2018年01月心血管内科三基测试题

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1、选择题

1. 阵发性心动过速发作的特点是

A、一种过快而绝对不规则的心律B、一种快而绝对不规则的心律C、心率 常在100次/分D、第一心音强弱不等E、常突然发作突然终止

2. 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：

A、60-100次/分B、50-60次/分C、10-20次/分D、20-40次/分E、160-220 次/分

3. 三度房室传导阻滞理想的治疗是：

A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、淋黄素D、安装起搏器E、以上均不是

4. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：

A、前壁B、侧壁C、后壁D、高侧壁E、下壁

5. 早期高血压病治疗原则是：

A、及早应用降压药B、降压药应足量，长疗程维持C、降压药为主，配合 休息D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅E、降压改善心肾功能

6. 下列哪种心律失常最严重：

A、室性心动过速B、房性早搏C、室上性心动过速D、室性早搏E、心房 颤动

7. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是：

A、利血平B、双氢克尿塞C、肼苯哒嗪D、胍乙啶E、甲基多巴

8. 高血压病合并心衰者忌用：

A、胍乙啶B、肼苯哒嗪C、甲基多巴D、双氢克尿塞E、硝普钠

9. 急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：

A、肾脏B、脑C、眼D、心脏E、肝脏

10. 治疗高血压病所致的脑水肿，下列哪项用药是错误的：

A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、速尿D、低分子右旋糖酐E、50%葡萄 糖

11. 60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：

A、典型心绞痛B、恶化型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛E、 中间综合征

12. 下列哪种疾病没有高血压表现：

A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、妊娠期肾病D、肾动脉狭窄E、 嗜铬细胞瘤

13. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞：

A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠 状动脉E、右冠状动脉后降支

14. 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：

A、稳定型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、梗塞后心绞痛E、 恶化型心绞痛

15. 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：

A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核 素心肌显影E、血沉和白细胞检查

16. 急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为：

A、心原性休克B、肾功能不全C、急性左心衰D、有效循环血量不足E、 快速型心律失常

17. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：

A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、三度房室传导阻滞 E、频发性室性早搏

18. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项：

A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波C、血清 酶升高D、白细胞升高，血沉加快E、出现右束支传导阻滞

19. 患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：

A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量 C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后D、风湿活动征象消失，血 沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动

20. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：

A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室结传导阻滞D、束支传导阻滞 E、房室交界性早搏

2、填空题

1. 心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。

2. 列举4种较常见的继发性高血压：____________，____________，____________，____________。

3. 目前降压药可归纳为以下六类，即____________，____________，____________，____________，____________，____________。

4. 正常人血压呈明显的昼夜波动，动态血压曲线呈双峰一谷，在上午____________时及下午____________时各有一高峰。

5. 影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。

参考答案

EDDED ABAAD DABBD DCEEB

1. 频率节律起源部位传导速度与激动次序

2. 急、慢性肾小球肾炎肾动脉狭窄嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症

3. 利尿剂β受体阻滞剂钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂α受体阻滞剂血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

4. 6～104～8

5. 心排血量体循环的周围血管阻力