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常州市区灵活就业人员社会保险补贴申报表
时间：2023-01-19 15:37:15 下载该word文档
附件 2 常州市区灵活就业人员社会保险补贴申报表
表一
姓 名 身份证 号 码 养老保险代 码 户籍地址 联系电话
性 别
就业失业 登记证号 医疗保险 代 码 家庭住址 申请补贴 起止日期
托管档案编号
年 月—— 年 月
目前灵活就业情况
编号 1 2 3 工作单位或工作地点
工作岗位
工作时间
月工资收入
本人从事灵活就业，若虚构事实，隐瞒真相而申领了社会保险补贴， 按规定 申请人承担相关法律责任。 承 诺 申请人（签字）：
年 月 日
以下内容由街道(乡镇）劳动保障所工作人员填写
1、“4050”人员
就业困难2、低保人员
对象类别 3、城镇零就业家庭人员
4、农村零转移家庭人员
经审核， 本期核准社会保险补贴金 镇（开发
额 元，其中：养老保险金额 区）、街 区劳动就 元；医疗保险金额 元。
道劳动保 业管理处
障服务所核定意见
审核意见
经办人： （签章） 经办人： （签章）
年 月 日 年 月 日
备注：本表一式三份，区劳动就业管理处、镇劳动所和本人各留存一份。
附件 3 武进区灵活就业人员享受社会保险补贴花名册
表二
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 姓名
性出生 托管档案 就业失业登记证号
别 年月 编 号
享受时间 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月
享受金额（元）
养老保险 医疗保险
合 计
困难类别
4050 低保 零就业 零转移