中医妇科学方剂口诀

月经病。

一、月经先期。

１. 气虚证。

1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤。

补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。

2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎。

固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。

固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。

２. 血热型：

1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤。

两地玄麦与芍胶，先期色红经量少。

两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。

2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散。

清经散用白芍好，丹皮地骨与青蒿，茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调。

傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。

3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散。

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。

二、月经后期。

1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎。当归地黄饮

大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。

若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。

子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。

当归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，胎盘丹参一并加，月经过少因肾虚。

2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤。大补元煎

四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。

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若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。

大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。

若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。

子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。

3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎

大营煎治阳血虚，当归炙草与肉桂，熟地枸杞杜牛膝，养血调经不后期。

景岳全书大营煎，当归熟地桂草添，杜仲牛膝枸杞子，扶阳散寒有效验。

4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤

温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。

5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤。

加味乌药汤砂仁，香附木香乌草伦，配入玄胡共六味，经前胀痛效堪珍。

加入当归去砂索，专治血海痛不宁。

6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤（二陈汤加芎归）

三、月经先后无定期

1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎

固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。

2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤。

归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。

四、月经过多

1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤、举元煎。

安冲汤治经过多，术芪龙牡并芍药，生地海蛸茜草断，加入升麻能制约。

举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。

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2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎加地榆茜草。

保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。

若加枸杞桑椹子，胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆，恶露不绝血热型。

3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－桃红四物汤、失笑散加益母草、三七、茜草。

四物地芍与归芎，血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草，桃红四物加桃红。

四物汤加荆防苏，产后发热外感冲。

五、月经过少

1）肾虚型：补肾益精、养血调经－当归地黄饮。归肾丸。

当归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，胎盘丹参一并加，月经过少因肾虚。

2）血虚型：补血益气调经－滋血汤。

滋血汤治经水少，四物参芪茯山药。四物二陈除甘草，乳胀加红附丹藻。

3）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤

温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。

4）血瘀型：活血化瘀、理气调经－通瘀煎、桃红四物汤。

血厥家用通瘀煎，木香乌药顺气先，山楂泽泻青皮入，归红香附乌梅添。

四物地芍与归芎，血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草，桃红四物加桃红。

5）痰湿型：化痰燥湿调经。苍附导痰丸。

苍附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜，燥湿祛痰行气滞，痰浊经闭此方商。

六、经期延长

1）气虚型：补气升提、固冲调经－举元煎加阿艾乌。

举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。

2）虚热型：养阴清热、凉血调经－清血养阴汤，两地汤合二至丸。四乌贼骨一藘茹丸

清血养阴用丹皮，生地白芍黄柏皮，玄参女贞旱连草，经期延长虚热宜。

生龙阿胶生龟板，经断复来出血期。

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。

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3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－棕蒲散、桃红四物汤合失笑散。

四物地芍与归芎，血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草，桃红四物加桃红。

棕蒲散治经期长，四物丹皮泽兰艽，杜仲壮腰固冲任，熟地改作生地黄。

七、经间期出血

1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－一阴煎、两地汤合二至丸。

一阴煎是景岳方，麦冬芍药二地黄，丹参膝草或杜仲，滋阴清热保安康。

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。

2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血－归脾汤。

归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

3）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤去阿胶红枣，加小蓟茯苓。

清肝止淋赤带宜，补血清火功效奇，归芍地柏香附枣，阿胶黑豆膝丹皮。

若治经间期出血，除去阿枣加茯榆。

4）血瘀型：活血化瘀、理血归经－逐瘀止血汤

闪跌逐瘀止血汤，破瘀归芍丹大黄，龟板桃仁枳生地，急治其标止崩良。 八、崩漏。 1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎，上下相资汤。

