赖氨匹林所致过敏反应文献概述

崔美兰1⋆⋆，于洋2，代晓燕3

【期刊名称】中国药物滥用防治杂志

【年(卷),期】2017(023)004

【总页数】2

【关键词】【关键词】赖氨匹林；过敏反应

赖氨匹林是阿司匹林和赖氨酸的水溶性复盐，为非甾体抗炎解热镇痛药，具有解热，镇痛，抗炎作用，适用于发热及轻中度疼痛。近年来国内有文献报道，本品可致过敏反应，现概述如下：

1 过敏反应

柏华报道，患女，46岁，因下腹疼痛给予0.9%氯化钠溶液100ml+注射用赖氨匹林 0.9 g静滴，用药后腹痛无缓解，并感周身乏力，口唇四肢针刺感，麻木疼痛，触及肢体皮肤感剧烈疼痛，伴胸闷，气促。停药后，予对症治疗，1天后上述症状逐渐缓解〔1〕。

杨永莲报道，患男，15岁，因扁桃体炎，支气管炎加用赖氨匹林0.6g静滴，用药10分钟后患儿自觉胸，腹部出现少许皮疹伴有轻度瘙痒感，约半小时后出现面部，全身连片密集的皮疹，瘙痒难忍，即停药，予抗过敏对症治疗，3天后皮疹逐渐消退〔2〕。

赵小魁等报道，患男，42岁，因脊柱压缩性骨折术后给予赖氨匹林0.9g静滴，1/日，第10天患者出现高热，体温高达40℃，颈部及躯干见大量斑丘疹，随后皮疹加重，出现散在大疱，有渗出，糜烂，双眼睑皮肤大疱样改变，睑缘糜烂，即停药予对症治疗，3天后皮疹逐渐消退，色泽恢复正常〔3〕。

李海峰报道，患男，27岁，因急性尿路感染给予5%葡萄糖盐水250ml+赖氨匹林0.9g静滴，用药后患者突感胸闷，呼吸困难，喉痒，唇发干，全身发红，痒，出冷汗，即停药，予对症治疗，上述症状逐渐消失〔4〕。

2 过敏性哮喘

金妙艳报道，患男，40岁，因“上感”给予赖氨匹林0.9g+生理盐水100ml静滴，滴注约20分钟左右，突发喘憋，呼气性呼吸困难，面色苍白 口唇发绀，两肺闻及哮鸣音，即停药，予抗过敏平喘治疗，约1小时后上述症状逐渐缓解〔5〕。

3 喉头水肿

毛伟等报道，患女，28岁，因急性肺炎给予5%葡萄糖注射液500ml+赖氨匹林0.9g静滴，不到1分钟患者连续打4个喷嚏，随之出现全身发痒，喉头发紧，声音嘶哑，心慌，同时发现患者面色苍白，呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，言语不清，等症状，即停药，予对症治疗，40分钟后上述症状逐渐消失〔6〕。

4 过敏性休克

徐凤梅等报道〔7〕，患女，25岁，因 “上感”给予赖氨匹林0.5g+0.9%氯化钠注射液100ml静滴，滴入15分钟后 患者突然出现胸闷，喘憋，全身皮疹，皮肤潮红，血液下降，即停药，予抗过敏休克治疗，40分钟后患者上述症状缓解，血压升至120/80mmHg。

罗伟齐等报道，患男，25岁，因“上感”给予赖氨匹林0.5g+0.9%氯化钠注射液100ml静滴，10分钟后患者突感胸闷，头晕，呼吸困难，随后出现神志不清，面色苍白，全身湿冷，胸前部皮肤出现红色皮疹，血压下降至85/50mmHg,即停药，予抗过敏休克治疗，20分钟后症状缓解，皮疹逐渐消失，血压升至100/60mmHg，生命体征平稳，1小时后恢复正常〔8〕。

赖氨匹林所致上述过敏反应，应引起广大医护人员注意，严格掌握本品的适应症和禁忌症，用药前一定要详细询问患者的过敏史和用药史，合理谨慎用药，并在用药30分钟内密切观察，发现不良反应，立即停药，及时对症治疗，避免发生严重不良后果，保证用药安全。

【参考文献】

[1]柏华.阿沙吉尔致腹痛皮肤剧痛为表现的过敏反应1例分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(15):3684.

[2]杨永莲.静滴赖氨匹林致全身皮疹1例报告[J].青海医药杂志，2011,41(1):45.

[3]赵小魁 陈茁，杨万石，赖氨匹林致大疱性表皮坏死松解型药疹[J].中国医药,2012.7(2):245.

[4]李海峰.注射用赖氨匹林致过敏1例报告[J].首都医药,2013.21(4下):47.

[5]金妙艳.注射用赖氨匹林过敏护理体会[J].母婴世界，2015,2（6）：176.

[6]毛伟,王妍妮.赖氨匹林致急性喉头水肿1例的抢救与护理[J].中国医药指南,2012,10(15):326.

[7]徐凤梅,孝志.静脉注射用赖氨匹林致过敏性休克1例[J].山西医药杂志,2012,41(9上):892.

[8]罗伟奇,李万水.赖氨匹林致过敏性休克1例[J].人民军医,2015,58(11):1365.

doi：10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.04.020

⋆⋆通讯作者：崔美兰，邮箱：qdcuiml@sina.cn。