切开复位内固定术治疗踝关节骨折41例的临床疗效分析

冯其斌（开封市第二人民医院骨科，河南 开封 475003）

【摘 要】摘要：目的 探讨切开复位内固定术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的82例踝关节骨折患者，按手术意愿分成外固定组和内固定组各41例。外固定组给予常规手法复位+石膏外固定，内固定组给予切开复位内固定。比较两组临床治疗效果、住院时间、术后骨折愈合时间及踝关节功能恢复情况。结果 治疗后，内固定组优良率为92.68%，显著高于外固定组的75.61%（P<0.05）。与外固定组相比，内固定组术后住院时间较长，骨折愈合时间较短（P<0.05）。治疗前，两组AOFAS评分和Mazur评分无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组AOFAS评分和Mazur评分均高于治疗前，且内固定组明显高于外固定组（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较，无明显差异（P>0.05）。结论 切开复位内固定术和手法复位外固定术均可有效治疗踝关节骨折，但前者具有疗效显著、骨折愈合时间短、踝关节功能恢复好等优势，后者有住院时间短等优点，因此，临床应综合考虑具体情况选择合适的治疗方法，以达到满意的治疗效果。

【期刊名称】现代诊断与治疗

【年(卷),期】2018(029)020

【总页数】2

【关键词】踝关节骨折；内固定术；外固定术

近年来，随着我国工业与交通事业的飞速发展，工伤与交通事故导致的踝关节骨折日益增多，已成为骨科常见的骨折类型之一，影响患者的生活与工作。踝关节骨折属于关节内骨折，临床常采用解剖复位、合理固定与术后康复等治疗。临床上常用的手法复位外加石膏外固定存在牢固性较差和石膏压迫等问题，临床康复效果并不理想［1］。我院骨科2015年1月～2017年1月应用切开复位外固定治疗踝关节骨折患者41例，疗效满意。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院骨科2015年1月～2017年1月收治的82例踝关节骨折患者，均符合踝关节骨折的临床诊断，经X线或CT确诊为闭合性骨折，同意参与本研究并签署书面知情同意书。排除标准：开放性骨折，合并胫骨或腓骨骨折，Pilon骨折，粉碎性骨折，无法经皮撬拨复位或手法复位或螺钉固定，严重心、肝、肾功能不全者。按手术意愿分成外固定组和内固定组各41例。外固定组男24例、女17例；年龄 22～54（38.5±5.2）岁；受伤原因：扭伤 7 例、坠落伤13例、车祸伤21例；骨折类型：外踝骨折12例、内踝骨折18例、双踝骨折11例。内固定组男26例、女 15 例；年龄 24～57（39.3±5.4）岁；受伤原因：扭伤 6例、坠落伤15例、车祸伤20例；骨折类型：外踝骨折9例、内踝骨折21例，双踝骨折11例。两组年龄、性别与骨折类型等比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。