保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。

若加枸杞桑椹子，胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆，恶露不绝血热型。

上下相资沙玄参，麦冬五味玉与前，熟地山萸并牛膝，虚热崩漏此为先。

）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤2

清热固经治血崩，生地地骨牡蛎芩，龟板阿胶藕棕炭，甘草栀子地榆根。

）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸加党参、黄芪、三七。3

右归桂附兼山药，杞子地黄甘草炙，杜仲山萸煎汤饮，益火之源不可缺。

除却甘草鹿胶入，菟丝当归改丸作。 4

4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸。

左归萸地药苓从，杞草齐成壮水功。若要为丸除苓草，更加龟鹿二胶从，

菟丝牛膝均采用，经血能充效无穷。虚火上炎阴失守，去除柏鹿益门冬。

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。

5） 脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤。

固本止崩大熟地,白术黑姜参归芪，气血双补阴阳固，补阴止崩妙法奇。

6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散。逐瘀止血汤。

四物地芍与归芎，血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草，桃红四物加桃红。

四物汤加荆防苏，产后发热外感冲。

失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲，瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。

闪跌逐瘀止血汤，破瘀归芍丹大黄，龟板桃仁枳生地，急治其标止崩良。

7） 肾气虚。补肾益气，固冲止血。加减苁蓉菟丝子丸加参芪胶。

苁蓉菟丝复床归，芎芍牡蛎与乌贼。五味防风芩艾蜜，肾气虚漏此方随。[font=?]

九、闭经 ）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸。1

景岳全书归肾丸，杜仲枸杞菟丝含，归地药苓山茱萸，调经补肾又养肝。

2）气血不足：补气养血调经－人参养荣汤。

四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十全大补效无双。

若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。 阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎。加丹参、黄精、女贞子、制香附。3.

一阴煎是景岳方，麦冬芍药二地黄，丹参膝草或杜仲，滋阴清热保安康。

4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤。

血府逐瘀归地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

。）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－四君子汤苍附导痰丸合佛手散5

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四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。

苍附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜，燥湿祛痰行气滞，痰浊经闭此方商。

6）肾气亏损：补益肾气，调补冲任。加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿，紫河车。

苁蓉菟丝复床归，芎芍牡蛎与乌贼。五味防风芩艾蜜，肾气虚漏此方随。

十、痛经

1）肾气亏损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤、益肾调经汤。

调肝汤中山药草，芍萸戟归阿胶找，冲任虚损经量少，补益肝肾功效好。

益肾调经杜断芍，熟地焦艾加乌药，当归巴戟益母草，肾气亏损痛经酌。

2）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－黄芪建中汤、圣愈汤。

圣愈汤为东垣拟，四物汤内加参芪，气虚血弱均能补，月经量多或先期。

加味圣愈续杜砂，胎动不安外伤型。

小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中气，阳虚劳损起沉疴。

黄芪建中补不足，表虚身痛效无过，

3）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤。

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘，归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。

4）寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤、少腹逐瘀汤。

温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。

5）湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤加前仁、苡仁、败酱草。

清热调血治痛经，红藤败酱花苡仁，丹皮莪连与四物，胡索香附与桃仁。

湿热蕴结盆腔炎，再加银翘土茯苓。

十一、经行乳房胀痛。

1） 肝气郁结证。舒肝理气，和胃通络。逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。

2） 肝肾亏虚证。滋肾养肝，和胃通络。一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，肝肾阴虚是妙方。 滋水清肝六味增，柴胡山栀归芍撑，滋阴降火清肝热，阴虚齿衄此方珍。 十二、经行头痛。 6

1） 肝火证。清热平肝熄风。羚羊钩藤汤。

俞氏羚羊勾藤汤，桑菊茯神鲜地黄，贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。

2） 血瘀证。化瘀通络。通窍活血汤。

通窍活血好麝香，桃红大枣老葱姜，川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。

3） 血虚证。养血益气。八珍汤加首乌蔓荆子。

四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。

若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。

十三、经行感冒。

1） 风寒证。解表散寒，和血调经。荆穗四物汤。

经行感冒风寒证，解表散寒兼调经，四物汤内加芥穗，疏风和血感冒愈。

2） 风热证。疏风清热，和血调经。桑菊饮。

桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，风温咳嗽服之消。

3） 邪入少阳证。和解表里。小柴胡汤。

小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳为病此方宗。

十四、经行身痛。

1) 血虚证。养血益气，柔筋止痛。当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱，证象白虎烦渴甚，脉大而虚宜此煎。

