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于建兰
作者:
来源:《中外医疗》2011年第03期
【摘要】目的观察希罗达联合奥沙利铂(XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法奥沙利铂130mg/m2第1天,希罗达1000mg/m2,口服,2次/d,连续14d,休息7d,21d为1个周期。连续治疗2个周期后进行评价。结果全组33例患者均可评价,总有效率39.4%,中位疾病进展时间5.8个月,中位生存期为9.1个月;副反应为手足综合症33.3%,腹泻30.3%,未出现IV级以上的药物相关副反应。结论XELOX方案治疗晚期胃癌有效率高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受。患者依从性好,能明显改善患者的生存质量,可以用于晚期胃癌的治疗。【关键词】晚期胃癌希罗达奥沙利铂
【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(201101(c-0036-01
胃癌是我国恶性肿瘤发病率和病死率最高的肿瘤之一,约2/3胃癌患者在确诊时已是晚期[1]。手术是治疗早中期胃癌的有效手段,但是失去手术治疗机会的晚期胃癌,化疗则成为主要治疗手段。2006年1月至2009年12月笔者采用希罗达联合奥沙利铂组成的XELOX方案治疗晚期胃癌33例,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料
33例均系经胃镜活检病理学确诊的不能手术或术后复发转移未接受过任何化疗的晚期胃癌,有客观可测量病灶。男22例,女11例;年龄29~71岁,中位年龄51岁。中分化腺癌10例,低分化腺癌20例,印戒细胞癌3例。TNM分期(UICC均为Ⅲ~Ⅳ期。治疗前Karnofsky评分≥70分,预计生存期≥3个月。1.2治疗方法
奥沙利铂130mg/m2第1天,希罗达1000mg/m2,口服,2次/d,连续14d,休息7d,21d为1个周期,同时口服维生素B6(100mg,2次/d减轻药物反应,用药期间禁冷食、冷饮及接触冷水。1.3疗效及化疗
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毒副反应评定标准:按WHO(1981年实体瘤近期客观疗效评价标准分为完全缓解(CR、部分缓解(PR、稳定(SD、进展(PD。以CR+PR为总有效。毒副反应按WH0抗癌药物不良反应标准分为I~Ⅳ级。2结果
(1近期疗效。33例均评价疗效,CR0例,PR13例,SD18例,PD2