危重患者护理质控总结
生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳
定,减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。下面是小编为你带 来的危重患者护理质控总结 ,欢迎阅读。
篇一:危重患者护理质控总结
20xx 年我担任 29 病区危重患者护理质控员,在护士长领导
及全体同事的共同努力下,按照质控要求,每周认真检查,较好地 完成了质控工作,现总结如下:
基础护理方面:自从开展优质护理示范病房以来,每日两
次整理床单位,故床单位整洁、无污迹。能协助进餐,观察病人进
餐情况。由于病人服不合身,故大多数病人不愿穿病人服。专科护
理方面:管道护理做得较好,引流管妥善固定、标示清楚,通畅、
安全、有效。但个别病人饮食不符;记录 24 小时尿量不准确;病情
掌握方面:均知晓病史汇报程序,责任护士了解病人的诊断、病情、
主要的治疗及护理措施,了解存在的护理问题。但个别责任护士特
别是代班的对病人的既往史不了解不全,主要的阳性检查不了解,
护理问题顺序不妥;大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救
治疗方面:个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及 副作用知晓不全。
对存在的问题在晨会上反馈,在每月的护士会议上讨论, 提出了整改措施:
1. 对新入院病人责任班做好宣教,选择合适的病人服,对 不原穿病人服的反复劝说。
2.
对记录 24 小时尿量的病人,给予量杯,责任班做好宣
教,规定了统计 24 小时尿量由深夜班负责,记录在体温单上。
3. 责任班多巡视病房,多与患者交谈,翻阅病人的病史及 相关检查报告,以更好地了解患者病情。
4. 责任班加强饮食宣教,观察进食情况,及时跟经管医生 沟通,及时更改饮食。
5. 低年资护士加强专科知识的学习,每周晨会提问专科知 识及急救知识。
6. 加强对低年资护士的培训。
7. 护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理 作用及专科知识的考核。
8. 对存在的问题及时反馈。
9. 对专科护理体检已申报 QCC,分析了存在的问题,整改
措施,可组织观察关于消化专科体检的录像,加强练习,每周在三
级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力,在危重护理 方面能更上一层楼。
29 病区 姜丽英
篇二:危重症病人护理质量检查情况总结
一、存在问题
1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。
2、病区床位有限,危重症患者较多时急救室床位不够。 3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。
4、病人多时未及时巡视病房。
5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。
6、对患者的健康宣教不够详细。
二、整改措施
1、加强对危重症患者的病历分析,及时了解患者病情变化 及用药护理。
2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强基础护理。
3、按护理级别及时巡视病房,严防液体挂错、漏打或空气 进入输液管的情况发生。
4、规范危重症患者的护理记录单的书写,字迹清晰,严禁 涂改。
5、加强患者的健康教育,包括生活、饮食调护、情志等方
面的指导,针对患者的不同病情、体质进行个性化的健康宣教。 篇三:护理质控工作总结
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及
患者对护理服务的满意度,于 20xx 年成立护理质量控制委员会,
对
全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决
护理管理工作过程中存在的问题。现将 20xx 年上半年工作总结如下:
1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控
组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量 管理,促进护理质量持续改进。
2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、 护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖 部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组
每月进行全院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存 在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,
5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,
对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质 量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检
查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的
自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想
上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良 事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科室
组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,
提出整改措施,消除安全隐患,上半年来无重大护理安全事件发生。
8、规范病区管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏 乱差现象立即要求整改,并进一步规范。
9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书
即法律文书,是总协定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟
酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化,不断
强化护理文书规范书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,
同时加强监督检查力度,要求科内护士长、质控人员定期、不定期
进行检查,护理部每月不定期检查,发现问题及时纠正,对存在的 问题提出整改措施,并继续监控。
10、院感方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监控
院感,各科室护士基本能认真履行自身职责,虽然其中有一些缺陷, 但总体使院感指标达到质量标准。
11、但工作中仍存在一些不足:
①基础护理不到位,新入院病人入院宣教及处置不及时、 到位;
②病房管理有待提高,病人自带物品过多,物品摆放凌乱;
③为病人主动服务意识不强,解释欠耐心,满意度调查时 有投诉护士服务态度差;
④学习风气不够浓,各科室均不组织科室内业务学习; ⑤
护理文书书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性,内涵质量不高等缺 陷;
⑥各护理人员“慎独”精神差,在护士长不在时或值班 期间,不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
我们护理工作是漫长而又艰辛的,每天将面临各种不同的
挑战,让我们携起手来,为了医院更好的发展,克服困难扬长避短, 再创辉煌。
护 理 部
二○xx 年六月
[危重患者护理质控总结]
¥29.8
¥9.9
¥59.8