血瘀证。活血通络，益气散寒止痛。趁痛散。2)

趁痛散是杨氏藏，没药杜仲延胡索，肉桂归萆共为末，通络散寒止痛良。 十五、经行泄泻。 1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散。

参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸。2) 健固汤是青主方，参苓术戟苡仁攘，经前经后大便泻，扶阳固肠效力彰。 四神故芷吴茱萸，肉蔻除油五味须，大枣百枚姜八两，五更肾泄火衰扶。 十六、经行浮肿。 ）脾肾阳虚证。温肾化气，健脾利水。肾气丸合苓桂术甘汤。1

金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。 7

肾气加入车牛膝，二便通调肿胀除。若加鹿茸五味子，十补丸子肾阳扶。

苓桂术甘蠲饮剂，崇脾以利膀胱气，饮邪上逆气冲胸，胸满能愈眩晕弃。

2） 气滞血瘀证。理气行滞，养血调经。八物汤合泽泻益母草。

八物沁扣四物匡，延胡川楝木香榔，疏肝理气调经血，经行肢肿服之康。

十七、经行吐衄。

1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤。

清肝引经归芍地，丹皮栀芩川楝膝，茜草茅根甘草济，经来吐衄效验奇。

1） 肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤

顺经汤治肝气逆，黄芩沙参怀牛膝，归芍熟地荆丹皮，知母麦冬旱连进。

十八、绝经前后诸症。

1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－六味地黄丸、左归丸、二至丸加首乌龟甲。

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；

左归萸地药苓从，杞草齐成壮水功。若要为丸除苓草，更加龟鹿二胶从，

菟丝牛膝均采用，经血能充效无穷。虚火上炎阴失守，去除柏鹿益门冬。

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。

）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸。2

右归桂附兼山药，杞子地黄甘草炙，杜仲山萸煎汤饮，益火之源不可缺。

除却甘草鹿胶入，菟丝当归改丸作。

肾阴阳俱虚。阴阳双补。二仙汤合二至丸加菟丝子、首乌、龙牡。2） 二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾，加入知柏当归合，调补冲任最相宜。 二仙汤治高血压，仙茅灵脾温肾阳，巴戟当归调冲任，知柏能使虚火降。 二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。 十九、经断复来。 脾虚肝郁证。健脾调肝，安冲止血。安老汤。

