护士长季度工作总结

　　篇一：护理部第二季度工作总结及第三季度工作打算
　　第二季度护理部工作总结
　　一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则，根据细则要求对全院护理工作进行了每二周一次的护理工作检查，对存在问题及时召开护理会议，与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。
　　二、XX年护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训，充分提高了大家学习的主动性和积极性。
　　三、各科负责人建立了护士长手册、科室护理业务学习记录本、病区、手术室护理质量控制记录本，不定期检查实施情况，间接掌握各项制度的落实情况。
　　四、5月份举办了护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动，各护理单元积极参与，充分展现了护士姐妹风采，体现医院护理队伍团结向上的精神，更重要的是在护士的急救意识和技能上都有了不同程度的提高。
　　五、为提高服务质量，规范护士工作行为，进行了新员工岗前礼仪培训，对住院部新员工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
　　六、本季度全体护士进行两次护理“三基”理论考试，成绩已入档。
　　七、6月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进行了院内培训，并组织全院医护人员进行一次院感考试，成绩已入档。
　　八、不定期召开各科护士长会议，讨论临床护理及工作问题，听取建议，改进护理工作。并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室，要求科室负责人组织学习督促监督实施。
　　九、完成二季度院感质控自查工作，将存在的问题进行反馈并有记录，已入档
　　十、本季度住院病历共72份，【农合14份；自费58份】全部整理入档。 十一、二季度全院护理工作情况：住院病人约67人，输液人数约2380人，质量人数约3000余人，手术人数约60余人，在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷，对工作中存在的问题及时纠正与整改，（对个人采取说服教育与书面检查检讨为主）把护理隐患降到最低。
　　十二、为确保医疗安全，本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理
　　安排，各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理工作，责任到人，分工明确：具体如下：
　　（1） 安红豆、贺春香：负责监督检查全院院感工作。
　　（2） 荆列果、宁丽君：负责监督检查全院护理质量工。具体内容与实
　　施有文字性的形式已发放到科室。
　　十三、目前护理人员情况：
　　（1）临床护士共18人，其中： 手术室5人 住院部6人
　　输液大厅3人 治疗室4人
　　（2）已注册变更人员7人： 安红豆；张敏；贺春香；宁丽君；
　　牛海霞；郭雪梅；谢倩华
　　（3）未变更人员（可变更）3人：王雪玲；刘晓丽；张文静
　　（4）可首次注册人员3人： 李莉；张晓丹；冯盼
　　已通知以上未变更注册人员到办公室领取相关表格了解详情，在15日之前办理到位。
　　护理部
　　XX年6月30日
　　第三季度护理部工作计划
　　一、对制定的考核制度与细则逐步进行督促监督实施，建立实施效果记录。
　　二、、制定并发放病人满意度调查表，针对护理工作征求病人及家属意见，进一步改进护理工作。
　　三、每季度安排一次护理业务查房，为临床科室提供相互学习的机会。
　　四、根据温馨化优质护理服务流程，检查各科室执行落实情况。
　　五、按制定业务学习计划逐项进行培训，不定期组织专业知识理论及操作考试，不断提高护理人员的业务及操作水平。
　　护理部
　　XX年6月30日
　　篇二：XX年第一季度护理工作总结
　　XX年第一季度护理工作总结
　　XX年护理部在等级医院和优质护理服务工作基础上，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，第一季度工作重点：护理基础工作，总结如下：
　　（一）实施科学护理管理。
　　1、加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训，培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求，切实提高护理管理和服务水平。第一季度护理部组织专题讲座3期:《护理文化建设—行为文化》、《品管圈》、《护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加；每周四中午组织护理人员参加新疆医学院一附院远程继续教育培训，共参加培训4期，学习人员110人。
　　2、探索护士绩效考核和分配制度，护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。
　　3、护理部开展“品管圈”活动，与3月4日召开 “塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”，并每周召开一次“品管圈”专题会。
　　（二）改善临床护理服务。
　　1、责任护士全面落实护理职责，注重护理专业内涵建设，加强医护团队合作和患者沟通交流，为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务，促进患者及早康复，提高患者满意度。质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进
　　行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案，并总结反馈给科护士长及护理部。1-3共抽查提问科室护理人员150人次，加强了护理人员的业务学习，提高了护理人员的整体素质。 科室做好患者的健康教育工作和出院指导。护理部、质控科每月对病区病人进行抽查，督导检查健康教育工作落实情况，并与科室绩效结合，对发现的问题要求科室及时整改。临床科室实行出院患者电话随访制，通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。护理部每月对科室电话回访工作进行督导检查；护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查，1-3度患者满意度为98%以上。
