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广东省办理《特殊药品购用证明》申请表
时间：2018-12-12 18:02:08 下载该word文档
广东省办理《特殊药品购用证明》申请表
说明：1、申请表必须如实填写，申请表将作为食品药品监督管理部门对特殊药品检查的依据。
2、本表一式两份，报省食品药品监督管理局药品监管处，在审批后一份退回市食品药品监督管理部门留存。
3、此申请表只限于申请购买麻黄素原料。
4、申请时须提交《药品生产许可证》、《营业执照》、药品品种注册目录表、药品质量标准、上次申请购用证明所购买药品增值税发票、经办人身份证的复印件各一份。
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