第一节 人体的稳态

二 血糖的调节

教学目的

1． 血糖的平衡及其意义（B：识记）。

2． 血糖平衡的调节（B：识记）。

3． 糖尿病的成因及其防治措施（A：知道）。

重点和难点

1． 教学重点 血糖的平衡的调节。

2． 教学难点

（1） 血糖的平衡的调节。

（2） 糖尿病的成因。

教学过程

【板书】

血糖的平衡及其意义

血糖的调节 血糖平衡的调节

糖尿病及其防治

【注解】

一、血糖的平衡及其意义

（一）血糖的正常浓度：80-120mg/dL

（二）血糖的平衡

食物中糖 CO2＋H2O＋能量

来源 肝 糖 元 肝糖元、肌糖元 去路

非糖物质 脂肪、非必需氨基酸

（三）意义：保证能量供应，进而保持人体健康。

1． 含量过低：头昏、心慌、四肢无力甚至死亡。

2． 含量过高：形成糖尿。

二、血糖的平衡的调节

注：“+”表示促进 “-”表示抑制

三、糖尿病及其防治

（一）高血糖与糖尿

1． 空腹时血糖血糖含量超过130 mg/dL叫做高血糖

2． 血糖含量高于160-180mg/dL（肾糖阈）的范围时，一部分葡萄糖会随尿排出，叫做糖尿

（糖尿可用班氏糖定性试剂测定，蓝色混合液、沸水浴变为砖红色）

（二）糖尿病

1． 病因：胰岛B细胞受损，致使胰岛素分泌不足，血糖含量升高，出现高血糖甚至糖尿

2． 症状：“三多一少”（多尿、多饮、多食；体重减少）

3． 防治：没有根治办法。常用调节和控制饮食结合药物的方法进行治疗

（1）轻度患者：控制饮食、配合口服降血糖药物

（2）重度患者：除控制饮食外，还需注射胰岛素进行治疗

（3）肥胖的重度患者：除上述治疗外，还需限制能量物质的摄入和加强锻炼

【同类题库】

血糖的平衡及其意义（B：识记）

．动物在饥饿状态下，组织内首先可能降低含量的物质是（C）

A．糖元 B．氨基酸 C．血糖 D．脂肪

血糖平衡的调节（B：识记）

．（多选）下列叙述中，正确的有（BC）

A．胰岛素分泌增多时，能促进胰岛A细胞的分泌

B．胰岛素分泌增多时，能抑制胰岛A细胞的分泌

C．胰高血糖素分泌增多时，能促进胰岛B细胞的分泌

D．胰高血糖素分泌增多时，能抑制胰岛B细胞的分泌

．当人体不能正常调节血糖平衡时，出现的病症（D）

A．可能是糖尿病 B．可能是低血糖 C．可能是高血糖 D．A．B．C都有可能

．人体出现低血糖晚期症状时，有效的急救措施是（C）

A．吃含糖多的食物 B．喝糖水 C．静脉注射葡萄糖溶液 D．静脉注射生理盐水

．经化验，某人的血糖浓度位3.5×10-3mol/L,此人的哪一种激素的分泌量会增加？该激素对血糖的调节作用怎样？（）

A．生长激素，增加 B．胰高血糖素，增加 C．甲状腺激素，下降 D．胰岛素，下降

．医生给低血糖病人在静脉内注射50%的葡萄糖溶液，其目的是（B）

A．供给全面营养 B．供给能源 C．维持细胞的渗透压 D．供给水分

．不属于胰岛素功能的叙述是（B）

A．抑制肝糖元的分解 B．促进非糖物质转化成葡萄糖

C．促进血糖进入肝脏合成糖原 D．促进血糖转变为脂肪

．如果流经肾小管的原尿中葡萄糖浓度明显增高，并且不能被肾小管完全吸收，那么最终排出的尿液量会（A）

A．增加 B．减少 C．不变 D．不能确定

．分泌胰岛素的细胞是（C）

A．胰腺 B．胰岛细胞 C．胰岛B细胞 D．胰岛A细胞

．胰岛素能降低血糖浓度，不是因为（C）

A．抑制肝糖元分解 B．促进血糖进入细胞

C．促进血糖排泄 D．抑制非糖物质转变为葡萄糖

．下列哪项位于垂体的上方，它可分泌多种调节性激素，分别对垂体各种激素的分泌起促进或抑制作用（B）

A．漏斗体 B．下丘脑 C．中脑 D．大脑脚

．下列哪项不是维持血糖恒定的主要原因（D）

A．每天通过饮食及时补充糖类 B．依靠糖类与脂肪、蛋白质相互转化

C．血糖浓度高时转变成肝糖元贮存 D．肾小管的重吸收

．肾小管及其周围毛细血管之间的水分的交换是通过渗透作用完成的。如果流经肾小管在原尿中葡萄糖浓度明显增高，并且不能完全被肾小管重吸收，那么最终排出体外的尿液量将会（A）

