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创作编号：BG7531400019813488897SX
创作者： 别如克*
失 业 保 险 金 申 领 登 记 表
身份证号码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
姓名 | 性别 | □1.男 □2.女 | 出生 年月 | 年 月 日 | 照 片 | ||||||||||||||||||||||||||||
民 族 | 婚姻状况 | □1.未婚 □2.已婚 | |||||||||||||||||||||||||||||||
文 化 程 度 | □1.博士及以上 □2.硕士 □3.本科 □4.大专 □5.高中□ 6.中专 □7.技校□ 8.初中及以下 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
职业资格等级 | □一级(高级挤师) □二级(挤师) □三级(高级工) □四级(中级工) □五级(初级工) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
家 庭 住 址 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
联 系 电 话 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
变 更 地 址 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
联 系 电 话 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
原工作单位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
原工作单位 性质及经济 类 型 | □1.企业(□国有 □集体 □股份合作 □联营 □有限责任公司 □股份有限公司 □外商投资 □港澳台投资 □私营 □其他) □2.事业 □3.社团 □4.个体 □5.其他 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
参加工作时间 | 失业时间 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
失业原因 | □合同期满 □辞退或辞职 □其他 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
单位(个人)缴纳失业保险费时间 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
有无求职 要求 | □1.有求职要求 □2.无求职要求 | 是否进行 求职登记 | □1.已登记 □2.未登记 | ||||||||||||||||||||||||||||||
家 庭 状 况 | 姓名 | 关系 | 工作或学习单位 | 备注 | |||||||||||||||||||||||||||||
注:以上由申领失业保险金的人员填写,请在有选项的栏目□上打“√”。
审核意见： 盖章（签字） 年 月 日 | |
失业保险金享受期限 月，失业保险金享受数额 元/月。 盖章（签字） 年 月 日 | |
备 注 | |
注：以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写。
填表日期 年 月 日
创作编号：BG7531400019813488897SX
创作者： 别如克*
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