　　2、每月对优质护理服务存在的问题，制定切实可行的工作措施，并有所突破和创新。护理部针对科室优护亮点问题，每月进行汇总，并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广，让优护的亮点在每个科室闪光，照亮温暖每一个患者。1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。
　　3、在门（急）诊、手术室等进一步开展优质护理服务，不断改进护理服务，体现人文关怀。
　　（三）持续改进护理质量。
　　1、完善护理质量控制组织，严格按照护理质量控制标准。
　　2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行PDCA的循环，真正达到持续改进。1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次，共计持续改进问题42项，保障了护理安全质量。
　　3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。 护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查，并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈，进行原因分析、提出整改措施。
　　4、做好消毒、医疗废物的管理工作。每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项工作都进行督导检查，并将存在的问题反馈给相关护士长，护士长根据问题进行相关整改。
　　5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。
　　6、各护理管理小组认真落实相关工作。各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控，对存在的问题及时反馈给护士长及护理部，科室对存在问题及时进行整改，护理部对该问题进行督导检查。
　　（四）护理安全管理
　　1、完善护理安全管理络。护理安全管理小组做好相应的工作。
　　2、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。1-3月科室上报护理不良事件共4例。
　　3、 加强专业素质培训，提高风险防范能力。护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次，参加人数450人，技能培训考核3项，参加培训及考核护理人员
　　约人470次。
　　4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。
　　5、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。
　　6、做好医院感染管理控制工作；做好急救药柜的管理；护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
　　7、应急演练：将重点部门、重点环节、重点患者的工作纳入护理工作中，进行常态化的管理。
　　重点部门：2月在内三、供应室科组织进行了《停水的应急演练》；
　　重点环节：3月在中医科组织《查对制度的工作流程演练》；1月在外二科组织《输血反应的应急演练》；
　　（五）促进医院护理文化建设
　　文化建设，教育为本。将大力开展护理文化的宣传教育，
　　坚持以人为本，增强优质服务的理念，形成用制度规范护士行为，做好各类人员的岗前培训。构建“天使之家”微信群，倾听护士的心声。护理文化建设可以提升护士的素质和专业技术水平。第一季度护理部组织护理文化专题讲座2期:《护理文化建设—行为文化》《护理文化建设—护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加。护理部组织开展“送温暖、献爱心”活动，院222位医护人员为患儿小雪捐款捐衣，价值约为5000元。
　　（六）其它工作
　　1、配合医院做好爱婴医院的复核工作和疼痛科的“癌痛示范病房”的创建工作。1-3月护理部对爱婴医院的复核工作共进行专项督导检查12次，对“癌痛示范病房”的创建工作共进行专项督导检查6次。
　　2、做好实习生的管理和带教工作。护理部组织实习生召开“塔城市人民医院护理部实习生交流会”1次；召开护理部、实习生与塔城地区卫生学校领导座谈会1次。
　　3、做好志愿者服务工作，积极完成医院交办的其它工作。
　　护理部
　　XX年3月30日
　　篇三：XX年第二季度护理工作总结
　　XX年第二季度护理工作总结 儿科一
　　根据护理部第二季度护理工作计划，科内 圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下：
　　一、 配合院方护理部完成了“5、12国际护士节”
　　一系列护理相关活动
　　1、 对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进
　　行了逐一考核，并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核，最后一名胜出，刘浩奇代表科内参加最后的决赛，获得优秀奖。
　　2、 按照护理不部署，科内选出两名优质护理标兵姚
　　晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选，虽然没有获得很好的名次，但以很好的展现了个人风采！
　　3、 积极参与院内“优质护理单元”的评选。
　　二、 积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次
　　内审的检查，针对问题，我们做出了整改措施。
　　1、 针对各专家组检查的问题，我们积极查找原因，
　　采取有效措施，补其不足。
　　2、 组织科内护理人员学习护理了护理内审路经及各
　　内审检查表格，但因人员素质参差不齐，此项工
　　作落实的还不够扎实，下个阶段，需加强。
　　三、”安全目标”百日竞赛活动
　　1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并按护理不计划，进行了一次闭卷考核，成绩不理想，再次学习后，参加院方闭卷考核，成绩未出。
