２０１０—２０１２年监测结果　
７３６　预防医学情报杂志２０１４年９月第３０卷第９期Ｊ　Ｐｒｅｖ　Ｍｅｄ　Ｉｎｆ，Ｓｅｐ．２０１４，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．９　及相关因素分析如下。　１对象与方法　员，完成人员分组、分号及分工；②按照方案要求，采　用普查法，对本时间段就诊的所有性病患者男性就　诊者进行调查；③每日调查结束后，由质控人员（一　般为皮肤科负责人）负责对当日所有调查问卷表进　行核查，对存在问题的问卷进行整理统计，并由调查　员负责及时弥补和更正。　１．４统计分析　经过逻辑查错后使用艾滋病哨点　１．１监测对象２０１０—２０１２年每年４—６月对前往　广元市中心医院、广元市第一人民医院皮肤性病科　的性病患者男性就诊者均进行监测。按照《全国艾　滋病哨点监测实施方案》　要求严格剔除因皮肤病　就诊的患者。　１．２监测方法①行为学监测：由经培训的性病科　医生一对一、面对面对符合监测条件的对象进行问　卷调查，并采集静脉血５　ｍｌ送至广元市疾病预防控　监测客户端软件录入数据，形成数据库，使用　ＳＰＳＳ１３．０系统进行数据处理和分析。　２结果　制中心确证实验室进行检测。②血清学监测：参照　《全国艾滋病监测工作规范》和试剂使用说明书，由　广元市疾控中心确证实验室进行血清ＨＩＶ、梅毒和　丙肝病毒抗体检测，ＨＩＶ和丙肝病毒抗体检测均用２　