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时间：2023-11-13 02:00:35 下载该word文档

内容
第十章辨证施治概要引言
前面讲过：
阴阳五行学说
中医基础学
脏象学说
病因——中医发病学诊法
中医诊断学
八纲辨证脏腑辨证
中医病理生理学
热性病辨证常用中药
中药学和中医治疗学
方剂概述
教具及时间分配

2分钟

33分钟幻灯
今天要讲的内容：
是前面所学内容的复习和综合
重点讲解“辨证施治”的基本方法和应用

第一节辨证施治的基本要点
一、什么是“辨证施治”
辨证——辨别、判断，分析疾病的原因、性质、机理
以病史、症状、体症为依据
以阴阳五行、脏腑经络等理论为“准绳”对疾病的原因、部位、性质、邪正盛衰状况等进行分析、判断
施治——根据“辨证”的结论，制定治疗原则和处方、
用药。

“辨证施治”是中医临床活动的核心，是中医的特色中医的整个临床活动过程，就是“辨证施治”的过程

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二、关于“证”的概念
注意：是“证”，而不是“症”症——疾病的症状和体征
证——疾病的原因、病位、性质以及邪正盛衰状况的综合，是中医诊断的一部分。证是中医特有的一个概念，既是对疾病临床表现的概括，又是在一定程度上的疾病本质的反映。例如：
恶寒、发热、头痛、无汗浑身酸痛、舌苔薄白，脉浮

（症）（证）
分析：证——是指一组症状群，或者是一组症状群的综合。“表寒实证”包括：
部位——表性质——寒、实寒病因——外感风寒
病机——邪正相争，抗邪向外体质状况——壮实、正气不虚
提示——应因势利导，解表散寒法治疗
因此：“证”包含着以下内容：
1.致病原因，自然环境对机体的影响2.患者体质、及其对致病动因的反应3.疾病的所在部位与病因
4.正邪盛衰及机体阴阳失调的状况与程度。
再如：
胃脘绵绵冷痛，时发时止，喜温喜按泛吐清水，食少脘痞，倦怠乏力，畏寒肢冷舌质淡嫩或淡胖，脉沉迟无力

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