　　2、对患者安全目标进行着地，要求严格落实，毫不含糊，但部分条款落实仍存在问题：
　　1）、医嘱处理制度科内落实的还不够好，需要医疗组的大力配合，但存在沟通不到位，意识淡漠等情况，下一步与科主任沟通，解决此问题。
　　2）、全员腕带,科内入院时做到全部佩带，这一点已做到，但在住院期间，腕带损坏，遗失，去除等现象严重，护理人员对此未加强管理，核对时未真正按要求进行患者身份的核对，需要在下个阶段加强。
　　四、按照各月护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度查房任务。
　　五、组织科内护理质控人员开质控会三次，护理安全分析会四次。
　　六、按照护理不培训计划，完成了五年内护士的各项培训计划。
　　七、为不断提高儿科护理质量，积极参与并申报了儿科品管圈，组织了两次会议，一次是品管圈的组建，
　　定圈名、圈徽，一次是项目的选定，最终经过大家的评选，“提高静脉穿刺技术，提高护理质量”为本次主题。
　　篇四：XX年第三季度护理工作总结
　　XX年第三季度护理工作总结
　　一、 安全与质量管理：
　　1、 质量控制：坚持每月进行重点督导，并完成全面质控活动一次。 ⑴ 首先从质控反馈资料的记录方式上进行了调整，做到了上月的存在的问题或能及时解决的问题整改后有落实记录，这样可以体现质量的持续改进。
　　⑵ 护理文书书写：针对全院各病区在护理文书记录中体现的共性问题---专科记录重点不突出，有漏项；重点健康教育在护理记录中未体现；心电监护每小时记录个别护士有漏项等问题在会上集中进行了强调，并要求科室加强培训；针对外科二病区、内科二病区质控小组把关不严现象要求护士长加强监督。以上存在问题护理部都进行了持续追踪，做到了持续改进。 ⑶ 重点部门：对照《山西省消毒供应中心质量考核标准》对供应室进行了如下整改
　　连续外送两人次外出进行培训，并取得了岗位合格证；添置了部分设施，如包布检查台；除手术室外对包布施行了统一的无纺布外包装；植入性材料的生物检测问题与我院有服务合同的精卫消毒公司进行了积极的沟通。到目前为止，除植物性材料的生物检测与手术室的未使用无孔消毒槽外，其余工作已基本到位。
　　2、 护理安全：
　　⑴ 召开安全会议一次。本季度共上报护理缺陷5次，针对缺陷产
　　生的原因进行深入的剖析，并制定了确实可行的整改措施，在全院做到了经验共享，教训共防，提前预警。
　　⑵ 薄弱环节管理：针对输液卡的责任落实不清问题，对输液卡进行了重新设计；针对护士对危重病人化验值掌握不清或重视不够问题，护理部对常见的化验值进行了整理，于8月下旬下发到科里进行学习，便于护士掌握。
　　二、 坚持业务学习，认真进行业务查房，落实三基考试计划，不断提
　　高护士的业务素质。
　　1、 为了弥补在“二甲”考试中的薄弱环节，分别于7月和8月对低
　　年资护理人员进行了强化考试，理论考试结果不是很理想；10月初通过院科两级共同努力，完成了全院护理人员的“男病人导尿”及“成人心肺复苏”的操作考试，考试成绩优良。对护理人员的基本理论和基本技能的考试仍不能放松，且任重道远。
　　2、 完成业务学习及护理查房三次，通过不同途径使护士掌握了业务
　　知识，特别是通过对新版“二甲”标准的培训，使护理人员对“二甲”的标准有了一个全新的认识，也增强了护理管理者的紧迫感。
　　三、 优质护理工作持续推进。在原有开着优质护理服务的基础上，于
　　8月在外一科进行了推广，至此，我院的优质护理服务工作的覆盖面达到了%。
　　四、 教学工作: 护理部坚持每月组织实习生业务学习两次，并完成评
　　学评教一次。对于在评教评学中所存在的问题进行了积极的改进，并及时对学生加强了安全教育，教学差错及事故发生。
　　篇五：第三季度护理工作总结
　　XX年第三季度护理工作总结
　　（追踪分析）
　　一、工作总结
　　1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极组织讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，更好的服务于临床住院患者。
　　2、提升我院优质护理服务水平，全面改进危重患者护理质量。
　　1）我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我院护理服务都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反馈满意度达98%，分级护理达95%，危重护理达90%。
　　2）护理部于第三季度分别送外出进修ICU护理人员共6人，并组织进修人员相互交流与临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危重病护理知识，提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。
　　3）8月份及9月份，护理部分别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此提升专科疾病护理质量，更优质到位的服务于临床住院患者。
　　3、护理部于8月份安排8位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及N3-N4级护士大部分参加护理管理知识学
　　习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在漏洞。
　　4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。
　　5、“护理百日安全”活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖2名，神经内科、心内科科各奖励500元，二等奖1名胸泌外科奖励300元，三等奖1名门急诊奖励200元，较差科室有产房、消化内科、妇产科罚扣100元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理安全核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理安全的意识，但在此活动期间仍发生了多起不良事件，部分护士护理核心制度落实仍存在不足。
　　6、三基操作和三基理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，但存在落实不足。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，考核合格率100%。
