四川省2016年上半年考研西医基础：记忆对场合和状态的依存性考试试题

一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、循环系统实现体温调节的主要途径是____ A：增加心输出量 B：调节血液温度 C：调节皮肤血流量 D：控制血流速度

2、乙酰胆碱与M受体结合不出现____ A：骨骼肌收缩 B：支气管平滑肌收缩 C：消化腺分泌加速 D：骨骼肌血管舒张

3、下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是 A：CM B：VLDL C：LDL D：HDL

4、下列关于发绀的叙述，错误的是 A．见于血中去氧Hb≥50g/L时 B．出现发绀通常表示缺O2 C．出现发绀不一定缺O2 D．缺O2一定出现发绀

5、不符合大肠癌的描述是 A．多见于直肠、乙状结肠 B．多由腺瘤恶变而来 C．多为低分化腺癌 D．多分泌癌胚抗原(CE

6、肠结核的预防重点应着重在哪个方面？ A：有关结核病的卫生宣教 B：加强卫生监督 C：提倡用公筷进餐，牛奶须经灭菌消毒 D：肠外结核特别是肺结核的早期诊治 E：保持排便通畅

7、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别为 A：疼痛部位不同 B：疼痛性质不同 C：疼痛持续时间和强度 D：疼痛时伴大汗 E：没有明显不同

8、Libman-Sacks血栓性心内膜炎常发生于 A：休克 B：败血症 C：癌症晚期 D：系统性红斑狼疮

9、CAmp介导激素作用的机制是 A：激活腺苷酸环化酶 B：激活磷酸二酯酶 C：激活蛋白激酶 D：激活DnA酶 E：激活磷酸化酶

10、消化性溃疡的定义，下列哪项不正确？ A：一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡 B：指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡 C：溃癌形成与胃酸的消化作用有关 D：溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关 E：溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层
11、男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病 A．慢性胃炎 B．胃及十二指肠溃疡 C．胃癌 D．应激性溃疡

12、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是 A．脾脏缩小 B．BUN升高 C．腹水减少 D．诱发肝性脑病 E．出现肝肾综合征

13、循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低 A．动脉血压 B．静脉血压 C．毛细血管血压 D．静脉回心血量 E．循环系统血液充盈的程度

14、错觉对客观事物是 A：歪曲的知觉 B：错误的认识 C：判断的错误 D：虚幻的知觉 E：病态的信念。

15、下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体怔？ A：心音低沉 B：心界普遍扩大 C：肝肿大 D：心尖搏动明显 E：呼吸困难

16、下列哪种激素是促进机体产热最重要的激素 A：甲状腺激素 B：肾上腺素 C：去甲肾上腺素 D：孕激素 E：雌激素

17、男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为 A．肠结核 B．肠伤寒 C．溃疡性结肠炎 D．Crohn病

18、内源性凝血过程一般开始于 A：组织细胞释放因子ⅲ B：血小板释放pf3 C：表面接触激活因子 D：血小扳聚集 E：CA2+的参与

19、以下关于肺功能描述错误的是 A．正常成人潮气量约为400～800ml B．潮气量和肺活量可直接测得 C．功能残气量可直接测得 D．最大通气量常用于胸外科术前肺功能状况评价

20、心迷走神经末梢释放的递质是____ A：组胺 B：去甲肾上腺素 C：乙酰胆碱 D：5-羟色胺

21、消化性溃疡的最常见合并症是 A．穿孔 B．幽门狭窄 C．黏膜萎缩 D．出血

22、在下列哪种情况下，可使心排出量增加 A：心迷走神经兴奋时 B：动脉血压升高时 C：由直立转变为平卧时 D：颈动脉窦区血压升高时 E：心室舒张末期容积减小时

23、检查hp的方法下列哪项不可行？ A：13C尿素呼吸试验 B：wArthin-stArry染色 C：giEmsA染色 D：胃镜下观察 E：活检标本作尿素酶试验

24、下列哪项不是恶性肿瘤 A．Ewing肉瘤 B．霍奇金病 C．白血病 D．错构瘤

25、患者男性，57岁，因发作性心前区疼痛3周住院，住院后3小时突感心悸、气短，血压为90／70mmhg，心率167次／分，ECgp波看不清。r-r间期稍不均匀，qrs波时限为0.12秒，药物治疗首选 A：毛花甙丙 B：普萘洛尔 C：苯妥英钠 D：利多卡因 E：维拉帕米

26、代谢时能直接生成一碳单位的化合物是 A：丙酮酸 B：谷氨酸 C：α酮戊二酸 D：草酰乙酸 E：甘氨酸

二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的 A．遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加 B．合并妊娠者最好选用格列齐特治疗 C．合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少 D．合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量

