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时间：2023-11-22 23:29:30 下载该word文档
重庆大学生医疗保险报销范围重庆大学生医疗保险报销范围大学生医保旨在为大学生群体提供更好的医疗保障，是对传统大学生公费医疗的完善与改良。那么，重庆现如今，大学生报销范围是怎样的呢?住院大学生须缴纳一定的押金，用作支付需个人承当的费用，出院结账时多退少补。《大学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管，办完出院手续后，医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的.统筹支付单，并将《大学生医保证》还予本人。参保大学生在定点医疗机构办理完挂账手续后，出院时直接在定点医疗机构进行结算，其中大学生参加城镇居民根本医疗保险就医实行定点医疗机构管理。参保大学生需住院治疗的，可就近选择西安市城镇居民根本医疗保险定点医疗机构就医;急诊、抢救病人不受此限制。大学生参加城镇居民根本医疗保险的用药范围、诊疗工程、效劳设施范围暂按城镇职工根本医疗保险相关规定执行。应由个人承当的医疗费用出院时由个人一次结清。限额标准为：正常分娩800元，剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴;高于限额标准的，按限额标准补贴。包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。
费用支付标准：门诊治疗慢性病费用按照年度结算。一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的，超出局部由统筹基金支付50%、个人支付50%。一个年度内，统筹基金累计支付门诊慢性病医疗费用最高限额为2000元。包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。费用支付标准：因意外伤害引起上述疾病在门诊治疗时的医疗费用，由统筹基金支付50%，个人支付50%，一个年度内统筹基金累计最高支付1000元。对于自杀、自残(精神疾病除外、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处分法》等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销费用报销程序：由参保大学生将门诊病历、门诊处方、相关票据、《大学生医保证》及有关检查检验报告单等材料，报送所在高校医保经办部门，高校医保经办部门汇总，并填写《西安市城镇居民根本医疗保险门诊意外伤害费用汇总表》后，于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后，将报销的医疗费用通过高校医保经办部门发放给参保大学生本人，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉堵塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
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