　　7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保障临床住院患者的安全。
　　二、追踪分析
　　护理部第三季度制定计划基本完成，计划落实率达90%以上，计划制定合理有效，可操作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析：
　　1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极组织讨论，对存在问题进行整改，以求我院护理工作得到进一步提高。
　　2、护理管理中存在的不足及分析：个别护士长在科室管理中存在包
　　庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。
　　3、三基理论有的按照计划落实不足，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比计划中降低，未达到计划中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取做到参考率100%
　　4、在“护理百日安全无事故”活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝安全隐患，在管理上做到奖罚分明，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。
　　5、护理质量控制委员会积极检查对存在问题及时反馈，讨论制定整改措施，以求护理质量持续改进。
　　护理部
　　XX-09-28
　　篇六：XX年第一季度护理工作总结
　　XX年第一季度护理工作总结
　　对照季计划完成以下工作：
　　1、 做好节日期间的安排工作：春节长假，重点强调了护理人
　　员的排班，岗位职责的执行，安全措施的落实，监督制度的连续性。要求护理二线班完备，联系方法畅通，严格管理，增强安全意识，保证了整个节假日各项工作的正常运行。
　　2、 吸取去年低年资护士护理书写不规范、遇到危急情况不会
　　处理的教训，本季度重点加强了对危重病人的各项监控工作，要求出现危重病人时科室积极上报，护理部积极下巡，把好“三关”，以保证护理安全。
　　3、 监控护理文书的书写：启用新体温单、生命体征监护记录
　　单，下巡检查书写效果。新体温单的使用一度使护士不习惯，出现问题较多，经过严格把关及不断示范，现已运行良好；生命体征监护记录单大多数科室对监护记录的描述不规范，下一步将专门组织学习心电图相关知识及监护记录培训，以提高书写质量；执行医嘱的时间上个别科室仍同步，与科室进行单独沟通及教育后，及时杜绝了此类事情的再次发生，保持了护理文书的真实性。
　　4、 完成了业务学习及护理查房三次，业务学习主要对论文的
　　书写及院感相关知识进行了培训，通过书写论文知识的学
　　习，使护理人员对论文的书写有了一定的认识；通过对院感相关知识的学习，更新了部分护理人员院感知识，纠正了认知上的差异。
　　5、 完成了太原卫校23名实习生返校前的考试及评教工作。
　　6、 修订了质控的考核细则及相关考核标准。
　　7、 优质护理服务推进工作：
　　1） 完成了对各科护理骨干17项基础护理操作的培训。
　　2） 在XX年10月底起草的关于《在我院开展“优质护理
　　服务示范工程”试点病区的建议》的基础上再次书面进行了《医院先期开展“示范工程”的科室与需要配备的基础设施及支持政策的说明》，并起草了《关于成立医院“优质护理服务示范工程”活动领导小组的通知》。
　　3） 因时间紧、护理部无专门的培训人员等原因，24项常用
　　临床护理技术服务规范的操作未进行培训，将在以后的工作中逐步落实，借以提升并规范护士的整体操作水平。
　　4） 涉及“优质护理服务》的岗位职责及相关制度将字下季
　　度完善。
　　篇七：护理季度工作总结
　　XX年第一季度护理工作总结对照季计划完成以下工作：
　　1、 做好节日期间的安排工作：春节长假，重点强调了护理人 员的排班，岗位职责的执行，安全措施的落实，监督制度的连续性。要求护理二线班完
　　备，联系方法畅通，严格管理，增强安全意识，保证了整个节假日各项工作的正常运行。
　　2、 吸取去年低年资护士护理书写不规范、遇到危急情况不会 处理的教训，本季度重点加强了对危重病人的各项监控工作，要求出现危重病人时科室
　　积极上报，护理部积极下巡，把好“三关”，以保证护理安全。
　　3、 监控护理文书的书写：启用新体温单、生命体征监护记录 单，下巡检查书写效果。新体温单的使用一度使护士不习惯，出现问题较多，经过严格
　　把关及不断示范，现已运行良好；生命体征监护记录单大多数科室对监护记录的描述不规范，
　　下一步将专门组织学习心电图相关知识及监护记录培训，以提高书写质量；执行医嘱的时间
　　上个别科室仍同步，与科室进行单独沟通及教育后，及时杜绝了此类事情的再次发生，保持
　　了护理文书的真实性。
　　4、 完成了业务学习及护理查房三次，业务学习主要对论文的 书写及院感相关知识进行了培训，通过书写论文知识的学 习，使护理人员对论文的书写有了一定的认识；通过对院感相关知识的学习，更新了部
　　分护理人员院感知识，纠正了认知上的差异。
　　5、 完成了太原卫校23名实习生返校前的考试及评教工作。
　　6、 修订了质控的考核细则及相关考核标准。
　　7、 优质护理服务推进工作：
　　1） 完成了对各科护理骨干17项基础护理操作的培训。
　　2） 在XX年10月底起草的关于《在我院开展“优质护理服务示范工程”试点病区的建议》的基础上再次书面进行了《医院先期开展“示范工程”
　　的科室与需要配备的基础设施及支持政策的说明》，并起草了《关于成立医院“优质护理服务
　　示范工程”活动领导小组的通知》。
　　3） 因时间紧、护理部无专门的培训人员等原因，24项常用临床护理技术服务规范的操作未进行培训，将在以后的工作中逐步落实，借以提升并规
　　范护士的整体操作水平。
　　4） 涉及“优质护理服务》的岗位职责及相关制度将字下季度完善。篇二：护理部第二季度工作总结及第三季度工作打算 第二季度护理部工作总结
　　一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则，根据细则要求对全院护理工作进行了
　　每二周一次的护理工作检查，对存在问题及时召开护理会议，与各科负责人共同分析讨论已
