社区护理学复习题及答案

1.社区卫生服务的特点不包括：

A.阶段性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性 E.可及性

2.构成社区的基本要素不包括：

A.一定数量的人群 B.相对不固定的地域 C.生活服务设施

D.文化背景及生活方式 E.生活制度及管理机构

3.下列社区护士任职的基本条件中不正确的是：

A.具有国家护士执业资格 B.经注册的护士

C.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位的培训

D.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作3年以上的工作经历

E.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历

4.护理诊断过程中，分析资料的第一步是：

A.初步诊断           B.分类               C.解释 D.核实                 E.形成假设

5.护士在社区健康评估中利用的方法是：

A.访谈       B.参与式观察         C.实地考察 D.查阅文献       E.以上都是

6.为掌握社区居民的健康水平，最必要的资料是：

A.疾病分布      B.年龄、性别分布   C.职业满意度水平  D.身高与体重测量值    E.结婚状态

7.社区护士评价社区护理工作时要首选做的工作是：

A.确认达标情况    B.收集与评价相关的资料 C.分析达标情况及其原因           

D.确认评价内容和评价标准 E.明确下一步工作方向

患者，女性，45岁，只有一女儿，女儿未婚，目前与女儿生活在一起，患者晨起突发头晕、呕吐，但神志尚可，女儿将其送往医院，检查结果显示：脑出血。

8．根据家庭的结构类型，此家庭的类型是

A. 核心家庭 B. 联合家庭 C. 直系家庭

D. 旁系家庭 E. 单亲家庭

9．诊断脑出血，首选的检查是

A. MRI B. CT C. DSA D. X线 E. 胸片

患者，男性，68岁，工人，糖尿病病史5年，通过口服药物控制血糖。退休后不爱活动，整天在家看电视，与60岁老伴共同居住，无子女。近日社区护士家庭访视时，发现空腹血糖为8.5mmol/L，指导患者及家属每天需增加运动量和改变饮食习惯时，患者及家庭认为糖尿病吃降糖药就可以了，不需增加运动量。请问：

10．该家庭存在的护理问题是

A.父母角色冲突 B.特定的知识缺乏 C.无效性性生活型态

D.家庭执行治疗方案无效 E.照顾者角色紧张

11．下列护理措施中，不正确的是

A.制定活动方案 B.制定饮食计划 C.立即住院治疗 D.监测血糖 E.进行健康教育

12.社区健康教育是以 为教育对象。

A.社区患者 B.社区群体 C.社区个体 D.社区家庭 E.社区健康人

13.健康教育的最终目的是：

A.帮助人们掌握基本的健康知识和技能 B.引导和促进人们树立健康观念和自我保护意识

C.促进人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式

D.改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康E.为政策制定提供依据

14.以测量血压为最主要健康教育内容的最佳方法是：

A.专题讲座 B.印刷手册 C.交谈 D.演示 E.板报

15.格林模式中促进个体采取健康行为的内在动力是：

A.促成因素 B.物资因素 C.倾向因素 D.强化因素 E.生活习惯

16.下列评价指标，属于对社区人群态度的评价的一项是：

A.卫生知识达标率 B.对接种疫苗的支持率 C.慢性病的发病率

D.定期进行体育锻炼的参与率 E.高血压病人规范服药率

17. 1岁半女孩，未患过猩红热，也未接种过麻疹减毒活疫苗，

于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天来出现发热、流涕、打喷嚏、畏明、咳嗽。今日来托儿所后体温上升至39.5℃，精神不振，耳后发迹部出现斑丘疹，呈红色，疹间皮肤正常，心、肺无异常。该患儿可能患了

A.猩红热 B.幼儿急疹 C.风疹 D.麻疹 E.传染性红斑

18. 14个月婴儿，体重6.5kg，生后牛奶喂养至今，近3个月反复腹泻不愈，改用米汤喂养。半月来咳嗽逐渐加剧。近1周出现发热。来社区医院体检发现：营养状况差，精神萎靡，反应差，面色苍白，全身皮下脂肪消失，毛发干枯，咽充血，两肺细水泡音，心音低钝，120次/分，规则，腹软，肝右肋下1cm，质软。实验室检查血红蛋白70g/L，红细胞2.8×1012/L，尿常规（-）。 下列说法不正确的是

