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安全验证

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静脉留置针操作方法及评分标准

一、目的
可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道畅通，利于抢救和治疗.适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的病人.二、操作方法及其评分标准
技术操作要求分值得分
1.准备用物(皮肤消毒剂、无菌棉签、无菌透明辅料、胶布、止血带，

个不同型号的留置针备选，注射器封管液，笔，手表2
操作前准2备工作2.洗手
3。评估病人及环境的安全因素,准备锐器物收集盒等措施
1.使用留置针输液可以有效降低药物渗出的几率

操作前患62。有效保证合理用药的时间
者教育
3。减少穿刺次数,有利于保护患者血管并提升患者输液时的舒适度

1.首选前臂/手背静脉
粗直、弹性好、血流丰富选择血管2.4

3.避开关节和静脉瓣
1。1％有效碘消毒皮肤，面积8×8cm

皮肤消毒2。消毒2次4

3。待干（准备辅料、选择留置针和输液器连接留置针排气准备敷贴打开无菌透明辅料外包装放置治疗盘备用
留选择置满足病人输液治疗需要的前提下，选择最小型号、最短的留置针
留置针针穿留置针连1.输液器排气
刺接输液器2。打开留置针包装,将头皮针直接插入肝素帽，并排气至留置针80戴手套戴无菌手套分在进针点上方10cm处
扎止血带时间不超过2分钟
松紧度适宜
除去

一手固定导管座,一手垂直向上轻轻除去护针帽
护针帽
松动针芯左右转动针芯
1。右手拇指及食指持针翼及抵住针座，绷紧皮肤，嘱病人握拳，在消毒范围的1/2-1/3处进行穿刺2。以15—30度角
穿刺3.直刺静脉
4。进针速度要慢
5。从导管内见回血后降低到5-10度角再进针2毫米6。将针芯后撤2~3毫米
送导管持导管座及针翼,将导管与针芯一起全部送入血管
221
4
2

项目

618
3

松开

松止血带，嘱病人松拳
止血带打开

观察滴速
调速器
1。左手固定导管座,右手持针翼撤出针芯，一旦针芯撤出，不得再撤出针芯次插入
2.将针芯丢弃在锐利物收集盒中
1.以穿刺点为中心用无菌透明敷帖无张力竖向(或横向）固定2.敷帖要将隔离塞完全覆盖,胶布辅助固定隔离塞
12
6
8

冲封管15分
3。延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端水平,且与血管平行4.Y型接口朝外。
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名(标签记录
覆盖在隔离塞上
1.使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧烈运动，如:打球,提重物等2.输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内没有血液。但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞操作后患进入导管内
者教育
3.如有深色回血至延长管,立即上举手臂使延长管高于穿刺点，或及时通知护士
4。如患者需要淋浴,可在留置针外面包裹一层保鲜膜，防止进水.但不可将留有导管的部位长时间浸在水中
注射器连垂直手持注射器,封管液排气
接延长管拧下头皮针与输液器的连接处，将注射器的顶端垂直连接头皮针
端口
一手持头皮针的连接处，一手持注射器采用脉冲式冲洗导管(推一下，冲管
停一下）
1.使用滑动夹：
注射器推完生理盐水后，尽量靠近针座处夹紧夹子(一手持滑动夹,一手在输液接头端将延长管滑入滑动夹加紧移除头皮针以及注射器正压：手法封管2。无滑动夹且钢针连接(部分科室不使用滑动夹，如儿科）退出部分钢针，只将针尖斜面留在肝素帽内
当推注封管液剩余0。5ml时，边推液边拔针尖，推液速度大于拔针速度
固定
1

8
3

6

6

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