　　发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。二、XX年护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作
　　培训，充分提高了大家学习的主动性和积极性。
　　三、各科负责人建立了护士长手册、科室护理业务学习记录本、病区、手术室护理
　　质量控制记录本，不定期检查实施情况，间接掌握各项制度的落实情况。四、5月份举办了护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动，各护理单元积极参与，充
　　分展现了护士姐妹风采，体现医院护理队伍团结向上的精神，更重要的是在护士的急救意识
　　和技能上都有了不同程度的提高。
　　五、为提高服务质量，规范护士工作行为，进行了新员工岗前礼仪培训，对住院部新员
　　工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
　　六、本季度全体护士进行两次护理“三基”理论考试，成绩已入档。 七、6月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进
　　行了院内培训，并组织全院医护人员进行一次院感考试，成绩已入档。
　　八、不定期召开各科护士长会议，讨论临床护理及工作问题，听取建议，改进护理工作。
　　并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室，要求科室负责人组织学习
　　督促监督实施。
　　九、完成二季度院感质控自查工作，将存在的问题进行反馈并有记录，已入档
　　十、本季度住院病历共72份，【农合14份；自费58份】全部整理入档。 十一、二季度
　　全院护理工作情况：住院病人约67人，输液人数约2380人，质量人数约3000余人，手术人
　　数约60余人，在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷，对工作
　　中存在的问题及时纠正与整改，（对个人采取说服教育与书面检查检讨为主）把护理隐患降到
　　最低。 十二、为确保医疗安全，本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理 安排，各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理
　　工作，责任到人，分工明确：具体如下：
　　（1） 安红豆、贺春香：负责监督检查全院院感工作。
　　（2） 荆列果、宁丽君：负责监督检查全院护理质量工。具体内容与实 施有文字性的形式已发放到科室。 十三、目前护理人员情况：
　　（1）临床护士共18人，其中： 手术室5人 住院部6人 输液大厅3人 治疗室4人
　　（2）已注册变更人员7人： 安红豆；张敏；贺春香；宁丽君； 牛海霞；郭雪梅；谢倩华
　　（3）未变更人员（可变更）3人：王雪玲；刘晓丽；张文静
　　（4）可首次注册人员3人： 李莉；张晓丹；冯盼 已通知以上未变更注册人员到办公室领取相关表格了解详情，在15日之前办理到位。 护理部
　　XX年6月30日 第三季度护理部工作计划
　　一、对制定的考核制度与细则逐步进行督促监督实施，建立实施效果记录。
　　二、、制定并发放病人满意度调查表，针对护理工作征求病人及家属意见，进一步改进护
　　理工作。
　　三、每季度安排一次护理业务查房，为临床科室提供相互学习的机会。
　　四、根据温馨化优质护理服务流程，检查各科室执行落实情况。
　　五、按制定业务学习计划逐项进行培训，不定期组织专业知识理论及操作考试，不断提
　　高护理人员的业务及操作水平。 护理部
　　XX年6月30日篇三：第三季度护理工作总结 XX年第三季度护理工作总结（追踪分析）
　　一、工作总结
　　1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极组织
　　讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，
　　更好的服务于临床住院患者。
　　2、提升我院优质护理服务水平，全面改进危重患者护理质量。
　　1）我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我
　　院护理服务都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反馈满意度达98%，分级
　　护理达95%，危重护理达90%。
　　2）护理部于第三季度分别送外出进修icu护理人员共6人，并组织进修人员相互交流与
　　临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危重病护理知识，提高了我院危重病护理
　　质量，提升我院危重病护理服务技术水平。3）8月份及9月份，护理部分别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此
　　提升专科疾病护理质量，更优质到位的服务于临床住院患者。
　　3、护理部于8月份安排8位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院
　　护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及n3-n4级护士大
　　部分参加护理管理知识学 习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在
　　漏洞。
　　4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪
　　学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。
　　5、“护理百日安全”活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖2名，神经内科、心内
　　科科各奖励500元，二等奖1名胸泌外科奖励300元，三等奖1名门急诊奖励200元，较差
　　科室有产房、消化内科、妇产科罚扣100元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理
　　安全核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理安全的意识，