A．增多 B．减少 C．不变 D．不确定

．下图是人体内血糖的激素调节示意图。请据图回答

（1）图中A表示血糖浓度 的时候时，B表示血糖浓度 的时候；

（2）胰岛素与胰高血糖素之间的关系是 ；

（3）糖尿病患者的血糖通常高于 mg/dl,其患病的根本原因是 ；治疗该病的的有效措施是注射胰岛素，为什么不能口服？ 。

糖尿病的成因及其防治措施（A：知道）

．下列不是糖尿病患者的特征是（D）

A．多尿、口渴、多饮 B．血糖含量高于160mg/dL

C．饮食增加，体重减轻 D．糖、脂肪、蛋白质氧化发生障碍，分解减慢

．糖尿病患者有“三多”，其中之一是“尿多”。下列对其成因的解释正确的是（B）

A．糖尿病患者的肾脏发生病变，导致产生的尿量增多

B．糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了尿液的渗透压，从而使肾小管对水分的重吸收减少，导致尿量增多

C．患者由于血糖浓度高，导致口渴，水喝多了，尿就多了

D．糖尿病患者的胰岛发生了病变，胰岛素分泌量减少，胰岛素具有促进肾脏对水分的重吸

．摘除某实验动物的胰腺，将胰腺的一部分再移植入实验动物的皮下，该动物没有出现糖尿病，但随后除去移植片后，该动物立即出现了糖尿且血糖浓度升高，该实验证明（A）

①胰岛素能治疗糖尿病 ②胰岛素能降低血糖浓度 ③胰岛素是胰腺分泌的 ④胰岛素能提高血糖浓度 ⑤胰岛素是一种蛋白质类激素

A．①②③ B．①②⑤ C．①②④ D．②③⑤

．最近科学家发现一种功能类似胰岛素的真菌化合物。它有可能使糖尿病患者将来只通过服药而不必注射胰岛素进行治疗。对“真菌化合物”的推测，肯定错误的一项是（D）

A．该化合物具有降低血糖浓度的功能 B．该化合物应该不是蛋白质

C．该化合物应该是相对分子质量较小的有机物 D．该化合物应该是蛋白质

．下图为正常人血糖含量变化曲线，请据图回答问题：（）

（1）AB段血糖含量迅速增加是由于 。

（2）BC段血糖含量下降的调节途径有哪两条 。

（3）CD段趋于相对稳定是由于 。

[（1）进食后食物中糖类消化吸收进入血液（2）转变成糖元贮存和加速血糖分解（3）在神经和相关激素的调节下血糖的来源和去向达到相对平衡]

【学科内综合】

．（多选）在下列调控机制中，能使胰岛B细胞兴奋的是（ABD）

A．血液中的血糖浓度过高 B．有关神经兴奋

C．垂体分泌的某种激素减少 D．血液中胰高血糖素浓度升高

．吃糖1小时后，与开始时相比，在右图血管的血液中，明显增多的物质是(C)