安老汤治经断复，参术芪草归香附，山萸荆胶地木耳，补气养血止血复。

）肾阴虚证。滋阴清热，安冲止血。知柏地黄丸加阿胶、乌龟甲。2

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；

）湿热下注证。清热利湿、止血凉血。易黄汤加黄芩茯苓泽泻侧柏叶大小蓟。3 8

易黄芡实与山药，黄柏车前与白果，能消带下粘稠秽，补肾清热祛湿浊。

4）湿毒蕴结证。利湿化毒、化瘀散结。萆薢渗湿汤桂枝茯苓丸去滑石加黄芪三七。

萆薢渗湿汤湿虫，薏仁黄柏滑石通，赤苓丹皮与泽泻，苦参防风白头翁。

仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

桂枝茯苓桃芍丹，缓下症积瘀血散，妇女经产辨证用，通经止痛下死胎。

带下病

二十、带下过多

1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤

完带汤中二术参，柴胡山药芍苡仁，荆芥陈皮车前草，燥湿止带是本份。

2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸

内补鹿茸紫菀茸，桂附芪苓菟苁蓉，沙刺蒺藜桑螵配，补肾温阳有异功。

3）湿热下注：清利湿热－止带方

止带猪茵车前仁，泽泻赤柏加丹皮，牛膝栀子九味药，清热除湿腥带停。

4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮加土茯苓、败酱鱼腥草、苡仁。

五味消毒疗诸疔，野菊银花蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服勿看轻。

湿毒蕴结带下脓，要加薏仁土茯苓。

5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；

二十一、带下过少

肝肾亏损：滋补肝肾，养精益血。左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。

左归萸地药苓从，杞草齐成壮水功。若要为丸除苓草，更加龟鹿二胶从，

菟丝牛膝均采用，经血能充效无穷。虚火上炎阴失守，去除柏鹿益门冬。

2）血枯瘀阻：补血益精，活血化瘀。小营煎加丹参、桃仁、牛膝

小营四物去川芎，加杞炙草山药中，再加内金鸡血藤，血虚经闭亦见功。

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妊娠病

二十二、妊娠恶阻

1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。

除却半夏名异功，或加香砂胃寒使。

2）肝热：清肝和胃、降逆止呕－加味温胆汤。

二陈汤用夏和陈，益以茯苓甘草臣，利气调中兼祛湿，一切痰饮此为珍。

若加竹茹与枳实，汤名温胆可宁神。

3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－青竹茹汤

青竹茹汤治阻病，橘半生姜白茯芩。湿寒热痰随证加，二术丁蔻母前芩。

4）肝胃不和。健脾和胃，降逆止呕。橘皮竹茹汤。

橘皮竹茹治呕逆，人参甘草枣姜益，胃虚有热失和降，久病之后更相宜。

二十三、妊娠腹痛

1） 血虚：养血安胎止痛。当归芍药散。

当归芍药散川芎，白术泽苓六味同，妊娠腹中常绞痛，调肝理脾可为功。

若加续断菟丝子，胎位异常此方中。

2） 气滞：疏肝解郁，养血安胎。逍遥散。

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。

3） 虚寒：胶艾汤。

胶艾汤中四物先，阿胶艾叶草同煎，妇人良方单方艾，胎动能安腹痛痊。

4） 血瘀：养血活血，补肾安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸。

仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

异位妊娠：手术为主

二十四、胎漏胎动不安。

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1)肾虚：补肾健脾,益气安胎.寿胎丸

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

2)血热：清热凉血,养血安胎.保阴煎。

保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。

若加枸杞桑椹子，胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆，恶露不绝血热型。

3)气血虚弱：补气养血，固肾安胎。胎元饮。

胎元八珍去苓芎，加入橘杜可固冲。胎萎不长气血弱，枸杞续断加其中。

4)血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸

仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

二十五、滑胎。

1）肾气不足：补肾健脾，调理冲任。补肾固冲丸。

滑胎补肾固冲丸，菟断杜归枸戟天，熟地角霜术阿胶，砂仁大枣与党参。

2）肾阳亏损：温补肾阳，固冲安胎。肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术。

金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。

肾气加入车牛膝，二便通调肿胀除。若加鹿茸五味子，十补丸子肾阳扶。

3）肾精亏损：补肾填精，固肾安胎。育阴汤。

育阴汤治阴虚漏，熟地山药断寄牡，山茱海蛸龟板榆，白芍阿胶功效奏。

4）气血两虚：益气养血，固冲安胎。泰山磐石散。

泰山磐石八珍全，去茯加芪芩断联，再益砂仁及糯米，妇人胎动可安痊。

5）血瘀：祛瘀消癥，固冲安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸。

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仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

二十六、胎萎不长。

1）气血虚弱证，补气益血养胎，胎元饮；

胎元八珍去苓芎，加入橘杜可固冲。胎萎不长气血弱，枸杞续断加其中。

2）脾肾不足证，补益脾肾，养胎长胎，寿胎丸合四君子汤或温土毓麟汤；

温土毓麟性偏温，巴戟白术与人参。山药神曲覆盆子，连服一月自成孕。 3）血寒宫冷证，温肾扶阳，养血育胎，长胎白术散。 二十七、子满 一、脾气虚弱型。健脾渗湿，养血安胎。鲤鱼汤。

千金传下鲤鱼汤，归芍苓术橘与姜，妊娠水肿脾不运，健脾和肝效力强。 二、气滞湿郁型。理气行滞，利水除湿。茯苓导水汤去槟榔。

金鉴茯苓导水汤，胎水肿满猪缩香，陈泽术瓜桑腹苏，不知为何去槟榔。 二十八、子肿 ）脾虚：健脾行气－白术散加砂仁。1

白术散中用四皮，姜陈苓腹五般奇，妊娠水肿肢浮胀，子肿病名此可医。

）肾虚：补肾温阳，化气行水－真武汤。2

温阳利水真武汤，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛因寒水，悸眩橍惕保安康。

3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散。

天仙藤散治子气，香附陈甘乌药继，再入木瓜苏叶姜，足浮喘闷此方贵。 二十九、堕胎。 ）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸1

