一、医疗损害责任纠纷诉讼费的计算

　　我国为方便当事人诉讼，降低诉讼费用，重新出台了《诉讼费缴纳办法》，医疗损害赔偿案件根据诉讼请求的赔偿数额或者价额，按照下列比例分段累计交纳：

　　1、不超过1万元的，每件交纳50元；

　　2、超过1万元至10万元的部分，按照2.5%交纳；

　　3、超过10万元至20万元的部分，按照2%交纳；

　　4、超过20万元至50万元的部分，按照1.5%交纳；

　　5、超过50万元至100万元的部分，按照1%交纳；

　　6、超过100万元至200万元的部分，按照0.9%交纳；

　　7、超过200万元至500万元的部分，按照0.8%交纳；

　　二、医疗损害赔偿原则

　　1、医疗机构的侵权责任。我国民法通则和国务院医疗事故处理条例确立的医疗损害赔偿是以过错责任为归责原则，由于医疗损害赔偿的特殊性，根据最高法院关于民事诉讼证据的司法解释第四条，因医疗行为引起的侵权诉讼，实行因果关系推定和过错推定。受害人在因果关系和过错的要件上不必举证证明，而是由法官推定，受害人只需证明自己在医院就医期间受到损害。如果医疗机构认为自己的医疗行为与受害人的损害事实之间没有因果关系，或自己没有过错，可以举证证明自己的主张，推翻因果关系推定或过错推定，不承担责任，否则，因果关系推定或过错推定成立。因此，医疗损害赔偿责任构成要件包括医疗过错、医疗损害和因果关系。医疗机构只要证明了一个推定不成立，即只要有一个侵权构成要件不成立，侵权责任就不能成立，就能够免除其全部赔偿责任。

　　2、医疗机构的违约责任。在对医疗机构适用违约责任时，应当充分考虑医疗服务合同的特殊性。因为，尽管合同法调整医生与患者之间的关系，但是，当病人求助于医生治疗疾病，医生也同意对病人进行治疗时，并没有产生一般意义上的合同。因为医生将做什么并未具体化、特定化，也就是说，对合同的权利义务没有明确和具体的约定。实际上是将医生的责任建立在违反注意义务的默示协议的基础上。

　　三、医疗损害赔偿责任划分

　　1、完全责任：

　　指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（赔偿全部损失的100%）

　　2、主要责任：

　　指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。（赔偿全部损失的60-90%）

　　3、次要责任：

　　指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（赔偿全部损失的20-40%）

　　4、轻微责任：

　　指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。（赔偿全部损失不超过10%）

　　实践中还存在对等责任：即医、患双方各负担50%。

　　责任程度的不同，对于赔偿数额的影响较大，显不了过错程序与承担责任一致的原则，比原《医疗事故处理办法》确定的只要鉴定为事故不考虑责任程度一律承担100%赔偿的内容较为公正、合情合理。