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浅议益气养阴活血通络法治疗糖尿病心 肌病
（作者:___________单位:___________邮编:___________）
【摘要】目的探讨益气养阴活血通络法与西医常规疗法对糖尿病心肌病的治疗效果对比。方法87例病人随机分为两组,对照组给予西医常规药物治疗,治疗组采用中医益气养阴活血通络法辩证选方用药治疗。结果两组有效率有显着差异(P0.05,并且益气养阴活血通络法有明显的滞后性,长期疗效稳定。结论益气养阴活血通络法治疗糖尿病心肌病疗效可靠,值得临床推广。 【关键词】益气养阴活血通络法糖尿病心肌病临床观察糖尿病性心肌病是糖尿病严重并发症,是导致糖尿病人死亡的主要原因。因早期心脏损害症状多属不明显,易致漏诊、误诊。为了降低糖尿病的病死率,及早诊治糖尿病心肌病至关重要。笔者在临床中观察中医益气养阴活血通络法和西医疗法治疗糖尿病心肌病疗效对比,为临床提供更有效的治疗手段。1临床资料 病例选择为2004年1月~2006年5月间我院内科住院及门诊患者87例,均按1997年美国糖尿病协会(ADA诊断标准确认。年龄 37~76
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岁男54例女33例糖尿病病程8~22年,糖尿病心肌病病程7月~8年,其中有心绞痛10例,伴发心律失常11例,伴有心衰者5例。随机分为益气养阴活血通络组54例(简称治疗组及西药组33例(简称对照组。两组性别、年龄、病程均无显着差异(P0.05具有可比性。2治疗疗法 治疗组均服用益气养阴活血通络汤药。方药:黄芪30g,党参15g,太子参20g,黄精10g,麦冬15g,五味子15g,丹参20g,葛根15g,赤芍10g,地龙10g,桃仁10g,桑寄生15g,杜仲15g,当归10g,玄参10g,甘草10g,砂仁10g。加减变化:头晕目眩加羚羊10g,钩藤20g;心悸失眠加酸枣仁20g,栀子10g;神疲汗出加红参10g,牡蛎10g;咳喘痰多不利加葶苈子15g,贝母10g,石膏10g水煎服,煎药机煎取汁200ml*2袋,分2次温服,1剂/d。每日1剂,分早、晚2次口服。对照组予硝心痛口服,每次10mg每日3次,阿司匹林每次50mg,每日1次口服,扩张冠状动脉,改善心肌供血,减低血粘度,防止血栓形成。均四周为1疗程。观察治疗前后临床主要症状改善情况及心电图变化情况。3治疗结果 3.1疗效评定标准显效:临床症状消失,无早搏、静息状态下心电图恢复正常;有效:症状减轻,早搏较前减少、静息状态下ST