　　但在此活动期间仍发生了多起不良事件，部分护士护理核心制度落实仍存在不足。
　　6、三基操作和三基理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，
　　但存在落实不足。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，
　　考核合格率100%。
　　7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保障临床住院患者的安全。
　　二、追踪分析
　　护理部第三季度制定计划基本完成，计划落实率达90%以上，计划制定合理有效，可操
　　作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析：
　　1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极组织讨论，对存在问题进行整改，以求我院
　　护理工作得到进一步提高。
　　2、护理管理中存在的不足及分析：个别护士长在科室管理中存在包 庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团
　　结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士
　　长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。
　　3、三基理论有的按照计划落实不足，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与
　　考核，但是院前急救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比计划中降低，未达到计划
　　中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取
　　做到参考率100%
　　4、在“护理百日安全无事故”活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对
　　护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制
　　度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝安全隐患，在管理上做
　　到奖罚分明，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。
　　5、护理质量控制委员会积极检查对存在问题及时反馈，讨论制定整改措施，以求护理质
　　量持续改进。
　　护理部
　　XX-09-28篇四：XX年第三季度护理工作总结XX年第三季度护理工作总结
　　一、 安全与质量管理：
　　1、 质量控制：坚持每月进行重点督导，并完成全面质控活动一次。 ⑴ 首先从质控反
　　馈资料的记录方式上进行了调整，做到了上月的存在的问题或能及时解决的问题整改后有落
　　实记录，这样可以体现质量的持续改进。 ⑵ 护理文书书写：针对全院各病区在护理文书记录中体现的共性问题---专科记录重点
　　不突出，有漏项；重点健康教育在护理记录中未体现；心电监护每小时记录个别护士有漏项
　　等问题在会上集中进行了强调，并要求科室加强培训；针对外科二病区、内科二病区质控小
　　组把关不严现象要求护士长加强监督。以上存在问题护理部都进行了持续追踪，做到了持续
　　改进。 ⑶ 重点部门：对照《山西省消毒供应中心质量考核标准》对供应室进行了如下整改连续外送两人次外出进行培训，并取得了岗位合格证；添置了部分设施，如包布检查台；
　　除手术室外对包布施行了统一的无纺布外包装；植入性材料的生物检测问题与我院有服务合
　　同的精卫消毒公司进行了积极的沟通。到目前为止，除植物性材料的生物检测与手术室的未
　　使用无孔消毒槽外，其余工作已基本到位。
　　2、 护理安全：
　　⑴ 召开安全会议一次。本季度共上报护理缺陷5次，针对缺陷产生的原因进行深入的剖析，并制定了确实可行的整改措施，在全院做到了经验共享，教
　　训共防，提前预警。
　　⑵ 薄弱环节管理：针对输液卡的责任落实不清问题，对输液卡进行了重新设计；针对
　　护士对危重病人化验值掌握不清或重视不够问题，护理部对常见的化验值进行了整理，于8
　　月下旬下发到科里进行学习，便于护士掌握。
　　二、 坚持业务学习，认真进行业务查房，落实三基考试计划，不断提高护士的业务素质。
　　1、 为了弥补在“二甲”考试中的薄弱环节，分别于7月和8月对低 年资护理人员进行了强化考试，理论考试结果不是很理想；10月初通过院科两级共同努
　　力，完成了全院护理人员的“男病人导尿”及“成人心肺复苏”的操作考试，考试成绩优良。
　　对护理人员的基本理论和基本技能的考试仍不能放松，且任重道远。
　　2、 完成业务学习及护理查房三次，通过不同途径使护士掌握了业务 知识，特别是通过对新版“二甲”标准的培训，使护理人员对“二甲”的标准有了一个
　　全新的认识，也增强了护理管理者的紧迫感。
　　三、 优质护理工作持续推进。在原有开着优质护理服务的基础上，于8月在外一科进行了推广，至此，我院的优质护理服务工作的覆盖面达到了%。
　　四、 教学工作: 护理部坚持每月组织实习生业务学习两次，并完成评学评教一次。对于在评教评学中所存在的问题进行了积极的改进，并及时对学生加强了
　　安全教育，教学差错及事故发生。篇五：XX年第二季度护理工作总结XX年第二季度护理工作总结 儿科一 根据护理部第二季度护理工作计划，科内 圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下：
　　一、 配合院方护理部完成了“5、12国际护士节” 一系列护理相关活动
　　1、 对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进行了逐一考核，并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核，
　　最后一名胜出，刘浩奇代表科内参加最后的决赛，获得优秀奖。
　　2、 按照护理不部署，科内选出两名优质护理标兵姚晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选，虽然没有获得很好的名次，但以很好的展现了
　　个人风采！
　　3、 积极参与院内“优质护理单元”的评选。
