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中药饮片用时捣碎浅析

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实用中医药杂志２０１４年５月第３０卷５期（总第２５６期）　
ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２０１４．Ｖｏｌ３０　Ｎ０．５　
・神州药房・　
中药饮片用时捣碎浅析　
汤明启　
（湖北省竹溪县中医院，湖北竹溪４４２３００）　
［中图分类号］Ｒ２８２．４　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００４－２８１４（２０１４）０５－０４６８－０２　
［摘要］　目的：加强中药饮片调剂或制剂用时捣碎，确保中药临床应用有效和安全。方法：归纳药典需用时　
捣碎中药品种，介绍其方法分类和临床意义。结果：中药饮片“用时捣碎”在中药的药性保存、仓储保管、疗效发挥　等方面有不可替代的价值。结论：中药饮片用时捣碎有较重要的理论与实用价值。　
［关键词］　中药饮片；用时捣碎；浅析　中药饮片用时捣碎是指中药饮片在调剂或制剂前，　碎法可以大批量进行，能节约劳动力，提高工效，适用　将因质地特殊或形状较小等不宜切制的某些植物、动　于化学性质稳定，捣碎后能长期贮存不影响药效的中药　物、矿物等药材，要求药剂人员用时捣碎（打碎、研　饮片，如矿物药类石膏、龙骨、磁石、自然铜等，动物　碎、粉碎、砸碎、剪碎）的方法。中药从古代就十分　药类石决明、牡蛎、珍珠母、瓦楞子、醋龟甲、醋鳖甲　重视“用药捣碎”的作用，明代缪希雍《炮炙大法》　等，化学性质稳定的果实种子类川楝子、刀豆、盐葫芦　指出：　“凡汤中用完物，如干枣、莲子、乌梅仁、决明　巴、决明子等。　
子、青葙子、蔓荆子、萝卜子、白芥子、苏子、韭子，　临时捣碎法。即在中药饮片调剂过程中，调剂人　皆劈破研碎入煎，方得味出”，并形象地说明“若不研　员按处方要求用量称量后，用捣钵捣碎，分剂人煎。适　碎，如米在壳，虽煮之终日，米岂能出哉”…。中药　用于含某些特殊有效成分、预先捣碎易变质或有效成分　饮片“用时捣碎”有利于保存药性，便于储藏、便于鉴　易失的药物。如含挥发性有效成分的果实种子类药物砂　别，利于有效成分的煎出，充分发挥药物的疗效。　仁、白豆蔻、草果、草豆蔻、益智仁等，预先捣碎易使　１　中药饮片用时捣碎的品种　
有效成分散失；富含淀粉、蛋白质、糖分的果实类药物　《中华人民共和国药典》２０１０年版（一部）收载的　荔枝核、白扁豆、大枣、赤小豆等，预先捣碎易引起虫　９２种需“用时捣碎”的中药饮片品种　，按药物来源分　蛀；含油脂的果实类药物瓜蒌仁、苦杏仁、桃仁、郁李　以下５类。　
仁等，预先捣碎易泛油变质；动物（胶类）阿胶、鹿角　根及根茎类。共１４种，分别是华山参、生川乌、红　胶等，预先捣碎易受潮、粘连、结块。　参、珠子参、竹节参、人参、黄连、半夏（生）、延胡　３中药饮片“用时捣碎”的临床意义　
索、醋延胡索、山慈菇、浙贝母、川贝母、平贝母。　
保存药性，防止变质。用时捣碎中药饮片以植物药　果实及种子类。共６１种，分别是蕤仁、牛蒡子、母　居多。植物的保护组织——表皮，周皮包被在植物各个　丁香、红豆蔻、益智仁、砂仁、白豆蔻、南五味子、醋南　器官的表面，保护着植物的内部组织，使其有机物质、　五味子、五味子、使君子、大皂角、大枣（用时破开和去　无机物质不被散失或过度散失，从而保存药性。完整的　核）、川楝子、胡椒、猪牙皂、草果仁、姜草果仁、诃　药材，由于外表的保护组织层与日光、温度、空气、水　子，青果、预知子、荜茇、麸煨肉豆蔻、刀豆、木鳖子、　分、霉菌的接触面小，受其影响也小，有利于药性的保　白果仁、炒白果仁、白扁豆、炒白扁豆、决明子、炒决明　存。反之，破碎的药材和加工后的饮片，由于失去了外　子、盐葫芦巴、荔枝核、牵牛子、莱菔子、炒莱菔子、　层的保护，与日光、温度、空气、水分、霉菌等接触面　酸枣仁、橘核、盐橘核、草豆蔻、桃仁、炒桃仁、焊桃　显著增大，药性损失几率也相应增加。观察表明，有　仁、苦杏仁、炒苦杏仁、焯苦杏仁、郁李仁赤小豆、芥　些药材整体贮藏和加工成饮片贮藏，虫蛀程度有明显差　子、炒芥子、亚麻子、黑芝麻、甜瓜子、蓖麻子、榧子、　异：整体贮藏５年仍完好无损，而切成饮片５年后均有中　娑罗子、瓜蒌子、千金子。　
度和重度虫蛀发生，打碎则更严重。富含蛋白质、氨基　动物类。共１０种，分别是珍珠母、醋鳖甲、醋龟　酸的海龙、海马、龟甲、桑螵蛸等药材打碎后贮藏则更　甲、海马、海龙、阿胶、醋穿山甲、炮穿山甲、鹿角　易吸水而霉变。　
霜、桑螵蛸（用时剪碎）。　
保存有效物质，便于贮藏。在相同条件下，原药　矿物类。共３种，分别是白矾、煅赤石脂、自然铜。　材与其饮片或粗末相比更便于贮藏。当中药饮片经干燥　其他类。共４种，分别是肉桂（皮类）、丁香（花　粉碎后，与空气接触面显著增大，受阳光和空气中氧、　蕾）、儿茶（煎膏）、沉香（茎木类，用时捣碎或研成　臭氧的作用，更易发生氧化、还原分解等化学变化，而　细粉）。　
出现生霉、变色、走油、风化等变质现象。若将肉桂粉　２中药饮片“用时捣碎”的方法分类　
碎，则植物组织破碎，所含桂皮醛易被氧化成桂皮酸使　对需捣碎后入煎的中药饮片，应根据其所含有效成　肉桂变性；若将苦杏仁、桃仁、郁李仁打碎，在酶的作　分的稳定性分别采用预先捣碎法和临时捣碎法。　
用下，苦杏仁苷易被分解产生氢氰酸而失去止咳祛痰作　预先捣碎法。即在中药炮制室用研槽、冲子、粉碎　用。生杏仁粗粉室温干燥条件下存放３天，苦杏仁苷损　机或其他粉碎器具将药物批量捣碎，贮存备用。预先捣　
失２０％　Ｊ。中药饮片粉碎度越大，药材曝光的面积越　
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