妇产科护理计划
1、产科
1.病情观察:严密监测胎心变化及产程进展
2生活护理:指导患者起居有常,卧床休息时取左侧卧位
3.饮食护理:饮食清淡易消化,多食高蛋白、高营养,忌生冷、辛辣,之品。
4.VET预防:多下床活动,预防深静脉血栓的形成。
5.疼痛护理:观察疼痛的性质,分散注意力,级解患者疼痛
6.新生儿护理:做好新生儿生活护理及安全的直教
7.心理护理;向患者讲解产科知识,缓解紧张情绪
8.康复指导:指导产后进行盆底肌功能锻炼
二、异位妊娠
1、病情观察:注意观察患者阴道流血情况及生命体征变。
2.生活护理及饮食:协助完成日常生活,清淡易消化,高蛋白饮食。
3.用药护理:遵医嘱用药,做好用药宣教,观察用药效果。
4.安全指导:对患者安全宣教,加设床栏,防止跌倒及坠床发。
5.皮肤护理:按时翻身拍背,保持皮肤清洁干燥,防止压疮形成。
6.VTE预防:加强肢体功能锻炼,预防深静脉血栓形成。
7.疼痛护理:观察疼痛性质,分散注意力,缓解患者疼痛。
8.心理护理:向患者解释疾病及手术相关知识,缓解患者紧张情绪
外科护理计划
一、泌尿系结石
1.病情观察:观察患者疼痛的部位、时间及性质,监测体温变化,配合医生给予对症处理。
2.生活起居:病室温度适宜,及时增减衣被。
3.饮食指导:饮食宜偏清淡,有清热利湿作用,如:芹菜、冬瓜等:忌烟酒辛辣刺激之品。
4心理护理:保持精神乐观,消除焦虑不安。
5. 健康宣教:鼓励患者多饮水,每日饮水量在1500-2000mL,以达冲洗尿路,预防尿路感染。
2、骨折
1. 病情观察:观察患肢疼痛的程度,性质及感觉运动情况,协助完善相关检查
2. 生活起居:病室保持安静整洁,空气清新,保证充足睡眠。
3. 饮食护理:饮食宜高蛋白、高纤维素、高钙,如瘦肉、牛奶、新鲜的水果,忌辛辣刺激之物。
4. 心理护理:向家属讲解疾病相关知识,关心体贴患者,消除不良情绪,需手术的患者进行术前心理疏导。
5. 健康宣教:积极进行功能锻炼循序渐进,保护关节功能。
3、阑尾炎
1、病情观察:观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素,与饮食、体位、睡眠的关系。
2、生活起居:适当活动,注意保暖,急性发作时宜卧床休息。
3、饮食指导:暂禁食水,好转后予流质饮食。
4、心理护理:安慰鼓励患者,给予患者心理支持。指导患者和家属了解本病的相关知识
5、康复指导:术后指导早期下床活动,促进胃肠功能恢复,预防肠粘连。
四、疝气
1、病情观察:观察患者右侧腹股沟包块大小、软硬度、活动度及是否可回纳。
2、生活起居:病室保持安静整洁,空气清新,保证充足睡眠。
3、饮食指导:暂禁食水,术后饮食宜清淡易消化,忌寒凉食品。
4、心理护理:了解患者心里状态,指导其保持心情舒畅。
5、康复指导:术后避免重体力劳动,保持大便通畅,预防便秘。
五、静脉曲张手术
1.病情观察:观察双下肢末梢血运及趾动,指导双下肢股四头肌等长收缩及踝趾关节屈伸练习。
2.生活起居:病室环境整洁、安静,定时开窗通风。恢复期予卧床休息,患肢制动。
3.饮食指导:饮食营养宜消化,多食蔬菜水果。忌辛辣油腻之品。禁烟酒
4.基础护理:加强皮肤护理,预防压疮。
5.心理护理:多予患者沟通了解患者心理变化,做好心理护理,减轻患者焦虑,积极配合医生。
内科护理计划
一、糖尿病
1.病情观察:观察患者口干多饮多尿、视力、舌质等情况,监测血糖。
2.生活起居:起居有常,避免劳累;起卧宜慢,防滑防跌,减少活动.
3.饮食指导:低盐低脂糖尿病饮食,制定饮食方案。
4.用药护理:指导患者正确使用降糖药物,观察服药后的疗效及不良反应。
5.心理护理:积极疏导患者不良情绪,缓解精神压力。
6.健康宣教:告知患者随身携带糖尿病急救卡及糖果、饼干等食物,如出现心慌、手抖、大汗淋漓等低血糖症状时,及时给予糖果、饼干口服,并监测血糖变化。
二、脑梗死
1、病情观察:观察患者神志、瞳孔、生命体征、舌苔、脉象的动态变化及患肢肌力、肌张力,活动情况。
2、生活起居:病室安静整洁,温湿度适宜。
3、饮食指导:饮食宜营养宜消化,食用新鲜蔬菜及水果,忌食牛肉、狗肉等。
4、用药指导:指导患者及家属药物的使用方法,观察服药后反应及效果。
5、心理护理:多予患者沟通了解患者心理变化,做好心理护理,减轻患者焦虑,积极配合医生。
6、功能锻炼:指导患肢良肢位摆放;指导并协助患肢康复功能锻炼,如肢体的屈曲,伸展、上抬、旋转等运动。
三、高血压头晕
1、病情观察:观察患者头晕发作的次数、持续时间、伴随症状和血压变化情况。
2、生活起居指导:病室安静整洁,温湿度适宜,保持充足的睡眠。
3、饮食指导:饮食宜营养宜消化,食用新鲜蔬菜及水果。
4、用药护理:指导患者正确使用降压药,观察服药后反应及血压情况。
5、心理护理:多与患者沟通,消除紧张不安的情绪。
四、咳嗽咳痰(肺部感冒)
1.病情观察:观察患者咳嗽的性质、咳痰的色质量及气喘的程度。
2.生活起居:病室环境整洁安静,空气清新,温湿度适宜,避免着凉。
3.饮食护理:清淡饮食,多饮水,忌辛辣肥腻生冷刺激之品。
4心理护理:保持心情舒畅,缓解不安情绪。
5.康复指导:指导其有效咳嗽的方法,如舌尖顶上颚等.
五、发热
1.病情观察:观察患者发热的性质、时间,胸痛的部位、程度及伴随症状等。
2.生活起居:病室环境整洁安静,空气清新,温湿度适宜,避免着凉。
3.饮食护理:清淡饮食,多饮水,忌辛辣肥腻生冷刺激之品。
4.心理护理:保持心情舒畅,缓解不安情绪。
5.健康宣教:加强锻炼,增强体质,穿衣适宜,避免过冷过热。
六、慢阻肺
1.病情观察:观察患者咳嗽的性质、咳痰的色质量及气喘,体温的变化,气喘严重者予氧气吸入。
2.生活起居:病室环境整洁安静,空气清新,温湿度适宜,根据病情采取卧位、半卧位。
3.饮食护理:清淡饮食,多饮水,忌辛辣肥腻生冷刺激之品。
4.心理护理:保持心情舒畅,缓解不安情绪。
5.康复指导:指导其呼吸功能锻炼,如呼吸操、缩唇呼吸等
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