A．a血管的胰蛋白酶 B．a血管的胰淀粉酶

C．b血管中的胰岛素 D．b血管的胰高血糖素

．下列物质口服后不会失去原有作用的是（A）

A．维生素 B．胰岛素 C．抗利尿激素 D．胰高血糖素

．大剂量注射一种激素后，小白鼠渐进反应迟钝，活动减少，以至昏睡，该激素是（C）

A．甲状腺激素 B．雄性激素 C．胰岛素 D．胰高血糖素

．下列激素与人体利用糖类无关的是（D）

A．肾上腺素 B．胰岛素 C．胰高血糖素 D．性激素

．对调节和维持血糖浓度的动态平衡起重要作用的器官是（B）

①肝脏 ②肾脏 ③胰脏 ④小肠

A．①② B．①③ C．③④ D．②③

．不会引起人体尿糖的情况是（D）

A．血糖浓度超过160-180mg/dl B．胰岛A细胞兴奋，分泌激素量过多

C．肾小管上皮细胞病变 D．醛固酮分泌量增加

．如果血糖含量维持在50-60 mg/dl而得不到补充，人就会惊厥休克，下列解释不合理的是（D）

A．脑组织的供能主要来自葡萄糖的分解

B．脑组织中糖元极少，需及时从血液中摄取葡萄糖氧化供能

C．脑组织得不到足够的能量供给就会发生功能障碍

D．脑组织贮有大量的糖元、脂肪，但氧气供给不足，不能及时氧化供能

．当人体处于饥饿状态时，下列可能发生的是（A）

A．胰岛A细胞分泌加强 B．胰岛B细胞分泌加强

C．胰岛素分泌加强 D．胰高血糖素分泌减少

．抗洪战士为了抗洪长时间不吃饭、不休息时，其体内激素含量变化情况正确的一组是（C）

A．甲状腺激素增多、胰高血糖素减少 B．肾上腺素和醛固酮均减少

C．胰高血糖素和抗利尿激素均增多 D．胰岛素和抗利尿激素均减少

．右图是成年男性体内物质代谢的部分示意图。据图回答：

（1）A、B、C、D四种物质中，最可能是人体内主要能源物质的是 ，当摄入的该物质较多时，人体首先将其转变为 暂时贮存。

（2）若X是一种内分泌腺细胞，则此内分泌腺可能是 。

（3）对一个人来说，发胖容易减肥难，主要原因是 。

[（1）B，肝糖元（2）睾丸（或肾上腺）（3）糖类可以大量转化为脂肪，脂肪却不易转化为糖类]

．血液中的葡萄糖浓度保持在很小的范围内波动，组织细胞才能正常完成其功能，下图表示维持血糖浓度的相关结构。

（1）胰岛素“打开”图中哪些生理过程？ 。

（2）解释健康人的血糖含量怎样从正常水平转为水平Y的

。

（3）解释健康人的血糖含量怎样从正常水平转为水平Z的

。

（4）健康人从血糖水平Y恢复为正常水平，激素是如何调节的？

。

[（1）L和N（2）摄取富含糖类的食物后，糖类经消化吸收进入血液。（3）如果储存的葡萄糖不能满足供能的需要，血糖浓度下降。（4）血糖水平高可刺激胰岛B细胞分泌更多的胰岛素，促进细胞对葡萄糖的利用，促进葡萄糖转化为糖元，转化为脂肪，从而使血糖浓度降低而恢复。]

．(12分)血糖浓度的相对稳定是人和动物维持生命活动所必需的。请设计实验方案，探究某种器官在血糖调节中的功能。

实验目的：学习用摘除法造成功能缺损，以了解研究某些器官功能的一些方法；观察某器官

对血糖平衡的调节作用。

动物与器材：成熟的150g左右的健康雄性小白鼠6只，常用手术器械，消毒器材，75％酒精，麻醉药品，鼠笼，注射器，计时工具等。

(1)列出一个课题名称： 。

(2)提出一项测量指标： 。

(3)方法步骤：

①取成热的150g左右的健康雄性小白鼠6只，预先饥饿一天。分成实验组4只和对照组2 只，并编号。

②消毒，切开皮肤和腹壁，摘除实验组的××器官，缝合切口并消毒。

③

∶

∶

(4)预期结果并分析：

①

②

③

[示例(1)胰腺对血糖平衡的调节作用(只要合理均给1分，但(2)、(3)、(4)小题应与此相应)(2)尿糖的鉴定(1分)(3)方法步骤：③对照组的手术和实验组相同，但不切除胰腺。两组均置于适宜的相同条件下分笼饲养。(1分)④利用斐林试剂<班氏试剂]或蚂蚁等对葡萄糖的应激性，鉴定尿液中是否含葡萄糖。(1分)⑤实验组出现尿糖时，记下时间，并立即给其中2只静脉注射胰腺研磨液，另2只不予抢救。测定尿液中是否含葡萄糖。(1分)⑥比较并分析对照组、注射胰腺研磨液、以及出现尿糖后未经抢救的小白鼠的尿糖情况等。(1分) (4)预期结果并分析：①切除胰腺的小白鼠出现尿糖，注射胰腺研磨液后尿糖逐渐消失；而不予抢救的持续尿糖(甚至惊厥死亡)；对照组基本正常。说明胰腺产生的物质能降血糖。(2分) ②切除胰腺的小白鼠出现惊厥，注射葡萄糖后逐渐恢复正常活动；而不予抢救的死亡；对照组基本正常。说明胰腺产生的物质能升血糖。(2分) ③若切除胰腺的小白鼠与对照组的活动情况相同，均不出现尿糖和惊厥现象等。说明胰腺在血糖的调节中几乎不起作用。(2分)]

．动物的血糖浓度受多种激素的调节。某学者将甲狗的胰静脉和乙狗的股静脉连接，把甲狗的股静脉与乙狗的股脉连接(如右图所示)，然后给甲狗注射不同的物质，请回答：

(1)若给甲狗注射胰岛素，则乙狗的血糖浓度 ，原因是

。

(2)若给甲狗注射葡萄糖，则乙狗的血糖浓度 ，原因是

。

(3)若经甲狗注射胰高血糖素，则乙狗的血糖浓度 ，原因是

。

[(除标明外，其余每空2分，共9分) (1)升高(1分) 甲狗的胰岛A细胞分泌较多的胰高血糖素随血液流入乙狗体内 (2)降低(1分) 甲狗的胰岛B细胞分泌较多的胰岛素随血液流人乙狗体内 (3)降低(1分) 甲狗的胰岛B细胞分泌较多的胰岛素随血液流人乙狗体内]