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤

固下益气治胎漏，参术熟地阿胶凑，白芍炙草砂艾炭，无痛漏血名胎漏。

3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤 12

加味阿胶汤凉血，艾术生地芩侧柏，杜仲白芍黑栀子，血红质稠面唇赤。

三十、子淋

1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤。

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；

2）心火偏亢：清心泻火、润燥通淋－导赤清心汤加玄参麦冬。

导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

导赤清心除甘草，丹皮茯神与麦冬，益元童便灯莲心，妊娠小便淋痛松。

3）下焦湿热：清热利湿、润燥通淋－加味五淋散。

加味五淋散子淋，栀子赤苓归芍芩，甘草再加生地泽，车前滑石木通寻。

三十一、胎动不安。

1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸

衷中参西寿胎丸，续菟寄生阿胶全；肾虚胎漏加艾炭；胎动不安加术参。

胎萎不长宜养胎，加覆桑椹及党参。

2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎

举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。

3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤

苎根汤治胎不安，熟地归芍阿草增，腰酸腹痛面萎黄，亦可加用断寄生。

4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎

保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。

若加枸杞桑椹子，胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆，恶露不绝血热型。

5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤

圣愈汤为东垣拟，四物汤内加参芪，气虚血弱均能补，月经量多或先期。

加味圣愈续杜砂，胎动不安外伤型。

6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸

仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

三十二、难产。

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1）气血虚弱：大补气血－蔡松汀难产方

蔡松汀制难产方，党参黄芪白芍当，川芎茯神枸杞配，滋补肝肾催产良。

1） 气滞血瘀：活血理气、化瘀催产－催生饮

催生饮中归川芎，枳壳大腹白芷充，也可再加益母草，理气活血催产功

产后病

三十三、产后血晕

1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤

清魂散用泽兰叶，人参甘草川芎协，荆芥理血兼祛风，产中昏晕神魂帖。

2）血瘀气逆：活血逐瘀－夺命散

夺命散用炒水蛭，大黄还加牵牛子。

三十四、产后发热。

1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤、五味消毒饮、失笑散。

解毒活血连翘桃，红花归壳葛赤芍，柴胡甘草同生地，产后发热加银黄。

五味消毒疗诸疔，野菊银花蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服勿看轻。

湿毒蕴结带下脓，要加薏仁土茯苓。

）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤加防风苏叶。2

荆防四物精妙方，归芎地芍纳荆防，经期产后发热证，散寒解表功效良。

）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤、补中益气汤加地骨皮。3

四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。

若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。 木香苍术易白术，调中益气畅脾神。 ）血瘀：活血祛瘀、和营除热－血府逐瘀汤、生化汤。4

血府逐瘀归地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

生化汤宜产后尝，芎归桃草炮姜良，养血化瘀功偏擅，止痛温经效亦强。 三十五、产后腹痛 ）血虚：补血益气－肠宁汤1 肠宁汤中草肉桂，熟地山药续断归，阿胶参麦益气血，产后肠燥此方煨。 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤加益母草。 14

生化汤宜产后尝，芎归桃草炮姜良，养血化瘀功偏擅，止痛温经效亦强。

三十六、产后身痛。

1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤当归、秦艽、丹参、鸡血藤。

黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，益气温经和营卫，血痹风痹功效良。

2）血瘀：养血活络、化瘀止痛－生化汤、身痛逐瘀汤。

生化汤宜产后尝，芎归桃草炮姜良，养血化瘀功偏擅，止痛温经效亦强。

身痛逐瘀桃归芎，脂艽附羌加地龙，牛膝红花没药草，疏风活血经络痛。

3）外感：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

独活寄生艽防辛，归芎地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。

若去寄生加芪续，汤名三痹古方珍。或去独寄与甘草，加羌续芷痿痹行。

趁痛散是杨氏藏，没药杜仲延胡索，肉桂归萆共为末，通络散寒止痛良。

宣明论方防风汤，麻黄汤益秦艽防，归苓芩葛生姜枣，祛风胜湿行痹尝。

1） 肾虚证。补肾养血，强腰壮骨。养荣壮肾汤加秦艽、熟地。

[pre]产后腰痛转侧难，养荣壮肾疼自蠲。当归防风杜仲桂，独活寄生姜续断。[/pre]

