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宫血宁防治药物流产后阴道出血130例临床观察
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西南军医２００７年１２月第９卷第６期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｓｕｒｇｅｏｎ ｉｎ Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ Ｄｅｅ．，２００７；９（６）
宫血宁防治药物流产后阴道出血１３０例临床观察
王兰梅，涂卫萍
（解放军第ｌ２医院妇产科，新疆疏勒８４４２００）
【关键词】 宫血宁；米索；米非司酮；药物流产
【中图分类号】Ｒ ７１４．２１ 【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７２－７１９３（２００７）０６－００６９－０１
米索前列醇（简称米索）是一种前列腺素Ｅｌ类似物，对子
否，于６ｈ后服用宫血宁胶囊（云南白药集团生产），每次２粒，
宫有较强、较频的收缩作用。米非司酮是一种孕激素受体拮抗 每日３次。６ｄ为１疗程。对照组：不用宫血宁，其它药物流产 剂，与米非司酮配伍终止早期妊娠完全流产率达９０％以
服药方法同治疗组。两组药物流产后均给予抗生素５—７天预 上ｕ．２Ｊ。由于此方法安全方便，痛苦小，广泛用于临床。但随之 防感染。
而来的并发症，如药流失败、不全流产致阴道出血、感染等也引
１．３观察指标 起了广大医务人员的关注，其中药物流产所致之阴道出血是一 １．３．１疗效标准
治愈：药流后６ｈ内当日宫内残留物排出，出
个比较棘手的问题Ｌ引。我们从２００５年２月起，药流后配合宫血 血明显减少或停止，不需要清宫；有效：于１周内宫内残留物排 宁，对防治阴道出血取得了良好的效果，现报告如下。
出或出血减少；无效：用药后超过１周，未见宫内残留物排出，
１材料与方法
出血不减少甚至增多或需作清宫术者。
１．３．２两组均于服药后观察血压、脉搏、体温、药物副反应、宫 １．１一般资料
２６０例患者均为２００５年２月一２００６年８月就
缩、孕囊排除情况及流产后阴道流血情况。
诊我院停经≤４９天，要求终止妊娠的健康妇女。均查尿ＨＣＧ １．４统计学处理资料数据均采用ｔ检验，Ｐ＜Ｏ．０５，有统计学 阳性。Ｂ超检查证实宫内妊娠，排除宫外孕及带环妊娠。并无 意义。
肝肾疾患及瘢痕子宫，无肾上腺素皮质功能不全。无高血压等
全身性疾病。同意并签药物流产同意书，愿意随访。随机分为 ２结果
治疗组与对照组，其中治疗组１３０例，年龄ｌ９ ３７岁，孕次１ ４ 两组药物流产疗效比较：治疗组１３０例，治愈１２４例，有效 次；对照组１３０例，年龄２ｌ一３５岁，孕次１ ４次。 ４例，无效２例，总有效率为９８．５％：对照组１３０例中，治愈１１３ １．２治疗方法
治疗组：于开始治疗的第１日下午７：００服用
例，有效６例，无效５例，总有效率为９１．５％。治疗组药物流产 米非司酮５ｏＩｎｇ，第２日上午７：００与下午各服米非司酮５Ｏｎ１ｇ。 总有效率与对照组比较，Ｐ＜Ｏ．０５。有明显差异。两组阴道流血 第３日上午７：００空腹服用米索前列醇６００ｇ，无论孕囊排除与
情况比较。见表１。
表１治疗组与对照组阴道流血比较
注：两组在阴道流血上比较，治疗组的流血量及流血时间少于对照组，有显著差异Ｐ＜Ｏ．００１。
３讨论
较，Ｐ＜Ｏ．００１，说明该药物对药物流产成功率高，引导流血量及
流血时间可以明显减少，值得推广应用。 米非司酮配伍前列醇终止早孕已在国内普遍开展，由于药 流简便安全，并可免除宫腔操作的痛苦，受到广大妇女欢迎，但 参考文献：
药流后流血时间长、流血量多的问题困绕病人。宫血宁是云南
［１］桑国卫。邵庆翔。乌毓明等．不同剂量米非司酮配伍卡孕栓终止
特产植物中提炼出的一种纯天然植物制剂，它通过兴奋子宫平 早孕Ⅲ期临床试验［Ｊ］．中华医学杂志，２Ｏ０４，１３（６）：３２５—３３０．． 滑肌达到加强子宫收缩力的作用；通过收缩血管，促进血小板 ［２］桑国卫，贺昌海，邵庆翔等．米非司酮配伍前列腺素终止早孕
聚集和数量增加而减少出血量，缩短出血时间；通过抑制组胺 １７５２３例大规模引人性研究［Ｊ］．中国临床药理学杂志。２Ｏ０５。１１
引起的毛细血管通透性增加，抑制细胞的游走而起到抗炎作 （５）：２２３—２２４．
用＿４Ｉ５ Ｊ。达到止血、缩宫、消炎目的。中医治法为收涩止血，清 ［３］ 白 峰．宫血宁防治放置宫内节育器后异常出血的ｌ晦床观察［Ｊ］．
热养阴，凉血固冲，恰好使用于功血、产后宫缩不良、人流、药 现代医药卫生，２ＯＯ６。２２（１３）：２０ｏ一２０１．