杭 州 师 范 大 学

2018 年招收攻读硕士研究生入学考试题

考试科目代码： 353

考试科目名称： 卫生综合

说明：考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。

一、单项选择题（每题4分，共220分）

1. 疾病的流行是指（ ）。

A. 发病率较低，但经常在某人群存在

B. 发病率＞10％

C. 疾病的发生，明显地超过当地人群的一般发病水平

D. 疾病在短时间内发病率陡然上升，随即下降到以往水平

2. 某县有10万人口，2001年12月31日登记的结核病人有400人，而2002年共发生结核300人。2002年因各种疾病死亡1000人，其中有60人死于肺结核。请问该县2002年总死亡率为（ ）。

A. 300/10万 B. 60/1000 C. 60/10万 D. 1000/10万

3. 罹患率可以表示为（ ）。

A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%

B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%

C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%

D.（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%

4. 使用一种只能预防死亡，但不能使该病康复的新疗法，以下情况将会发生（ ）。

A.疾病患病率将会减少

B.疾病患病率将会增加

C.疾病的发病率将会减少

D.疾病的发病率将会增加

5. 下列哪项研究可以直接计算出发病率或死亡率（ ）。

A. 现况调查 B. 队列研究 C. 病例对照研究 D. 实验流行病学

6. 关于相对危险度，下列叙述哪项不正确（ ）。

A.相对危险度的取值范围在0—∞之间

B.相对危险度等于1，说明暴露与疾病无联系

C.相对危险度为0.001时，比相对危险度为1.1时的联系强度更弱

D.相对危险度小于1，说明其间存在负联系

7. 队列研究的对象是：（ ）。

A. 暴露于某种特定因素的病人和非病人

B. 未暴露于某种特定因素的病人和非病人

C. 暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人

D. 暴露和未暴露于某种特定研究因素的健康人

8. 疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法：（ ）。

A. 病例对照研究 B. 队列研究 C. 现况调查 D. 实验流行病学研究

9. 流行病学实验中研究对象的随机分组是为了：（ ）。

A. 增加参与研究对象的依从性

B. 提高实验组和对照组的可比性

C. 使实验组和对照组都受益

D. 在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似

10. 2010年某市为了调查老年人多发病的分布情况，对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年6400例进行调查。这是：（ ）。

A. 普查 B. 抽样调查 C. 筛检 D. 发病率调查

11. 某病的发病率指的是：（ ）。

A. 一定时期内，某人群中发生某病例的频率

B. 一定时期内，某人群发生某病新病例的频率

C. 一定时期内，发生某病新病例的频率

D. 一定时期内，发生某病病例的频率

12. 某地流感暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生流感，这些人中有14人曾在一个月前发生过感冒，计算得837/3789=22.1%，这个率应是：（ ）。

A. 罹患率 B. 患病率 C. 发病率 D. 续发率

13. 反映疾病流行强度的指标有：（ ）。

A. 散发、流行和暴发

B. 季节性、散发和周期性

C. 长期趋势、短期波动和周期性

D. 长期趋势、流行和暴发

14. 调查1995年某市数家医院放射科1000名医生和内科1000名医生，比较他们2000年至2005年间白血病的发病情况，结果有50名放射科医生和5名内科医生患白血病，这是：（ ）。