2、下列作用中不属于生长激素的作用是____ A：促进骨的生长 B：促进蛋白质合成 C：促进神经系统的分化与发育 D：减少糖的利用

3、男性，43岁，突然发作心慌，伴短暂晕厥，心电图示宽大畸形的qrs波群的心动过速，且qrs波群的振幅和波峰方向呈周期性改变。围绕等电基线扭转。诙患者诊断为哪种类型心律失常？ A：室上性心动过速伴室内差异性传导 B：加速性室性自主心律 C：阵发性室性心动过速 D：尖端扭转型室性心动过速 E：窦性心动过速

4、下列不属肾脏功能的是____ A：生成尿液 B：分泌醛固酮 C：参与调节水电解质平衡 D：与酸碱平衡调节密切相关

5、下列属于抗磷脂抗体的是 A：抗核抗体 B：类风湿因子 C：狼疮抗凝物 D：抗Sm 抗体

6、关于高血压伴肾功能不全的用药原则，下列叙述哪项错误？ A：一般宜小剂量开始 B：避免使用对肾有毒性的降压药 C：血压降的越低越好 D：根据病人肌酐清除率和药物半衰期决定用药剂量 E：应选用增加或不明显减少肾血流量的降压药

7、影响外周阻力的最主要因素是____ A：血液粘滞度 B：血管长度 C：小动脉口径 D：小静脉口径

8、从3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺，下列描述正确的是 A．是两条不同的合成途径 B．都需要消耗ATP、CTP C．甘油三酯为其共同中间产物 D．都需要脂酰辅酶A

9、对于扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者，症状出现后的5年生存率为 A：65％

10、下列关于肾小管分泌NH。的描述，正确的是 A．NH3来源于谷氨酰胺脱氨作用 B．NH3通过主动转运进入小管液 C．能促进肾小管排酸 D．能促进肾小管重吸收NaHCO3
11、对胰岛素释放有刺激作用的激素有 A．促胰液素 B．醛固酮 C．胰高血糖素 D．抑胃肽

12、下列哪种疾病不需应用抗菌药物____ A：毛囊炎 B：丹毒 C：开放性骨折 D：结肠手术前 E：人工关节术后

13、AMP能别构激活下列哪种酶 A．磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G E．酪氨酸蛋白激酶

14、”反常呼吸征”的胸廓改变是 A．吸气时受伤胸廓塌陷 B．呼气时受伤胸廓塌陷 C．吸气时受伤胸廓隆起 D．呼气时受伤胸廓隆起

15、下列关于交感缩血管纤维释放的去甲肾上腺素作用的叙述，哪一项是错误的 A：可激恬直管平滑肌的，肾上腺素受体 B：可激活交感神经末梢的，肾上腺素受体 C：可使效应器细胞产生前列腺素 D：可使交感神经末梢产生前列腺素 E：可进入血液循环

16、脂肪消化后的长链脂肪酸和乳糜微粒的吸收途径是____ A：直接进入门静脉 B：经淋巴途径进入血液 C：经淋巴系统进入组织供细胞利用 D：经肠系膜静脉进入下腔静脉

17、清创的原则中，下列各项哪项是错误的？ A：清除伤口内异物 B：切除失去活力的组织 C：彻底止血 D：根据情况缝合伤口 E：必须放置引流

18、肺通气的直接动力来自 A：呼吸肌运动 B：肺内压与大气压之差 C：肺内压与胸内压之差 D：气体的分压差 E：以上都不对

19、细菌性肝脓肿，哪项是正确的 A：起病聚急，体温可高达39－40℃ B：70％为血源性 C：大部分病例，细菌沿门静脉入肝 D：肝区部有剧烈的绞痛 E：胸都有左胸腔积液

20、饮大量清水后尿量增多的最主要原因是 A：肾血流量增加 B：肾小球滤过率增加 C：血浆胶体渗透压降低 D：抗利尿激素分泌减少

21、经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是 A：谷氨酸 B：酪氨酸 C：苏氨酸 D：组氨酸

22、缓激肽的作用包括 A．细动脉扩张 B．细动脉内皮细胞收缩 C．小血管通透性升高 D．血管及血管以外的平滑肌收缩

23、下列钙化中，属于转移性钙化的是 A．肝内血吸虫卵钙化 B．肾小管钙化 C．淋巴结干酪样坏死钙化 D．主动脉粥瘤钙化

24、感受器对外界刺激的强度和量的编码是通过 A：改变动作电位的幅度 B：改变动作电位的潜伏期 C：改变动作电位的发放频率 D：改变动作电位的传导速度 E：改变动作电位的波形

25、尿酸是下列哪些化合物分解的终产物 A．AMP B．UMP C．IMP D．TMP

26、代谢时能直接生成一碳单位的化合物是 A：丙酮酸 B：谷氨酸 C：α酮戊二酸 D：草酰乙酸 E：甘氨酸