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CRF表-版本

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批准文号筛选号随机号药物编号患者姓名拼音字母封面□□□□□□□□□□□缓衰方对缺血性肾病RAAS阻滞后肾功能进展的影响病例报告表名:址:位:话:研究者姓名:研究单位:
病例观察表填写说明1选合格者填写正式病例。2例填写务必准确、清晰,不得随意涂改,错误之处纠正时需用横4LGW000212线居中划出,并签署修改者姓名缩写及修改时间。举例:58.63者姓名拼音缩写四格需填满,两字姓名填写两字拼音前两个字母;三字姓名填写三字首字母及第三字第二字母;四字姓名填写每一个字的首字母。举例:张红ZHHO李淑明LSMI欧阳小OYXH4有选择项目的内用标注。如:√5有检验项目因故未查或漏查,请填写ND具体用药剂量和时间不明,请填写NK6验期间应如实填写不良反应事件记录表。记录不良事件的发生时间、严重程度、持续时间、采取的措施和转归。

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