A. 现况调查 B. 队列研究 C. 病例对照研究 D. 实验流行病学

15. 下列哪项不属于队列研究的缺点：（ ）。

A.资料靠回忆提供，可能存在偏倚

B.观察时间长，费用高

C.暴露人年计算工作量较为繁重

D.不适用于罕见病的研究

16. 抽样误差是指 （ ）。

A. 不同样本指标之间的差别

B. 样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别

C. 样本中每个体之间的差别

D. 由于抽样产生的观察值之间的差别

E. 测量误差与过失误差的总称

17. 计算某病的潜伏期长短，可用 （ ）。

A. 算术平均数

B. 中位数

C. 几何均数

D. 众数

E. 离均差平方和

18. 为表达某地人群胆固醇含量的频数分布，宜选择 （ ）。

A. 直方图

B. 直条图

C. 百分条图

D. 线图

E．圆图

19. 某人群的某个生理指标或生化指标的参考值范围一般指 （ ）。

A. 该指标在所有人中的波动范围

B. 该指标在所有正常人中的波动范围

C. 该指标在绝大部分正常人中的波动范围

D. 该指标在少部分正常人中的波动范围

E. 该指标在一个人不同时间的波动范围

20. t分布曲线与标准正态曲线比较: （ ）。

A. 中心位置左移

B. 中心位置右移

C. 分布曲线平坦一些

D. 分布曲线陡峭一些

E. 两尾部翘得低一些

21. 在假设检验中，P值与α的关系为 （ ）。

A. P值越大，α值就越大

B. P值越大，α值就越大

C. P值和α值均可由研究者事先设定

D. P值和α值均不可以由研究者事先设定

E. P值的大小与α值的大小无关

22. 若总例数相同, 则配对资料的t检验与成组资料的t检验相比 （ ）。

A. 成组t检验的效率高些

B. 配对t检验的效率高些

C. 两者效率相等

D. 两者效率相差不大

E. 两者效率不可比

23. 根据相对数的定义，可认为变异系数（CV）属于 （ ）。

A. 构成比

B. 频率指标

C. 相对比

D. 动态数列

E. 绝对数

24. 假设检验过程中，下列哪一项不可以由研究者事先设定 （ ）。

A. 所比较的总体参数

B. 单侧或双侧检验

C. 检验水准

D. P值

E. 检验假设的设定

25. 在假设检验时，本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准，当拒绝H0时，则 （ ）。

A. 增大了第一类错误

B. 减小了第一类错误

C. 增大了第二类错误

D. 减小了第二类错误

E. 二类错误都会增加

26. 统计学中所说的总体是指 （ ）。

A. 任意想象的研究对象的全体

B. 根据研究目的确定的研究对象的全体

C. 根据地区划分的研究对象的全体

D. 根据时间划分的研究对象的个体

E. 根据人群划分的研究对象的全体

27. 计算某地某年5岁以下儿童死亡率，其分母应为（ ）。

A. 该地某年5岁以下儿童

B. 该地某年死亡人数

C. 该地某年平均人口数

D. 该地某年活产儿人数

E. 该地某年5岁以下儿童死亡人数

28. 比较10岁男童与18岁男青年身高的变异程度，宜用：（ ）。

A. 方差

B. 极差

C. 标准差

D. 变异系数

E. 四分位数间距

29. 死因构成比反映的是 （ ）。

A. 各种疾病发生的严重程度

B. 疾病发生的主要原因

C. 疾病在人群的分布情况

D. 各种死因的相对重要性

E. 各种疾病的死亡风险大小

30. 置信区间估计的可信度是指 （ ）。

A.α

B. 1-α

C.β

D. 1-β

E. 估计误差的自由度

31. （ ）将住院病人按疾病、诊断、年龄、性别等分为若干组，每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分为几级，对每一组不同级别制定相应的偿付费用标准，按这种费用标准对该组某级疾病的治疗全过程一次性向医疗机构偿付清。

A. 分项预算

B. 按项目付费

C. 以疾病诊断相关分组为基础的预付制

D. 按服务单元付费

32. 药品不良反应主要是指合格药品（ ）。

A. 使用后出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

B. 在正常用法下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

C. 在正常用量用法下出现的有害反应

D. 正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

33. （ ）是人力资源管理中的核心内容，是指对组织中各项工作职务的特征、规范、要求、流程以及对完成此工作员工的素质、知识、技能要求进行描述的过程，它的结果是产生工作说明书和工作规范。