　　二、 积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次内审的检查，针对问题，我们做出了整改措施。
　　1、 针对各专家组检查的问题，我们积极查找原因，采取有效措施，补其不足。
　　2、 组织科内护理人员学习护理了护理内审路经及各内审检查表格，但因人员素质参差不齐，此项工 作落实的还不够扎实，下个阶段，需加强。
　　三、”安全目标”百日竞赛活动
　　1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并按护理不计划，进行了一次闭卷
　　考核，成绩不理想，再次学习后，参加院方闭卷考核，成绩未出。
　　2、对患者安全目标进行着地，要求严格落实，毫不含糊，但部分条款落实仍存在问题：
　　1）、医嘱处理制度科内落实的还不够好，需要医疗组的大力配合，但存在沟通不到位，
　　意识淡漠等情况，下一步与科主任沟通，解决此问题。
　　2）、全员腕带,科内入院时做到全部佩带，这一点已做到，但在住院期间，腕带损坏，遗
　　失，去除等现象严重，护理人员对此未加强管理，核对时未真正按要求进行患者身份的核对，
　　需要在下个阶段加强。
　　四、按照各月护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度查房任务。
　　五、组织科内护理质控人员开质控会三次，护理安全分析会四次。
　　六、按照护理不培训计划，完成了五年内护士的各项培训计划。
　　七、为不断提高儿科护理质量，积极参与并申报了儿科品管圈，组织了两次会议，一次
　　是品管圈的组建， 定圈名、圈徽，一次是项目的选定，最终经过大家的评选，“提高静脉穿刺技术，提高护
　　理质量”为本次主题。
　　篇八：XX年第一季度护理工作总结
　　XX年第一季度护理工作总结
　　一、 安全与质量管理：
　　1、 质量控制：坚持每月进行重点督导，并完成全面质控活动一次。 ⑴ 首先从质控反馈资料的记录方式上进行了调整，做到了上月的存在的问题或能及时解决的问题整改后有落实记录，这样可以体现质量的持续改进。
　　⑵ 护理文书书写：针对全院各病区在护理文书记录中体现的共性问题---专科记录重点不突出，有漏项；重点健康教育在护理记录中未体现；心电监护每小时记录个别护士有漏项等问题在会上集中进行了强调，并要求科室加强培训；针对外科二病区、内科二病区质控小组把关不严现象要求护士长加强监督。以上存在问题护理部都进行了持续追踪，做到了持续改进。 ⑶ 重点部门：对照《消毒供应中心质量考核标准》对供应室进行了如下整改
　　连续外送两人次外出进行培训，并取得了岗位合格证；添置了部分设施，如包布检查台；除手术室外对包布施行了统一的无纺布外包装；植入性材料的生物检测问题与我院有服务合同的精卫消毒公司进行了积极的沟通。到目前为止，除植物性材料的生物检测与手术室的未使用无孔消毒槽外，其余工作已基本到位。
　　2、 护理安全：
　　⑴ 召开安全会议一次。本季度共上报护理缺陷5次，针对缺陷产
　　生的原因进行深入的剖析，并制定了确实可行的整改措施，在全院做到了经验共享，教训共防，提前预警。
　　⑵ 薄弱环节管理：针对输液卡的责任落实不清问题，对输液卡进行了重新设计；针对护士对危重病人化验值掌握不清或重视不够问题，护理部对常见的化验值进行了整理，于8月下旬下发到科里进行学习，便于护士掌握。
　　二、 坚持业务学习，认真进行业务查房，落实三基考试计划，不断提
　　高护士的业务素质。
　　1、 为了弥补在“二甲”考试中的薄弱环节，分别于7月和8月对低
　　年资护理人员进行了强化考试，理论考试结果不是很理想；10月初通过院科两级共同努力，完成了全院护理人员的“男病人导尿”及“成人心肺复苏”的操作考试，考试成绩优良。对护理人员的基本理论和基本技能的考试仍不能放松，且任重道远。
　　2、 完成业务学习及护理查房三次，通过不同途径使护士掌握了业务
　　知识，特别是通过对新版“二甲”标准的培训，使护理人员对“二甲”的标准有了一个全新的认识，也增强了护理管理者的紧迫感。
　　三、 优质护理工作持续推进。在原有开着优质护理服务的基础上，于
　　8月在外科、儿科进行了推广，至此，我院的优质护理服务工作的覆盖面达到了%。
　　四、 教学工作: 护理部坚持每月组织实习生业务学习两次，并完成评
　　学评教一次。对于在评教评学中所存在的问题进行了积极的改进，并及时对学生加强了安全教育，教学差错及事故发生。
　　篇九：XX年第三季度护理工作总结
　　XX年第三季度护理工作总结
　　一、组织护士长认真学习《二级中医医院评审标准实施细则》内容，认真落实中医专科专病护理常规，积极开展中医特色护理，每个病区开展中医护理技术操作不少于2项。
　　二、坚持每周两次深入病区完成护理业务查房，指导危重病人的抢救护理工作，组织院内护理会诊制度2次。
　　三、根据医院制定的目标管理方案每月检查护理质量标准落实情况。
　　四、每月召开护士长例会，反馈每月护理质量检查存在问题，制定整改措施并跟踪检查整改情况，认真落实14项护理核心制度，尤其是每月定期抽查分级护理制度、交接班制度落实情况，逐步提高护理质量。
　　五、完成鹤壁职业技术学院18名实习护士岗前培训工作，制定科室轮转计划并实施。
　　六、9月份派出心肺科1名护士到河南省人民医院进修3个月。8月份外派5名骨干护士到河南中医学院一附院学习中医护理技术操作，回来后积极推广。
　　七、完成我院62名护理人员继续医学教育学分审核工作。
　　八、根据国家中医药管理局下发《中医医院中医护理工作指南》内容，认真落实中医专科专病护理常规，积极开展中医特色护理，每个病区开展中医护理技术操作不少于2项。
　　九、完成12名新上岗护士执业考试成绩整理工作。完成3名调
　　入护士执业地点变更工作。
　　十、完成第三季度护理人员理论考核，完成第三季度全院护理人员业务学习。
　　十一、协助感控科对参加河南省感控知识竞赛人员进行培训。 其他工作：
　　一、积极参加院内组织《党的群众路线教育实践活动》。
　　二、完成卫生局临时指令性工作。
　　三、配合人保科完成院内护士岗位调动工作。
　　XX年第四季度护理工作计划 加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
　　一、不断强化护理安全教育，把安全护理作为每月护士长例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
　　二、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督，并有监督检查记录。