A.该患儿可能的诊断为营养不良、支气管肺炎、营养性贫血

B.需改善喂养，调整饮食

C.注意选择易消化吸收又含有高热量、高蛋白质的食物

D.需早期供给充足的热量，并快速静脉补液

E.饮食指导中需包含西红柿、猕猴桃等食物的介绍

19.目前我国使用的围产期是指

A.妊娠24周末到产后1个月 B.妊娠28周末到产后1个月

C.妊娠28周开始到产后2周 D.妊娠28周末到产后1周 E.胎盘形成至产后7日

20.普查宫颈癌时最常用的方法是

A.B超检查B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查 E.分段诊刮

21.围绝经期卫生保健，不正确的叙述是

A.合理营养，适度锻炼 B.防治绝经前期月经失调，重视绝经后出血

C.做肛提肌锻炼，防止子宫脱垂及张力性尿失禁 D.保持外阴清洁，经常行阴道冲洗

E.定期进行防癌普查

22.正常孕妇妊娠晚期，每周体重增加不应超过

A.0.25kg B.0.5kg C.0.75kg D.1.0kg E.1.2kg

23.刘女士，因妊娠高血压综合征入院，在应用硫酸镁治疗的过程中，首先出现的毒性反应是

A.心率缓慢 B.呼吸减慢 C.膝反射消失 D.尿量减少 E.心跳骤停

24.张女士，30岁，近1年来月经量增多约1倍，盆腔检查子宫增大如孕3个月大小，拟诊“子宫肌瘤”，治疗应选

A.子宫切除 B.雄激素治疗 C.孕激素治疗 D.定期复查 E.随访观察

25. 1.下列哪种生活事件发生最有可能使老年人感觉自己形影孤单、寂寞难熬、对未来丧失信心：

A.丧偶 B.再婚 C.家庭不和睦 D.经济窘迫 E.丧子

26. 2000年联合国世界卫生组织对中年人年龄段的划分标准确定为：

A. 35 ～ 44岁 B. 45 ～ 59岁 C. 35 ～ 55岁 D. 45 ～ 55岁 E. 35 ～ 59岁

27.老年人健身中有助于心血管健康的运动不包括：

A.游泳 B.骑车 C.散步 D.快跑 E.慢跑

28.老年人的心理特点不包括：

A.孤独心理 B.怀旧心理 C.忧虑心理 D.个性不稳定 E.牵挂心理

29.老年人的生理特点不正确的是：

A.身高和体重下降 B.视力、听力、嗅觉等衰退 C.呼吸加快，呼吸功能增强

D.脑体积变小，重量减轻 E.味觉减退，消化功能下降

30.下列反映疾病流行强度的术语是：

A.流行、散发和暴发B.长期趋势、短期波动和周期性

C.季节性、流行和周期性D.长期趋势、流行和暴发E.周期性、流行和暴发

31.在40岁以上妇女中询问癌症家族史，并教授乳房自检的方法，这属于：

A.疾病诊断措施B.疾病治疗措施C.一级预防措施D.二级预防措施E.三级预防措施

32.某学术机构近几年的体检资料显示：糖尿病的发病率呈上升趋势，于是请社区护理人员针对此现象制订适合该学术机构人群的干预措施。

（1） 欲得到今年该学术机构人群的糖尿病的发病率和患病率，下列说法错误的是：

A.发病率的公式中，分子应是今年新发的糖尿病病例数

B.患病率的公式中，分子应是今年体检确诊的所有糖尿病患者的数目

C.两个率的分母均采用该机构今年的年平均人口数

D.发病率是衡量疾病发生情况的动态指标

E.可能会出现发病率和患病率相等的情况

（2）调查发现，该学术机构人群的吸烟率升高，欲研究不同的吸烟水平与糖尿病发病率之间的关系，不宜采取的研究方法是:

A.横断面研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究E.随机对照试验

（3）调查发现，该机构糖尿病的发病率与吸烟、高热量饮食及缺乏运动有关，于是护理人员制定一系列的干预措施，下列说法正确的是：

A.针对该机构的整个人群开展健康教育，属于一级预防

B.对糖尿病患者讲解足部护理的知识，属于一级预防

C.对于糖尿病患者进行健康饮食的教育，属于二级预防

D.对于非糖尿病患者进行戒烟的干预，属于一级预防

E.对于非糖尿病患者教授合理运动的方法，属于三级预防

32.患儿，女，11岁，汶川大地震发生后，她失去了亲人。虽获救了，但却成为一名孤儿。她首先被安置在当地附近的一个灾民安置点进行救护，后来被亲友带离此地。

（1）.在地震灾害现场,患儿被诊断为张力性气胸。请问救灾护士应对其伤情给予的标识是(      )
A．红色 B．黑色           C．黄色   D．绿色 E．白色

（2）.在灾害现场对受灾者进行预检分诊要求的时间是 (      )

A.5秒    B.10秒 C.30秒  D.60秒 E.90秒

（3）. 救护人员在现场诊断患儿为张力性气胸，应在多少时间内将其尽快送往当地医院救治(      )

A.10分钟  B.30分钟 C.60分钟   D.90分钟 E.120分钟

（4）. 为及时解除威胁患儿生命的相关因素，稳定其生命体征，救护人员应重点进行的救护原则是(      )

A．I（infusion） 维持有效循环             B．G(guardianship) 观察伤情变化

C．C(control bleeding) 控制活动性出血D．F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作

E. V（ventilation）保证呼吸道通畅

（5）. 救灾护士第一次走访患者时，看到她面对惨剧，反应麻木，面部没有表情，没有思考，常处于呆坐的状态。虽然地震过去一个多月时，她仍然感到全身无力，食欲不振，睡眠不好，胸闷气短，心里难受。甚至出现不想活了的愿望……

请问，该女孩出现了哪种心理问题 (      )
A．正常反应   B．外伤性抑郁C．惊吓         D．过度反应 E．转换反应

（问题1 ～ 4共用备选答案）

A.可及性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性

1.社区卫生服务可满足社区居民的各种卫生服务要求，体现了社区卫生服务的哪个特点

2.社区卫生服务的对象是社区的全体居民，体现了社区卫生服务的哪个特点

3.社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束，覆盖生命的整个周期以及疾病发生、发展的全过程，体现了社区卫生服务的哪个特点

4.针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉及健康的各个方面，体现了社区卫生服务的哪个特点

A.社区护理评价 B.社区护理诊断 C.社区护理评估 D.社区护理计划

1.对于个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的不健康／健康问题，以及与其相关原因的陈述

2.鼓励社区居民参与，为社区居民提供连续的高质量护理

3.护理程序的最后一步，主要评价实施护理活动后的效果

4.社区护理程序的第一个步骤

A.每4周检查一次 B.每3周检查一次 C.每2周检查一次

D.每周检查一次 E.每周检查二次

1.妊娠28周后应

2.妊娠36周后应

A.有妊高征病史 B.突然剧烈腹痛 C.长期仰卧位

D.阴道出血与休克症状成正比 E.子宫呈板状,胎心消失

3.与重型胎盘早剥不相符的是

4.前置胎盘大出血时

A.老龄化的速度加快B. 人口老龄化的区域分布不均衡

C.人类平均预期寿命延长D.高龄老年人增长速度快

1. 1950年全世界大约有2.0亿老年人，1990年则为4.8亿，2002年已达6.29亿，预计到2050年，老年人数量将增到19.64亿，体现了世界人口老龄化发展的现状与趋势的哪个特征

2. 19世纪许多国家的平均寿命只有40岁左右，20世纪末则达到60～70岁，一些国家已经超过80岁，体现了世界人口老龄化发展的现状与趋势的哪个特征

3. 1950～2050年，80岁以上人口以平均每年3.8％的速度增长，大大超过60岁以上人口平均2.6%的增长速度，体现了世界人口老龄化发展的现状与趋势的哪个特征

4. 1950～2050年的100年间，发达地区的老年人口将增加3.8倍，发展中国家的老年人口将增加14.7倍，体现了世界人口老龄化发展的现状与趋势的哪个特征

名词解释：

1.社区：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

2.社区护理：社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。

3.社区卫生服务：在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

4.社区护理诊断：是对收集的社区资料进行分析，推断社区现存的或潜在的健康问题的过程，社区护理诊断的特点是把重点放在社区整体的健康上。

5.社区健康档案：记录与社区居民健康有关信息的系统性文件，是社区卫生保健服务中有效的健康信息收集工具。

6.家庭: 传统的家庭是以婚姻和血缘关系为纽带的社会生活组织形式，而随着社会的发展，家庭的概念也在发生改变。现代的家庭指的是由两个或多个人员组成，具有血缘、婚姻、情感、经济供养关系，是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。

