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正在进行安全检测...

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维普资讯http://www.cqvip.com・１４２・　临床与实验病理学杂志Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｅｘｐ　Ｐａｔｈｏｌ　２００７　Ａｐｒ；２３（２）　ｇｉｎｔａ　ｃｅｌｌｓ．Ａ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ｅｉｇｈｔ　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ　ｄａｔａ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｐａｔｈｏｌ，１９７９，７２（３）：３８３—３８９．　病例刚果红染色呈阴性。ＣＲＧ的肉芽肿是否对肿　瘤预后存在影响尚需积累病例。　ＣＲＧ需要与以下疾病鉴别：（１）乳腺癌伴发结　节病：结节病患者常为多器官系统受累，累及乳腺者　相当少见。受累乳腺及腋窝淋巴结内肉芽肿多呈弥　［２］Ｒｏｓｅｎ　Ｐ　Ｐ．Ｒｏｓｅｎ’Ｓ　ｂｒｅａｓｔ　ｐａｔｈｏｌｏｇｙ［Ｍ］．２ｎｄ　ｅｄ，Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ：　Ｌｉｐｐｉｎｃｏｔｔ　Ｒａｖｅｎ．２００１：５１７—５２６．　［３］Ｔａｖａｓｓｏｌｉ　Ｆ　Ａ．Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｂｒｅａｓｔ［Ｍ］．２ｎｄ　ｅｄ，Ｈｏｎｇ　Ｋｏｎｇ：　ＭｃＧｒａｗ—Ｈｉｌｌ，１９９９：５２９—５３３．　漫性分布。（２）乳腺癌伴发感染性肉芽肿：临床病　史、病原学检查和乳腺其它区域受累等有助于鉴别。　丁华野等　的研究中曾有１例ＣＲＧ的初始诊断为　乳腺癌伴有结核病。有趣的是，本研究筛查病例时　［４］Ｔａｖａｓｓｅｌｉ　Ｆ　Ａ，Ｄｅｖｉｌｅｅ　Ｐ．Ｗｏｒｌｄ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ　ｃｌｓｓｉａｉｆｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｕｍｏｒｓ．Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ　ａｎｄ　ｇｅｎｅｔｉｃｓ，ｔｕｍｏｒｓ　ｏｆ　ｂｒｅａｓｔ　ａｎｄ　ｆｅｍａｌｅ　ｇｅｎｉｔａｌ［Ｍ］．Ｌｙｏｎ：ＩＡＲＣ　Ｐｒｅｓｓ，２００３：２１—２２，　［５］Ｏｂｅｒｍａｎ　Ｈ　Ａ．Ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｂｒｅａｓｔ　ｗｉｔｈ　ｇｒａｎｕｌｏｍａ—　ｔｏｕｓ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｐａｔｈｏｌ，１９８７，８８（６）：７１８—７２１．　曾遇到１例浸润性乳腺癌，其原发灶仅见个别由上　皮样细胞构成的肉芽肿，受累腋窝淋巴结内肉芽肿　不仅与癌巢混杂存在，且在未受累区域弥漫均匀分　布，部分肉芽肿可见小灶性干酪样坏死，部分肉芽肿　可见类圆形钙化及结晶体，肉芽肿内朗汉斯型巨细　［６］　丁华野，皋岚湘．伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌［Ｊ］．临床与　实验病理学杂志，２００２，１８（３）：２３８—２４０．　［７］　丁华野，皋岚湘．伴反应性肉芽肿的乳腺癌［Ｊ］．临床与实验　病理学杂志，２００１，１７（１）：５—８．　［８］Ｈｏｌｌｎｄ　Ｒ，ｖａｉａｌ　Ｈａｃｌｓｔ　Ｕ　Ｊ．Ｍ帅ｍａｒｙ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｗｉｔｈ　ｏｓｔｃｏｃｌａｓｔ—　ｌｉｋｅ　ｇｉｎｔａ　ｃｅｌｌｓ，Ａｄｄｉｔｉｏｎａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓ　ｏｎ　ｓｉｘ　ｃａｓｅｓ［Ｊ］．