　　三、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行及二线听班制，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
　　四、加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 五、加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。 六、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 七、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
　　八、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
　　护理部
　　XX年10月9日
　　篇十：年度护士长个人工作总结
　　XX年度护士长个人工作总结
　　XX年来，在院领导及上级职能科室的正确领导下，在院后勤等行政部门的帮助下，在科室全体医护人员的支持下，认真完成了XX年度的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下：
　　一、加强思想政治学习，提高自身素质。
　　本人在思想上，能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策，主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论，严格按照《廉政准则》中的52个 “不准”要求自己，并认真撰写心得体会和学习笔记，使自身思想政治素质有了很大提高，为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为完成做好本职工作打下了坚实的基础。
　　二、恪尽职守，认真作好本职工作。
　　1、科学合理的排班，培养护理人员的全面素质。
　　本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作，都能很好地完成自己的
　　本职工作，但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时，很难有比较合适人员进行填充，在XX年8月科室工作人员配备充足的情况下，有针对性在一部分工作人员中进行轮岗，熟悉其他岗位的工作，为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫，同时，也全面提高了护理人员的整体素质。
　　2、夯实基础护理，提供优质服务。
　　积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动，积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件，牢固树立服务意识，由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，落实基础护理，为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务
　　4、建立检查考核制度，强化质量控制。
　　在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组，每周有针对性对护理工作开展护理质量自查，建立健全了各项管理制度和考核制度，细化了护理人员的考核细则，每月进行一次汇总并在科室排名，对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚，各项检查考核制度的建立，进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性，除此之外，护理质量也得到了进一步的提高。
　　5、积极开展康复活动，落实全程康复理念。
　　根据科室患者的实际情况，在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动，主动深入患者听取患者意见，与患者一起制定康复活动计划，定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。XX年3月外出学习回来后，与工作人员一起商讨学习心得，在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目，这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用，缩短了患者住院时间，改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状，为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试，同时，也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。
　　三、工作中的不足
　　1、工作的方式方法不够得当，在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位，导致计划中的工作有未按时落实现象。
　　2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作，缺少创新精神和意识。
　　3、基础理论知识不足，不能够满足临床需要。
　　四、下一步工作打算
　　1、加强精神专科知识的学习，努力掌握专业技能。
　　2、进一步加大科室管理力度，狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作，为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。
　　3、在和做好常规临床护理工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能，有创造性的开展工作。
　　总之，一年来，我和科主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为病提供优质的护理服务。在今后的工作中，我会不断努力，积极进取，为病区的发展，医院的繁荣发挥更大的作用。 外五病区徐艾莉XX年12月