A. 人员规划

B. 工作分析

C. 人员的获取、甄选与聘任

D. 激励

34. 下列选项中，（ ）属于需方支付制度。

A. 卫生服务机构建设与维护支付

B. 卫生服务机构运转公共经费支付

C. 卫生服务机构业务专项经费支付

D. 政府对城镇居民医保补助

35. 在当前制定中国卫生发展战略时应强调（ ）的原则。

A. 公平优先

B. 效率优先

C. 公平与效率统筹兼顾

D. 公平优先、兼顾效率

36. 环境污染对人群健康影响的复杂性表现为（ ）。

A．环境污染物可通过多种形成和途径进入人体

B．往往是多因素的联合作用

C．人群处于低水平长时间暴露状况

D．受污染影响人群的反应个体差异大

E．以上都是

37． 有利于形成煤烟型烟雾的条件不包括（ ）。

A．地势低凹

B．逆温

C．空气潮湿

D．气温高

E．大气SO2污染严重

38. 大气污染对健康的间接危害不包括（ ）。

A．臭氧层破坏

B．酸雨

C．温室效应

D．大气能见度降低

E．机体免疫力降低

39. 细颗粒物是指大气中粒径（ ）的颗粒物。

A．≤100µm

B．≤10µm

C．≤2．5µm

D．≤0．1µm

E．≥1µm

40. 以下哪一种检测结果说明水体有机物污染已完成自净（ ）。

A． 氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮均为阳性

B． 氨氮阴性，亚硝酸盐氮和硝酸盐氮均为阳性

C． 氨氮阳性，亚硝酸盐氮和硝酸盐氮均为阴性

D． 氨氮和亚硝酸盐氮阴性，硝酸盐氮为阳性

E． 氨氮和亚硝酸盐氮阳性，硝酸盐氮为阴性

41. 职业卫生与职业医学的基本任务主要是（ ）。

A．提高职业卫生科学水平

B．积极防治职业病

C．识别、评价、预测和控制不良劳动条件

D．检测、评价和消除不良劳动条件

E．提高劳动生产率

42. 下列有关职业性多发病论述错误的是（ ）。

A. 又称工作有关疾病

B. 是由职业有害因素所致的职业性疾患

C. 与职业性有害因素有直接因果关系

D. 职业性有害因素是造成该病的许多因素之一

E. 职业性有害因素促使该病的显露和加重

43. 氧需能否得到满足主要取决于哪个系统的功能（ ）。

A. 呼吸系统

B．循环系统

C．骨骼肌肉系统

D．呼吸系统和循环系统

E．循环系统和骨骼肌肉系统

44. 诊断性驱铅试验，尿铅含量达到或超过多少才能诊断职业性慢性轻度铅中毒（ ）。

A. 2.5μmol/

B. 3.0μmol/L

C. 3.15μmol/L

D. 3.5μmol/L

E. 3.86μmol/L

45. 汞毒作用最重要的基础是（ ）。

A. 与红细胞结合

B. 与血红蛋白结合

C. Hg－SH反应

D. 与金属硫蛋白结合

E. 与核酸结合

46. 下列有关营养不良的描述，错误的是（ ）。

A. 营养缺乏是营养不良的一种表现形式

B. 中国居民面临宏量营养素缺乏和微量营养素过剩的双重挑战

C. 营养素过量摄入对健康有危害作用

D. 营养不良可表现为营养缺乏和营养过剩

E. 肥胖是一种营养不良疾病

47. 可以满足人群中50%个体对该营养素需要的指标是（ ）。

A. 营养素参考摄入量

B. 平均需要量

C. 推荐摄入量

D. 适宜摄入量

E. 可耐受最高摄入量

48. 含维生素A最丰富的食物是（ ）。

A. 动物肝脏

B. 胡萝卜

C. 菠菜

D. 鸡蛋

E. 牛奶

49. 下列血糖生成指数最高的食物是（ ）。

A. 牛肉

B. 荞麦

C. 酸奶

D. 馒头

E. 大豆

50. 大豆中含量较少的氨基酸是（ ）。

A. 色氨酸 B. 苏氨酸

C. 赖氨酸 D. 亮氨酸

E. 蛋氨酸

51. 危险度是（ ）。

A．外来化合物损害机体的可能性

B．外来化合物损害机体的可能性的定性估计

C．外来化合物损害机体的可能性的定量估计

D．外来化合物不损害机体的可能性

52. 制定化学毒物卫生标准最重要的毒性参考指标是（ ）。

A．LD50

B．LD0

C．LD100

D．LOAEL或NOAEL

53. 致畸作用的敏感期是（ ）。

A．着床期

B．器官发生期

C．胎儿期

D．胚泡形成期

54. 致癌物的最终确定应该依据（ ）。

A．致突变试验，动物致癌试验，流行病学调查

B．构效分析，致突变试验，动物致癌试验

C．流行病学调查，剂量反应关系，动物致癌试验

D．恶性转化试验，动物致癌试验，流行病学调查

55. 确证的人类致癌物必须有（ ）。

A．人类流行病学及动物致癌实验方面充分的证据

B．充分动物实验结果证明

C．经动物实验及流行病学调查研究，并有一定线索

D． 充分流行病学调查的结果

二、名词解释/简答题（每题5分，共35分）

1. 卫生管理体制

2. 医疗机构该如何做好医院感染控制管理？

3. 环境应答基因和环境基因组

4. 食品污染

5. DRI包括哪些指标？

6. 基准剂量（BMD/benchmark dose）

7. 简述毒性发展四个阶段。

三、论述题（每题15分，共45分）

1. 简述病例对照研究的常见的选择偏倚及其控制方法。

2. 为研究高胆固醇是否具有家庭聚集性，已知正常儿童的总胆固醇平均水平是175mg/dl，现测得100名高胆固醇患者的子代儿童的总胆固醇平均水平为220mg/dl，标准差为35mg/dl。问题：

（1）如何衡量这100名儿童总胆固醇样本的抽样误差？

（2）估计这100名儿童总胆固醇的95%置信区间。

（3）根据此次调查判断高胆固醇是否具有家庭聚集性。

3. 某男性工人，曾经在保温、绝缘以及各种耐磨、耐热等材料厂工作20年，因近来表现为明显的咳嗽和呼吸困难，自疗无效而就诊，病理改变主要表现为肺间质弥漫性纤维化，组织切片可见含铁小体，调阅资料得知该工人所接触粉尘为结合型SiO2为10%左右，如果该工人被诊断为尘肺，

（1）你认为他可能属于哪种尘肺病?

（2）该尘肺病最明显的特征性体征是什么？

（3）该病人最主要的X线胸片主要表现为什么？

（4）如何诊断该病，其原则？