三十七、恶露不绝 ）气虚：益气摄血－补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。1 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。 木香苍术易白术，调中益气畅脾神。 ）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯仲。2

保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。

若加枸杞桑椹子，胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆，恶露不绝血热型。

3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤加益母草、炒蒲黄。

生化汤宜产后尝，芎归桃草炮姜良，养血化瘀功偏擅，止痛温经效亦强。 三十八、缺乳。) (参芪归麦通吉梗通乳散）气血虚弱1:

通乳丹治气血虚，乳汁不足质清稀，参芪归麦桔梗木，乳房柔软重猪蹄。

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下乳涌泉散）肝郁气滞2:

下乳涌泉散郁气，四物粉柴漏青皮，桔芷山甲甘通草，乳胀乳稠不留行。

苍附导痰丸合漏芦散。 痰浊阻滞: 1） 苍附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜，燥湿祛痰行气滞，痰浊经闭此方商。漏芦散用蛇蜕蒌，化痰行滞乳自流。

妇科杂病

三十九、癥瘕。

1）气滞：疏肝解郁、行气散结－香棱丸。

香棱丸能散瘕聚，木香丁香茴香棱，莪楝青皮与枳壳，面糊为丸朱砂衣。

2）血瘀：活血破瘀、散结消徵－桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸。

仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分炼蜜和丸服，活血化瘀癥块蠲。

大黄蟅虫芩芍桃，地黄杏草漆蛴螬，虻虫水蛭和丸服，瘀去新生此剂豪。

3）痰湿：除湿化痰、散结消徵－散聚汤、苍附导痰丸。

散聚汤能消癥块, 杏归二陈桂槟在，妇人癥瘕痰湿阻，胸闷呕恶粘稠带。

4）毒热：解毒除湿、破瘀消癥－银花蕺菜饮。

银花蕺菜消癌毒，土茯荆草加赤芍，二丹棱莪皂角刺，蛇舌蚤休穿半枝。

5）湿热瘀阻: 清热利湿、化瘀消癥。大黄牡丹汤+木通、茯苓。

金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之康。

1）肾虚血瘀: 补肾活血、消癥散结。补肾祛瘀方或益肾调经汤。

补肾祛瘀用二仙，三棱莪术鸡血藤，丹参熟地与山药，腰酸膝软结块蠲。

益肾调经杜断芍，熟地焦艾加乌药，当归巴戟益母草，肾气亏损痛经酌。

四十、急性盆腔炎。

1）热毒炽盛: 五味消毒饮合大黄牡丹汤。

五味消毒疗诸疔，野菊银花蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服勿看轻。

湿毒蕴结带下脓，要加薏仁土茯苓。

金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之康。

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苡仁、冬瓜仁。: 仙方活命饮+湿热瘀结1）

仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山皂刺酒煎佳。 四十一、慢性盆腔炎 丹参、冬青、忍冬藤、田七片。: 银甲丸或当归芍药散+1）湿热瘀结

银甲汤丸升银翘，红藤公英地丁草，鳖甲蒲黄大青椿，茵陈桔梗琥珀了。

膈下逐瘀汤。）气滞血瘀: 2

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘，归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。

