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急性高原反应的应对方法

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2.1日常行为
人在急速进入高原时心率加快、心功能减退和肺血容量增加等情况,这些改变在急速进入高原的第一周内最明显,一周后才逐步恢复。在此期间内不注意休息,就会进一步加重心肺的负担,甚至有引起急性高原肺水肿的危险。因此,初上高原,第一天要休息好,前两天避免剧烈活动和情绪兴奋;前3-5天避免洗澡,尤其是热水澡,以免循环加快而加剧缺氧,导致肺水肿。
在高原期间应戒烟,一氧化碳是香烟的重要产物,它与血红蛋白的亲和力是氧气的250-300倍,如果在高原地区大量抽烟,明显加重高原反应。旅游者在行走或攀登时,可将双手置于臀部,使手臂、锁骨、肩胛骨及腰部以上躯干的肌肉作辅助呼吸,以增加呼吸系统的活动能力。另外,高原反应容易导致失眠,可适当服用安定保证睡眠,以及消除疲劳,在雪地上时,注意保护眼睛并避免皮肤裸露,防止受凉感冒,减少发生急性高原病的危险。2.2药物辅助
短期进入高原地区的人,可在医务人员的指导下使用药物对症治疗:芬必得、去痛片对头痛有效;失眠、精神紧张、烦躁不安可选用安定等镇静药。呕吐可以服用服止宁。各类维生素可根据病情适当选用。如维生素B6,可用于改善恶心呕吐的症状。可以的话,服用蓝养片帮助身体适应,缓解高反。中成药高原安颗粒、胶囊、参麦片、复方丹参片等能增强机体对缺氧的耐受力,减轻高原反应的症状。尿少病人可服用适量的利尿剂,精神较差者,可以服用适量人参或者地塞米松,吸氧可以改善及减轻急性高原病人的一些症状,如头痛,特别是夜间的头痛,改善患者的睡眠状况及纠正患者的呼吸暂停症,可防止病情的进一步发展。条件允许,适量吸入氧气是有利的,旅行或登山途中,出现严重的急性高原反应时,给氧及降低高度是最有效的急救处理,要注意失温及其他并发症,严重患者需送医院治疗。2.3饮食营养
人在高原基础代谢率升高,相同运动情况下,能量消耗大于平原,但习服由于机体功能下降,增加能力摄入比较困难,故应该减少运动量,降低消耗,习服后逐渐增加能力摄入,同时增加运动量,能量物质的摄入。
初期应以高糖为主,一是减轻肠胃的负担,而是氧化供能氧量少,而且其转化为脂肪和蛋白质的过程中可放出多余的氧,供体内使用。专家建议,其摄入量占总摄入量的60%-70%,对蛋白质的摄入应本着增大优质蛋白质的摄入的原则,比例不超过15%以精肉、奶类和蛋类为主。水、无机盐、维生素和微量元素也是机体必需的营养物质,在高原环境下显得更为重要。高原缺氧时的呼吸次数增多,肺通气量增大,使得呼吸性失水增多,同时尿量增加,造成谁的大量流失,加上血红蛋白增高,导致血液粘稠度增加,缺氧和寒冷的环境又使血管收缩,极易形成血栓,进入高原后要不断少量喝水以预防血栓。一般每天需补充4000ML水,但也应避免过量饮水,防止发生肺水肿。还应适当减少食盐的摄入量,这样有利于预防急性高原反应,水的大量排出可引起体内无机盐和微量元素的扩大化丢失,可服用综合营养片。具体的饮食方面应注意:主食尽量以软、流食为好,如面条、粥类。副食应以清淡、富含维生素的蔬菜和水果为主。因为低氧情况下食欲减退,消化系统功能减弱,胃肠胀气,软流质饮食又利于消化吸收,增加水分摄入,高原气候条件差,初到高原时不宜饮酒,因为饮酒可使心跳加快,呼吸加深加快,导致严重缺氧而影响食欲,加重高原反应,此外,过量脂肪和动物蛋白质也会加重高原反应。2.4心理调节
对初进高原者,要保持良好的心态,消除对高原不必要的恐惧心理,避免精神过度紧张,使机体得到充分休息,加强高原卫生知识的学习了解,增加防治知识,有助于消除紧张,恐慌的心理,给予急性高原患者吸氧也可以缓解患者的恐惧高原的心理,使病人的情绪尽快地稳定下来。

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