中医治疗皮肤病的体会
作者：陈永坤　张泽渊　张　寿
来源：《云南中医药杂志》2008年第01期

        关键词：皮肤病；中医治疗；体会

        中图分类号：R751　文献标识码：B

        文章编号：1007-2349(2008)01-0060-02

        1　皮肤病的辨证特点

        皮肤病的辨证与内科病的辨证基本相同，一般而言皮肤病的辨证可以理解为皮损辨证加内科辨证。辨证亦遵循此原则，红肿热痛属阳，白肿凉麻属阴；鲜红而干燥属阳。淡红或不红而干燥属阴；红斑而渗出属阳，淡红或不红而渗出属阴；水痕多属阴，脓泡多属阳；风团色白多属阴，色红多属阳；结节可去可散多属阳，不散多属阴；辨自觉症状时怕热多属阳，怕冷多属阴；热痛多属阳，冷痛多属阴；风痒热痒多属阳，湿痒血虚多属阴；口渴而喜饮多属阳，口渴而不喜欢饮多属阴。辨证的过程，就是以脏腑经络、病因病机等基本理论为依据，通过对四诊所获得症状、体征等临床资料进行综合分析，辨明其内在联系和病变的相互关系，从而做出诊断的过程。皮肤病的辨证方法有皮损辨证、痒痛辨证、脏腑辨证，心与小肠辨证等。内科辨证方法包括八纲辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证等，在皮肤病的辨证过程中是不可缺少的。同时应注意辨证与辨病相结合。

        2　皮肤病的辨证用药举例

        血热风盛型：病程较短，皮损边缘清楚，以湿热为诱因而致瘙痒，汗多则痒加剧，抓痕处有渗出，伴心烦发热，舌质红绛、苔少、脉细数。用药：丹皮、荆芥、防风、木通、苍术、黄芩、当归、熟地、生地、女贞子、车前草、地肤子、甘草等。

        血虚风燥型：以丘疹损害为主，抓痕，皮肤干燥脱屑．血痂，皮肤苔藓样变，舌淡，少苔无津。用药：僵蚕、丹皮、桑枝、生地、何首乌、当归、天冬、麦冬、白鲜皮、刺蒺藜、地肤子等。