: 少腹逐瘀汤。3）寒湿瘀结

少腹茴香与炒姜，玄胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。

: 理冲汤。4）气虚血瘀

理冲汤用芪术参，内金棱莪花粉衍，加入山药扶正气，专治慢性盆腔炎 四十二、不孕症。 肾虚：1）

肾气虚证：补肾益气、填精益髓－毓麟珠

毓麟珠中八珍汤，杜仲川椒菟鹿霜，温肾养肝调冲任，经乱无胎此方商。

肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精－温胞饮

温胞饮暖子宫寒，参术桂附巴戟天，山药杜芡补骨脂，心肾火衰服之痊。

肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任－养精种玉汤

养精种玉补冲任，四物去芎萸肉殷，平肝补肾精血足，血虚身瘦此方珍。

）肝郁：疏肝解郁、理血调经－百灵调肝汤、开郁种玉汤2

开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，疏肝解郁功效彰。

）痰湿：燥湿化痰、理气调经－启宫丸、苍附导痰丸。3

启宫二陈去甘草，香附童便浸后炒，苍术川芎炒神曲，痰湿不孕用之妙。

）血瘀：活血化瘀、温经通络－少腹逐瘀汤。4 17

少腹茴香与炒姜，玄胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。 四十三、阴痒。 ）肝肾阴虚：调补肝肾、滋阴降火－知柏地黄丸。1

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐； ）肝经湿热：泻肝清热、除湿止痒－龙胆泻肝汤。2

龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。

当归芦荟用四黄，龙胆芦荟木麝香，黑栀青黛姜汤下，一切肝火尽能攘。

）湿虫滋生：清热利湿、解毒杀虫－萆薢渗湿汤。3

萆薢渗湿汤湿虫，薏仁黄柏滑石通，赤苓丹皮与泽泻，苦参防风白头翁。 四十四、阴疮。 : 龙胆泻肝汤。热毒

龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。

当归芦荟用四黄，龙胆芦荟木麝香，黑栀青黛姜汤下，一切肝火尽能攘。

托里消毒散。/寒湿: 阳和汤

阳和汤法解寒凝，外证虚寒色属阴，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥草相承。

托里消毒芎芍归，参芪术草茯苓配，银花桔梗芷皂刺，疮疡体虚此方推。 四十五、子宫脱垂。 金樱、杜仲、续断。补中益气汤+气虚:

补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。 木香苍术易白术，调中益气畅脾神。

黄芪。大补元煎肾虚: +

大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。

若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。

子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。

妇科心法要诀 吴谦清· 18

妇科总括

男妇两科同一治，所异调经崩带症，嗣育胎前并产后，前阴乳疾不相同。

天癸月经之源

先天天癸始父母，后天天癸水谷生，女子二七天癸至，任通冲盛月事行。

妇人不孕之故

不孕之故伤任冲，不调带下经带崩，或因积血胞寒热，痰饮脂膜病子宫。

月 经 之 常

月经三旬时一下，两月并月三居经，一年一至为避年，一生不至孕暗经。

月 经 异 常

经期吐血或衄血，上溢妄行曰逆经，受孕行经曰胎垢，受孕下血漏胎名。

外 因 经 病

天地温和经水安，寒凝热沸风荡然，邪入胞中任冲损，妇人经病本同参。

内 因 经 病

妇人从人不专主，病多忧忿郁伤情，血之行止与顺逆，皆由一气率而行。

不内外因经病

血者水谷之精气，若伤脾胃何由生，不调液竭血枯病，合之非道损伤成。

血色不正病因

血从阳化色正红，色变紫黑热之征，黄泔淡红湿虚化，更审瘀块暗与明。

气秽清浊病因

热化稠粘臭必秽，寒化清彻臭则腥，内溃五色有臓气，时下而多命必倾。

愆期前后多少

经来前后为衍期，前热后滞有虚实，淡少为虚不胀痛，紫多胀痛属有余。

经行发热时热

经行发热时潮热，经前血热经后虚，发热无时察客热，潮热午后审阴虚。

经行寒热身痛

经来寒热身体痛，当分荣卫与虚实，有汗不胀卫不足，无汗而胀荣有余。

经 行 腹 痛

腹痛经后气血弱，痛在经前气血凝，气滞腹胀血滞痛，更审虚实寒热情。

经行泻吐

经行泄泻是脾虚，鸭溏清痛乃寒湿，胃弱饮伤多呕饮，食伤必痛吐其食。

错经妄行成吐衄崩

塑造吐血错行崩，热伤阴阳络妄行，血多热去当用补，血少虽虚须主清。

经水过多兼时下白带

多清浅淡虚不摄，稠粘深红热有余，兼带时下湿热秽，形清腥秽冷湿虚。

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