最新整理县公立医院综合改革自评报告

县公立医院综合改革自评报告

xx县现辖12镇117个村，总人口26万。20xx年来，在xx、市的正确领导下，我县以新时代社会主义思想为指导，深入贯彻落实xx人民政府办公厅《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》（x政办发〔20xx〕61号），严格按照xx、市安排部署，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，全县县级公立医院综合改革工作稳步推进。下面，就工作开展情况评估汇报如下：

一、县级公立医院改革的整体情况

我县共有县级公立医院3所，分别为县人民医院、县中医医院和县妇幼保健院，其中县医院为二级甲等综合医院，县中医医院为二级甲等中医医院，妇幼保健院为一级甲等妇幼保健院。县人民医院、县中医院为差额拨款单位，县妇幼保健院为全额拨款单位。20xx年全县公立医院编制总数312个，在编人数283人，在岗职工总数740个。编制床位370张，实际开放床位474张。20xx年公立医院门急诊人次数达到510373人次。

（一）资源配置及功能定位情况：

xx县人民医院是一所集医疗、预防、保健、教学一体的二级甲等综合性医院，医院占地16260.4平方米，建筑面积26319平方米，住院床位234张，县人民医院作为县域内的医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务wang络的龙头综合医院，承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导，以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。xx县中医医院是一所集医疗、预防、保健、教学一体的二级甲等综合性中医医院，医院占地6686.3平方米，建筑面积9245.47平方米，住院床位xxxx张，县中医医院作为县域内的医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务wang络的龙头中医医院，也承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构中医类别人员培训指导，以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。

（二）管理体制建设情况：

我县三家公立医院院长通过竞争性选拔方式竞聘院长，院长具有独立法人地位和人事管理、医技机构设置、中层干部聘任、内部分配、年度预算执行等自主经营管理权。建立健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配长效机制，多劳多得，优绩优酬，进一步激发单位活力，切实提高医疗服务能力。目前院长、副院长每年 县组织部按科级干部进行年度考核，院长负责制、任期目标与奖惩还需不断完善。

（三）补偿机制建立情况：

1.破除以药补医情况

20xx年9月1日零时，我县按照医改要求准时启动药品零差率销售，新收费标准执行到位。药品零差率销售启动后，各医院严格按照文件要求，取消所有药品（中药饮片除外）加成，按进价销售。20xx年第四季度和20xx年第一季度医院总收入分别为2874.9万元和2781.9万元，药品收入分别为785.4万元和734.5万元，取消药品加成医院减少收入分别为xxxx万元和xxx元，县财政药品零差率补助分别为0万元。实行药品零差率以来，各医院通过加强管理，加强成本核算、节约运行成本，严格控制贵重药品、减少辅助药品、规范抗菌药物使用等多种措施等，医院药物收入减少xxx万，药占比 28.12%降至26.65%，以药养医的局面有突破。

（二）医疗服务价格调整情况：

20xx年9月1日以来我县公立医院按照县物价局有关物价要求提高了护理类、部分手术类价格，下调了大型设备检查价格。20xx年第四季度和20xx年第一季度通过调整医疗服务价格补偿的收入分别为144万元和xxx万元。综合看来，要使调整部分医疗服务价格达到补偿80%的目标，必须是以为群众提供合理检查、合理治疗、合理用药的前提下，不能仅降药品收入达到目标，而要主导调整体现医务人员技术价值的医疗服务价格项目和提高基层医院的综合服务能力达到目标办法才是最好办法，这样才能更好的激发医务人员工作积极性，体现医务人员的劳动价值。