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编号：
个体工商户申请开业登记表
申请人姓名
所属行业
所属地区
核准日期
（以上由工商行政管理机关填写）
中华人民共和国国家工商行政管理局制
统 计 代 码 （此项由工商所填写） | |
姓名 | 性 别 | 年龄 | 贴照片 提供３ | |||||
文化程度 | 政 治 面 貌 | 民族 | ||||||
健康状况 | 身份证号 码 | |||||||
住所 | 电话号码 | |||||||
本 人 简 历 | ||||||||
备 注 | ||||||||
一、基本情况（由申请人填写）
二、申请登记项目（申请人填写）
字号名称 | |||||||||
从业人员数 | 其 中 | 合伙人 | 人 | ||||||
家庭成员 | 人 | ||||||||
帮手或学徒 | 人 | ||||||||
经营地址 | |||||||||
组成形式 | 经营方式 | ||||||||
经营范围 | 主营 | ||||||||
兼营 | |||||||||
资金数额 | 其 中 | 流动资金 | 元 | ||||||
固定资金 | 元 | ||||||||
主 要 工具、设备 | |||||||||
经 营 场 地 | 其 中 | 产权所属 | |||||||
营业面积 | m2 | ||||||||
仓储面积 | m2 | ||||||||
三、受理、审批情况（工商行政管理机关填写）
受理情况 | 受理人 | 受理时间 | 年 月 日 | |||||||||
审查意见 工商行政管理所 | 字号名称 | |||||||||||
经营地址 | ||||||||||||
经营方式 | 组成形式 | |||||||||||
经营 范围 | 主营： | 注册资金 | ||||||||||
兼营： | 从业人数 | |||||||||||
意见承办人 | 签字 | 所长 | （公章） | |||||||||
审查意见 县级工商行政管理局 | 字号名称 | |||||||||||
经营地址 | ||||||||||||
经营方式 | 组成形式 | |||||||||||
经营 范围 | 主营： | 注册资金 | ||||||||||
兼营： | 从业人数 | |||||||||||
意见承办人 | 签字 | 所长 | （公章） | |||||||||
执照 营业 | 收回原 营业执照 | 字第 号营业执照 副本 份 | ||||||||||
核（换）发营业执照 | 字第 号营业执照 副本 份 | |||||||||||
经营期限 | 年 月 日止 | 领照人 (签字) | ||||||||||
填写日期 | 年 月 日 | |||||||||||
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个体户开业登记样表
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