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・64　・现　代　中　医　药ModernTraditionalChineseMedicine2009年7月第29卷第4期July.2009　Vol.29　No.4金元四大家的学术渊源及其影响章碧明(陕西工业职业技术学院医疗保健中心,陕西咸阳712000摘　要:金元时期由于历史和当时社会环境的种种影响,在医学学术方面出现了百家争鸣的局面,从而产生了至今仍对中医学影响甚大的众所周知的“金元四大家”。其代表人物刘完素、张从正、李东垣、朱丹溪均各树一帜,以“偏”而闻名于世,在金元时期创立了偏攻、偏补自家为法的新理论,他们以各自提出的不同观点和理论,突破了魏晋以后在医疗过程中墨守成规的保守风气,丰富了祖国医学宝藏,推动了中医学术的发展。本文试从分析每一学派的学术思想出发,提倡“金元四大家”在《内经》理论和前人经验的基础上,阐发经义,大胆的提出新的理论假设,在实践中发现问题、解决问题学术作风。启发我们应当在新的历史环境下如何重新认识和发展中医,坚持继承和创新并重,在中医药学的临床实践当中,不墨守成规,勇于开拓,坚持因人、因时、因地的中医治疗原则,在吸取前人的医疗成果和经验的基础上,把中医药事业引向纵深的发展,为中医药事业的发展注入新的生机。关键词:金元四大家;学术渊源;刘完素;张从正;李东垣;朱丹溪中图分类号:R2-09　　文献标识码:A　　文章编号:1672-0571(200904-0064-03　　《四库全书总目・子部・医家类》指出:“儒之门户分于宋,医之门户分于金元。”金元时期由于历史和当时社会环境的影响,在中医学术方面出现了百家争鸣的局面,从而产生了至今仍对中医学影响甚大的“金元四大家”。虽然“金元四大家”以各执一偏而著称于世,但我们在分析每一学派的学术思想时不难发现,每一学派都与其他的学派之间有着密不可分,也可以说是千丝万缕的联系。我们试从以下几个方面对他们之间的联系和各自的理论创新做一个回顾:1　生平及其师承据有关史料记载,金元四大家各自生活的一百余年间,是一个民族战争极为频繁时期,人民的生活处于水深火热之中。当时各种疾病流行,特别是各种疫病给人民带来了深重的灾难。在《局方》盛行,医家又都默守陈规情况下,更使当时的疾病治疗出现种种弊端。这些都为金元四大家的学术形成造就了一个外部环境,使他们本着补偏救弊而成一家之言。1.1　刘完素　字守真,自号通玄学士(公元1120～1200年,金代河间府(今河北河间县人,故人称为“河间先生”。他提出了“五志过极皆为火”(及其后世为之总结的《素问玄机原病式・火论》“六气皆从火化”的学术观点,奠定了“河间学派”火热病机的理论基础,开创了金元时期中医学术争鸣的先河。1.2　张从正　字子和(公元1159～1228年,金代唯洲考城(今河南民权县人。因其祖籍在西周所置戴国境内,故自号戴人,久居陈元宛丘(今河南淮阳县。曾私塾于刘完素,基本思想源于刘完素“寒凉学说”,用药寒凉而峻猛。提出了“夫病之一物,非人身素有之也。或自外而入,或由内而生,皆邪气也。邪气加诸身,速攻之可也”。“先论攻(其邪,邪去而元气自复也。”《儒门事亲・汗吐下的理论,创立了“三法该尽治病诠十三》汗、吐、下”三法治疗疾病,成为“攻邪学派”的代表人。1.3　李杲　字明之(公元1180～1251年,世居真定(今河北正定县