Ｃａｎｃｅｒ，　１９８４，５３（９）：１９６３—１９７３，　胞易见。尽管此例患者缺乏肯定的感染性肉芽肿性　疾病证据，本研究并未将其纳入。（３）ＣＯＧＣ：根据　形态学两者易于鉴别。尽管破骨细胞样巨细胞和肉　芽肿均具有组织细胞表型，ＣＲＧ组患者平均年龄大　［９］Ｋｒｉｓｈｎａｎ　Ｃ，Ｌｏｎｇａｃｒｅ　Ｔ　Ａ．Ｄｕｃｔａｌ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｉｎ　ｓｉｔｕ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｂｒｅａｓｔ　ｗｉｔｈ　ｏｓｔｃｏｃｌｓｔａ—ｌｉｋｅ　ｇｉａｎｔ　ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｈｕｍ　Ｐａｔｈｏｌ，２００６，３７（３）：　３６９—３７２．　于ＣＯＧＣ患者，前者肿瘤组织学分级亦高于后者，说　明两者的临床病理存在差异性。由于乳腺ＣＯＧＣ和　ＣＲＧ均属于少见肿瘤，规范诊断标准的大样本研究　［１０］Ｒｏｓａｉ　Ｊ．Ｒｏｓａｉ　ａｎｄ　Ａｋｅｒｍａｎ’Ｓ　ｓｕｒｉｃａｇｔ　ｐａｔｈｏｌｏｇｙ［Ｍ］．９ｔｈ　ｅｄ，　Ｅｄｉｎｂｕｒｇｈ：Ｍｏｓｂｙ，２００４：１８１１—１８１２．　［１１］Ｓａｎｔｉｎｉ　Ｄ，Ｐａｓｑｕｉｎｄｌｉ　Ｇ，Ａｌｂｃｒｇｈｉｎｉ　Ｍ，ｅｔ　ａ１．Ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｂｒｅａｓｔ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｗｉｈ　ｇｒａｔｎｕｌｏｍａｔｏｕｓ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ａｎｄ　ｄｅｐｏｓｉｔｉｏｎ　ｏｆ　ｕｎｕｓｕａｌ　或基于详细资料基础上的Ｍｅｔａ分析将会提供更有　价值的预后资料。　参考文献：　［１］Ａｇｎａｎｔｉｓ　Ｎ　Ｔ，Ｒｏｓｅｎ　Ｐ　Ｐ．Ｍａｒｎｍａｒｙ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｗｉｔｈ　ｏｓｔｅｏｃｌａｓｔ—ｌｉｋｅ　ａｍｙｌｏｉｄ［Ｊ］．Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｐａｔｈｏｌ，１９９２，４５（１Ｏ）：８８５—８８８．　［１２］Ａｌｕｊｅｖｉｃ　Ａ，Ｊｕｆｉｃ　Ｇ，Ｓｅｐａｒｏｖｉｃ　Ｖ，ｅｔ　ａ１．１ｎｖａｓｉｖｅ　ｂｒｅａｓｔ　ｃａｒｃｉｎｏ－　ｍａ　ｗｉｔｈ　ｇｒａｎｕｌｏｍａｔｏｕｓ　ｓｔｒｏｍａｌ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ［Ｊ］．Ｚｅｎｔｒａｌｂｌ　Ｇｙｎａｋｏｌ，　１９９７，１１９（７）：３４３—３４５．　・国外期刊文摘・　ＡＭＡＣＲ／Ｐ５０４Ｓ可用于区分肝细　胞癌、异型增生肝细胞与良性非异　型增生性肝细胞　Ｇｕｚｍａｎ　Ｇ，Ｗｕ　Ｓ　Ｊ，Ｋａｊｄａｃｓｙ—Ｂａｌｌａ　Ａ，ｅｔ　ａ１．ＯＬ—ｍｅｔｈｙｌａｃｙｌ—　ＣｏＡ　ｒａｃｅｌｎａ．ｓｅ（ＡＭＡＣＲ／ＰＳ０４Ｓ）ｃａｎ　ｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈ　ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ａｎｄ　ｄｙｓｐｌａｓｔｉｃ　ｈｅｐａｔ９ｃｙｔｅｓ　ｆｒｏｍ　ｂｅｎｉｇｎ　ｎｏｎｄｙｓｐｌａｓｔｉｃ　ｈｅｐａｔｏｃｙｔｅｓ．Ａｐｐｌ　Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍ　Ｍｏｌ　Ｍｏｒｐｈｏｌ，２００６，１４：　４ｌｌ一４１６．　的癌旁肝组织中ＡＭＡＣＲ／ＰＳ０４Ｓ的表达。结果发现所有２０　例肝细胞癌均表达ＡＭＡＣＲ／ＰＳ０４Ｓ，其中ｌ６例染色呈粗糙的　颗粒状，４例呈细腻的斑点状和粗糙的颗粒状。ｌ７例阳性表　达于肿瘤细胞基底旁，３例为基底旁和弥漫分布。在所有２０　例异型增生区域，ＡＭＡＣＲ／ＰＳ０４Ｓ呈粗糙的颗粒状，胞质内弥　漫分布或位于基底旁，与肝细胞癌无法区分。而在良性无异　