7. 家庭结构: 家庭结构是指家庭的组织结构和家庭成员间的相互关系。分为家庭外部结构和家庭内部结构。

8. 家庭功能: 是指家庭成员在家庭生产和社会生活中所发挥的有效作用。其主要功能是通过满足家庭成员的需求，维护家庭的完整性，实现社会对家庭的期望。随着社会飞速发展，家庭功能不断地分解和转变。

9. 家庭生活周期: 是指从夫妇组成家庭开始，经过子女出生、成长、工作、相继结婚自组家庭而离去过程，夫妇又回到二人相处的局面，最后因夫妇相继去世而消失

10. 家庭护理: 是以家庭为单位的护理，是指社区护士和家庭及家庭成员有目的地进行互动，帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防、应对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员的健康的活动。

11家庭访视: 是指在服务对象家庭里，为了维持和促进健康而对服务对象所提供的有目的的交往活动。

12.. 居家护理: 是社区护士直接到患者家中，向居住在家庭的患者、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。

13.健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。

14.社区健康教育：社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统的社会活动和教育活动。

15.离退休综合征：指离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和 生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。

16.围绝经期：卵巢功能衰退直至绝经后1年内的时期。

17.人口老龄化：人口老龄化指在社会人口的年龄结构中，60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势。

18.老年人（联合国世界卫生组织）： 2000年联合国世界卫生组织制定老年人年龄段的划分标准：60岁至74岁为年轻老年人，75岁至89岁为老年人，90岁以上为长寿老人。

19.自我保健：个人在发病前就采取措施来促进健康，增强机体的生理、心理素质和社会适应能力。

20.健康保护：对有明确病因（或危险因素）或具备特异预防手段的疾病所采取的措施。

21.二级预防：又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病复发或转为慢性。

填空题

1.社区护理是由＿＿＿护理、＿＿＿护理及＿＿＿＿＿护理逐步发展、演变而成的。

2.社区的特点有＿＿＿＿、 ＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、 ＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

3.Omaha系统将护理诊断(问题)分为______、_________、______及与健康相关行为4个领域，共有___个诊断。

4.评价社区护理计划的RUMBA原则是指______、________、________、______ 、________。

5.社区护理评价形式分为____________、________。

6.家庭权利可分为 、 、

三种。

7.美国杜瓦尔（Duvall）的家庭生活周期分为8个阶段，分别为 、 、 、

、 、 、

和退休。

8.家庭护理常用理论有 理论、

理论、 理论、

理论和压力理论等。

9.家庭访视的类型有 、

、 和

10.居家护理主要有三种形式，即 、 和

11.社区健康教育直接评估方法包括＿＿＿、

＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿＿。

12.健康信念模式包括＿＿＿＿、 ＿＿＿＿、 和＿＿＿＿＿＿＿三个因素。

13.认知理论在健康教育中的应用形成了＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

14.妇女保健是以＿＿＿和＿＿＿妇女健康为目的的保健工作。

15.先兆临产的症状有＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、 ＿＿＿。

16.中年人健康需求包括： 、

、 、

。

17.社区老年人的保健指导包括： 、

、 和

。

18.与同一地区前三年的发病率水平比较后发现，某疾病当年的发病率未超过历年一般发病率水平，该种流行程度为＿＿ 。

19.队列研究和病例对照研究在检验病因假说的能力方面， ＿＿ 研究的说服能力较强，因为它是从＿＿到＿＿的研究。

思考题

王先生，男，48岁，单位体检中发现血压150/100mmHg，偶感轻度头晕。未问及家族病史，无吸烟史，饮食规律。查体：身高172cm、体重86kg，心、肺检查未见异常；心电图未见异常，未进行其他检查。

1．根据目前已知的信息，王先生的心血管危险水平处于哪个级别？

2．为对王先生进行规范的高血压患者管理，还应补充采集哪些信息？