奈达铂联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察
作者：王付湘
来源：《中国当代医药》2014年第36期

        [摘要] 目的 探究不同化疗方案联合同期放疗治疗不可手术食管癌的临床效果及安全性，并为该病的临床治疗积累经验。 方法 选取本院肿瘤科2011年4月～2013年9月收治的62例食管癌中晚期患者，采用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组31例。对照组采用氟尿嘧啶+顺铂联合同期放疗，研究组采取奈达铂+多西他赛联合同期放疗。记录并比较两组1年有效率、1年局控率、1年生存率及毒副反应发生率。 结果 研究组1年有效率为58.1%，高于对照组的32.2%，差异有统计学意义（P0.05）。研究组反射性食管炎发生率低于对照组，恶心呕吐及骨髓抑制发生率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 奈达铂联合多西他赛同期放疗比顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗不可手术食管癌的效果更佳，毒副反应更轻且可控，患者治疗耐受性更好。

        [关键词] 奈达铂；多西他赛；同期放疗；临床疗效；毒副反应

        [中图分类号] R979.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（c）-0089-03

        食管癌早期的临床症状并不明显，来院就诊患者主要是因食道吞咽困难方才就医，这个阶段患者大多数已介入癌症晚期[1]。由于癌细胞已浸润周边正常组织，导致食管癌发生远处扩散及转移，这将给手术治疗带来极大难度，使其错失最佳的治疗时机。针对此类群体，实施化疗联合同期放疗是当前医疗界主推的治疗方案[2]。氟尿嘧啶联合顺铂（DDP）是食管癌经典的化疗方案，但由于药物所引发的毒副反应较为明显，导致部分患者无法耐受而被迫中止化疗，这亦影响了该方案的进一步推广[3]，不仅会增加患者的生理痛苦，而且会增加额外医疗花费。寻找一类高效低毒的化疗方案目前已经成为国内外专家学者广泛关注的焦点。奈达铂联合多西他赛化疗方案是新型的化疗方案组合，目前国内就该方案与经典方案治疗不可手术食管癌方面的研究报道尚为数不多[4]。笔者拟借助本次调研，进一步剖析2种方案所产生的临床疗效及安全性差异，以丰富数据。