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我国孕期营养及孕妇营养知识水平现状
孕妇是指处于妊娠特定生理状态下的人群,不仅要维持自身的营养需要,还要保证胎儿的生长发育和乳房、子宫及胎盘等的发育需要,同时为分娩和产后哺乳做好营养储备。孕期营养对妊娠结局及胎儿生长发育以及成年后健康的影响,一直是人们特别关注的热点。近十几年来,对孕期营养需要量的研究以及孕期营养干预的实践结果均表明,母体营养对妊娠结局将产生直接至关重要的影响,营养不良孕妇营养改善能理想地改善妊娠结局,并维持母体的健康。尽管如,无论是发展中国家还是发达国家,早产率、低出生体重率、出生缺陷率及其他妊娠合并症发生率仍然很高,因此研究妊娠期母体营养素代谢特点及适宜的营养素需要量可以为孕期营养干预和指导提供科依据
一、我国孕妇营养现状
2006年赵伟明[1]对银川市112名孕妇的营养状况的调查显示:孕早期的热能及各种营养素摄入水平均不足或严重缺乏,其中VB2仅占RNI3112%,而铁的比例最高,也仅为82%;孕中、晚期的热能及大多数营养素均能满足孕妇需要,但钙、铁、VB2仍摄入不足或严重缺失。我们知道钙元素的缺乏不仅会导致孕妇手足抽搐、骨质疏
松,而且会使胎儿发生先天性佝偻病及缺钙抽搐。铁元素的缺乏则会导致缺铁性贫血,有关资料显示我国由于铁缺乏而引起妊娠合并贫血的发生率达30%[2]
2008年钟泰文对浙江省妇幼保健院518名孕妇进行营养调查发现[3],大多数孕妇蛋白质摄入量充足,且优质蛋白所占的比例在30%以上。同2006年银川孕妇营养状况类似,钙、铁、VB2的摄入量均不足或严重缺乏,同时他还指出约有四分之一的孕妇锌的摄入量不足。
王雪松在2010年对湖北省宜都市妇幼保健院164例孕妇的营养调查显示[4]不同孕期的孕妇热量的摄入均达到或超过标准,而蛋白质的摄入均存在一定的不
足;对铁而言3-6月的农村与城镇孕妇均不缺乏,6-9月的孕妇缺乏明显;不同孕期的农村城镇孕妇的食物中维生素AEPP的摄入量均较充足,而维生素B1B2C(除孕6-9月农村孕妇组维生素0充足外均缺乏明显,不能达到标准供给量。
陈筱萍在20111-10月对新疆昌吉州1060名孕妇的调查显示[5],热量的摄入在孕早期及孕中期略有不足,到孕晚期可以达到供给标准,而不同孕期的孕妇对蛋白质的摄入量均低于DRIs。但昌吉州不同孕期孕妇每日钙的摄入量均可到达标准,这可能与畜牧业是新疆的传统产业与基础产业有关。此外大部分孕妇VaVB1VB2的摄入量均低于DRIs
综上所述,一般情况下我国孕妇在热量上的摄入可以到达标准,但是蛋白质、矿物质(钙铁锌)、维生素(VB)的摄入量均与DRIs存在一定的差距,尤其是钙,缺钙已经称为我国孕妇的一个主要问题。
二、我国孕妇的营养知识现状
赵伟明[1]在她的研究中显示调查发现9915%的孕妇有良好的态度,希望获取营养知识并改进自己的营养行为,但又缺乏必要的指导。营养信息来源朱又有报纸杂志、电视广告、家人朋友的经验等,而这样很容易导致孕产妇营养知识的不全面和误区。
刘东英对广州市孕妇营养知识的调查[6]发现孕妇对营养知识总的掌握情况尚可,但对某些专业营养问题回答不够具体,绝大多数孕妇对营养知识持肯定的态度,很愿意通过接受营养知识来改善自身的营养状况,53.6%孕妇希望从医务人员处得到专业的营养知识,但是实际上只有12.9%的孕妇从医务人员得到相关的营养知识。
胡倩倩对合肥市某三甲医院的调查显示[7]孕妇营养知识掌握情况不乐观,合格率仅为54.4%;合格率高于兰州市的调查结果,但低于昆明市的调查结果。他们对营养常识性问题掌握较好,但缺乏深入的了解。孕妇最希望获得营养知识的途径是医护人员,占66.7%,但实际从医护人员处获取孕期营养知识的只有
26.8%。同时孕妇的营养知识水平与孕妇本人的文化程度关系密切,同时还与孕妇的配偶关系明显。
三、结论
综上可得我国孕妇有一定的营养知识储备,但对于妊娠期这一特殊的阶段是远远不够的,尤其的低文化程度家庭与农村偏远地区家庭。值得肯定的一点是他们对获取营养知识有积极的态度,只是缺乏正确的、科学的获取渠道。
[1]赵伟明,柏学民.112名孕妇营养状况及营养知识的调查[J].宁夏艺学院学报,2006284:307-308
[2]苟文丽,宋青.妊娠与贫血的相互影响[J].实用妇产科杂志,200319(3:129-130.
[3]钟泰文.518名孕妇膳食调查及营养评价[J].福建医药杂志,2008303:127-129
[4]王雪松.164例孕妇不同孕期膳食营养状况分析[J].中国妇幼保健,20122716:2442-2443
[5]陈筱萍,王先化.新疆昌吉州孕妇营养状况调查[J].中国妇幼卫生杂志201236):352-355
[6]刘东英,王林静.广州市孕妇营养知识、态度及饮食行为调查[A].儿少卫生与行为调查,20073417):2683-2685.
[7]胡倩倩,王维利.妊娠中晚期孕妇营养知识认知现状及影响因素分析[J].护理学报,20125A19):34-36.

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