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正在进行安全检测...

时间:2023-11-17 01:32:09    下载该word文档
一、最新医疗事故赔偿协议怎么写
甲方:_______________(医疗机构
乙方:_________________(患方
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
(一)患者基本情况:
姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
(二)方共同认定的医疗事故等级:
(三)医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元;
2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:元;
6、残疾用具费:元;
7、丧葬费:元;
8、被抚养人生活费:元;
9、交通费:元;
10、住宿费:元;
11、精神损害抚慰金:元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2
合计:元
(五)偿款给付时间:
(六)违约责任

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