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护理计划

时间:2020-06-23 20:42:56    下载该word文档

妇产科护理计划

1、产科

1.病情观察:严密监测胎心变化及产程进展

2生活护理:指导患者起居有常,卧床休息时取左侧卧位

3.饮食护理:饮食清淡易消化,多食高蛋白、高营养,忌生冷、辛辣,之品。

4.VET预防:多下床活动,预防深静脉血栓的形成。

5.疼痛护理:观察疼痛的性质,分散注意力,级解患者疼痛

6.新生儿护理:做好新生儿生活护理及安全的直教

7.心理护理;向患者讲解产科知识,缓解紧张情绪

8.康复指导:指导产后进行盆底肌功能锻炼

二、异位妊娠

1、病情观察:注意观察患者阴道流血情况及生命体征变。

2.生活护理及饮食:协助完成日常生活,清淡易消化,高蛋白饮食。

3.用药护理:遵医嘱用药,做好用药宣教,观察用药效果。

4.安全指导:对患者安全宣教,加设床栏,防止跌倒及坠床发。

5.皮肤护理:按时翻身拍背,保持皮肤清洁干燥,防止压疮形成。

6.VTE预防:加强肢体功能锻炼,预防深静脉血栓形成。

7.疼痛护理:观察疼痛性质,分散注意力,缓解患者疼痛。

8.心理护理:向患者解释疾病及手术相关知识,缓解患者紧张情绪

外科护理计划

一、泌尿系结石

1.病情观察:观察患者疼痛的部位、时间及性质,监测体温变化,配合医生给予对症处理。

2.生活起居:病室温度适宜,及时增减衣被。

3.饮食指导:饮食宜偏清淡,有清热利湿作用,:芹菜、冬瓜等:忌烟酒辛辣刺激之品。

4心理护理:保持精神乐观,消除焦虑不安。

5. 健康宣教:鼓励患者多饮水,每日饮水量在1500-2000mL,以达冲洗尿路,预防尿路感染。

2、骨折

1. 病情观察:观察患肢疼痛的程度,性质及感觉运动情况,协助完善相关检查

2. 生活起居:病室保持安静整洁,空气清新,保证充足睡眠。

3. 饮食护理:饮食宜高蛋白、高纤维素、高钙,如瘦肉、牛奶、新鲜的水果,忌辛辣刺激之物。

4. 心理护理:向家属讲解疾病相关知识,关心体贴患者,消除不良情绪,需手术的患者进行术前心理疏导。

5. 健康宣教:积极进行功能锻炼循序渐进,保护关节功能。

3、阑尾炎

1、病情观察:观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素,与饮食、体位、睡眠的关系。

2、生活起居:适当活动,注意保暖,急性发作时宜卧床休息。

3、饮食指导:暂禁食水,好转后予流质饮食。

4、心理护理:安慰鼓励患者,给予患者心理支持。指导患者和家属了解本病的相关知识

5、康复指导:术后指导早期下床活动,促进胃肠功能恢复,预防肠粘连。

四、疝气

1、病情观察:观察患者右侧腹股沟包块大小、软硬度、活动度及是否可回纳。

2、生活起居:病室保持安静整洁,空气清新,保证充足睡眠。

3、饮食指导:暂禁食水,术后饮食宜清淡易消化,忌寒凉食品。

4、心理护理:了解患者心里状态,指导其保持心情舒畅。

5、康复指导:术后避免重体力劳动,保持大便通畅,预防便秘。

五、静脉曲张手术

1.病情观察:观察双下肢末梢血运及趾动,指导双下肢股四头肌等长收缩及踝趾关节屈伸练习。

2.生活起居:病室环境整洁、安静,定时开窗通风。恢复期予卧床休息,患肢制动。

3.饮食指导:饮食营养宜消化,多食蔬菜水果。忌辛辣油腻之品。禁烟酒

4.基础护理:加强皮肤护理,预防压疮。

5.心理护理:多予患者沟通了解患者心理变化,做好心理护理,减轻患者焦虑,积极配合医生。

内科护理计划

一、糖尿病

1.病情观察:观察患者口干多饮多尿、视力、舌质等情况,监测血糖。

2.生活起居:起居有常,避免劳累;起卧宜慢,防滑防跌,减少活动.

3.饮食指导:低盐低脂糖尿病饮食,制定饮食方案。

4.用药护理:指导患者正确使用降糖药物,观察服药后的疗效及不良反应。

5.心理护理:积极疏导患者不良情绪,缓解精神压力。

6.健康宣教:告知患者随身携带糖尿病急救卡及糖果、饼干等食物,如出现心慌、手抖、大汗淋漓等低血糖症状时,及时给予糖果、饼干口服,并监测血糖变化。

二、脑梗死

1、病情观察:观察患者神志、瞳孔、生命体征、舌苔、脉象的动态变化及患肢肌力、肌张力,活动情况。

2、生活起居:病室安静整洁,温湿度适宜。

3、饮食指导:饮食宜营养宜消化,食用新鲜蔬菜及水果,忌食牛肉、狗肉等。

4、用药指导:指导患者及家属药物的使用方法,观察服药后反应及效果。

5、心理护理:多予患者沟通了解患者心理变化,做好心理护理,减轻患者焦虑,积极配合医生。

6、功能锻炼:指导患肢良肢位摆放;指导并协助患肢康复功能锻炼,如肢体的屈曲,伸展、上抬、旋转等运动。

三、高血压头晕

1、病情观察:观察患者头晕发作的次数、持续时间、伴随症状和血压变化情况。

2、生活起居指导:病室安静整洁,温湿度适宜,保持充足的睡眠。

3、饮食指导:饮食宜营养宜消化,食用新鲜蔬菜及水果。

4、用药护理:指导患者正确使用降压药,观察服药后反应及血压情况。

5、心理护理:多与患者沟通,消除紧张不安的情绪。

四、咳嗽咳痰(肺部感冒)

1.病情观察:观察患者咳嗽的性质、咳痰的色质量及气喘的程度。

2.生活起居:病室环境整洁安静,空气清新,温湿度适宜,避免着凉。

3.饮食护理:清淡饮食,多饮水,忌辛辣肥腻生冷刺激之品。

4心理护理:保持心情舒畅,缓解不安情绪。

5.康复指导:指导其有效咳嗽的方法,如舌尖顶上颚等.

五、发热

1.病情观察:观察患者发热的性质、时间,胸痛的部位、程度及伴随症状等。

2.生活起居:病室环境整洁安静,空气清新,温湿度适宜,避免着凉。

3.饮食护理:清淡饮食,多饮水,忌辛辣肥腻生冷刺激之品。

4.心理护理:保持心情舒畅,缓解不安情绪。

5.健康宣教:加强锻炼,增强体质,穿衣适宜,避免过冷过热。

六、慢阻肺

1.病情观察:观察患者咳嗽的性质、咳痰的色质量及气喘,体温的变化,气喘严重者予氧气吸入。

2.生活起居:病室环境整洁安静,空气清新,温湿度适宜,根据病情采取卧位、半卧位。

3.饮食护理:清淡饮食,多饮水,忌辛辣肥腻生冷刺激之品。

4.心理护理:保持心情舒畅,缓解不安情绪。

5.康复指导:指导其呼吸功能锻炼,如呼吸操、缩唇呼吸等

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