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腰椎压缩性骨折怎样调治

时间:2022-12-19 18:47:06    下载该word文档
腰椎压缩性骨折怎样调治
腰椎压缩性骨折是常见的骨折类型之一,诱发原因与患者发生交通事故、重物压砸以及高处坠落等有密切关系,并在外力的影响下使得患者脊柱前屈过大,以及患者上下椎体压缩导致自身胸、腰段椎体前部压扁从而出现压缩性骨折。腰椎压缩性骨折常发生于老年人群,当患者出现腰椎压缩性骨折,而没有得到及时的治疗时,则会引起患者出现身体畸形以及剧烈的疼痛感等后遗症,严重时还会导致患者丧失劳动力,对患者的生活质量产生极大的影响。中医学对于腰椎压缩性骨折作出如下诊断,由于患者自身骨破精伤、血溢脉外等,在患者脏腑内聚集了大量的浑浊气体,从而导致患者出现腰痛、腹痛、腹胀以及便秘等临床症状,因此临床治疗目的应以对患者行气止痛、活血化瘀为主要治疗目标。对患者的脊柱正常结构进行恢复的同时,还要提高患者自身生活质量,帮助患者恢复正常生活。目前对于腰椎压缩性骨折常见的治疗方法有保守治疗、手术治疗,均得到了较好的治疗效果,帮助患者胸腰椎生理结构以及功能恢复正常。
一、什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折是常见的脊柱骨折类型,一般是由外力导致,并且常发生于骨质疏松的老年人群当中。随着老年人年龄的增加以及身体状况的下降,使得患者骨质量、骨强度、骨密度均有下降趋势,因此较青年人群更容易发生骨折事件,当患者出现腰椎压缩性骨折时,常见的临床症状为腰背部疼痛、身体畸形、日常活动受到限制等,同时还会对患者的神经进行压迫,造成患者出现下肢瘫痪以及二便功能出现损伤。
二、引发腰椎压缩性骨折的具体原因
导致患者出现腰椎压缩性骨折的原因,有直接以及间接外力损伤。包括高处跌落,患者足部以及臀部着地使得力量由上传导,因此使得患者出现腰椎骨折。此外,由高处坠落物砸中患者头部、肩部、背部时,力量由上到下传导,也可能会导致患者出现腰椎骨折现象。同时当患者腰骶部肌肉产生剧烈收缩时,就会引

起较大的拉应力,从而对患者的椎体造成损伤,包括横突、棘突等,严重时还会造成患者破伤风,以及严重神经系统疾病,导致患者出现腰椎压缩性骨折。直接暴力导致患者出现腰椎压缩性骨折的原因较为少见,包括交通事故、对患者的腰部进行击打等。这些类型会直接对患者的脊髓造成损伤,导致患者出现瘫痪。部分老年患者由于自身骨质疏松状况较为严重,因此,当有轻微的损伤时,就会产生腰椎骨折,包括平地坐倒、坐车产生的颠簸等均会导致患者出现骨折。
三、常见的腰椎压缩性骨折并发症
当患者出现腰椎压缩性骨折初期时,患者可能会出现由于神经损伤使得患者下肢出现麻木无力以及大小便功能障碍。同时部分患者还会伴随出现剧烈的疼痛感,随着病情的发展严重时还会使得患者进行截肢。当患者在骨折三天后,均会出现便秘,腹胀,以及腹痛等临床症状,而导致出现这些临床症状的原因,主要与患者腹膜后血肿导致患者神经交叉丛受到严重刺激,使得患者肠胃蠕动功能失去活力。随着病情的逐渐发展,在骨折的晚期常见的并发症主要有褥疮、泌尿系统感染以及坠积性肺炎等,因此对腰椎压缩性骨折患者的护理当中要及时帮助患者进行翻身以及对受压面进行按摩,帮助患者受压面肌肤血液进行循环,帮助患者补充日常所需水分,每日饮水量不得少于1500毫升,预防褥疮并发症的发生。同时当患者在大小便后,要及时使用温水对患者的阴部进行清洗,帮助患者勤更换内衣内裤,必要时可以使用0.25%的碘伏对患者的尿道口进行清洁。当患者出现坠积性肺炎时,要指导患者进行有效咳嗽,指导患者深呼吸后进行重咳,帮助患者咳出深部痰液。
四、腰椎压缩性骨折的调制
目前对于腰椎压缩性骨折,常见的治疗方法有保守治疗以及手术治疗,选择治疗方法时要根据患者的自身状况以及疾病类型进行判断,从而选择适宜的治疗方法。保守治疗常适用于由于外伤而引发患者出现轻微骨折、骨质疏松性病理性骨折,这部分患者,损伤较轻及没有压迫神经,因此可以指导患者卧床休息,利用药物进行保守治疗,告知患者在休养时要选择硬板床。当遇到患者腰椎压缩性骨折状况较为严重时,并且存在骨块向后移位压迫患者的血管神经时,部分患者会一般会出现下肢麻木、剧烈疼痛等,以及偏瘫以及不完全偏瘫。因此对于这一

部分类型的患者就要进行手术治疗,具体的治疗方法为对患者骨折部位进行切开、复位以及固定,并将椎管打开复位移动骨块。
综上所述,当患者出现腰椎压缩性骨折后,要指导患者进行卧床休息。依据患者的实际病情状况,选择保守治疗以及手术治疗。但无论是选择哪一种治疗方法,患者都需要卧床休养两个月及以上。当患者在卧床期间,是护理人员要及时对患者的身体进行翻身按摩,避免患者由于身体扭曲而使得骨折端进行移位。患者在卧床休养期间,要及时关注患者是否出现相关并发症,并帮助患者及时进行肌肉锻炼,避免出现肌肉废用性萎缩。患者在治疗期间要对自身饮食规划进行调整,多摄入富含维生素以及钙质的食物,减少辛辣、刺激的食物对患者的预后水平造成影响。

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