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[浅析解决重点优抚对象医疗难问题]

时间：2023-03-15 12:00:21 下载该word文档

[浅析解决重点优抚对象医疗难问题]一、摸清重点优抚对象的现状据统计，全县目前共有优抚对象4700多人，其中重点优抚对象2162人。重点优抚对象中参战人员1006人、60岁农村籍退役士兵941人、伤残军人71人、老复员军人62人、带病回乡退伍军人48人、老烈子13人、民兵民工5人、三属16人。
近几年来，我县坚持以人为本，将解决重点优抚对象医疗保障作为优抚工作的第一要务来抓，在基础上下功夫，在重点上求突破，在措施上做文章，取得了一些成效，但同时也存在不少问题亟待解决。
二、找准重点医疗对象医疗保障存在的主要问题就我县而言，当前主要存在以下三个方面的问题：一是医疗开支占家庭收入比重较大。优抚对象普遍年事已高，体弱多病，属疾病高发人群，住院、吃药和日常治疗等费用开支巨大，医疗费支出已占据部分优抚对象收入的大部分。
二是部分未纳入医疗保障范围的优抚对象“医疗难”问题突出。根据国家现行政策规定，我市只有部分重点优抚对象可以纳入医疗保障范围，他们在享受抚恤补助政策的同时，也享受相应的住院和门诊费用报销政策。未纳入医保范围的优抚对象，他们的医疗问题就只能依赖现行的职工基本医疗、城镇居民医保、农村合作医疗等城乡基本医疗保障，退役军人事务部门只能视其具体情况给予优抚对象医疗救助。此类对象，若家庭经济状况较差，或发生重大疾病，其“医疗难”问题将会集中爆发。
三是与其他群体或对象攀比心理落差大。大多数优抚对象属于无工作单位的城镇居民或农民，经济上处于弱势，与医保相对完善的在职人员相比，攀比心理明显，心理落差巨大，因此对社会公平正义的要求也更高，因看病引发的上访现象时有发生。

三、分析重点医疗对象“医疗难“问题的原因就其存在的问题分析，主要产生三个方面的原因：一是年老体弱多病。无论是老复员军人，还是“三属”，大部分优抚对象年纪都已是60岁以上的老龄人，他们随着年龄的增长，会患有多种老年慢性病，甚至一个人会同时患有多种慢性病。加之，有的历尽战争环境，伤病在身，旧伤极易复发。
三是政策的不均衡性。调查发现，一方面纳入医疗保障范围的仅为部分重点优抚对象，未纳入医疗保障范围的大多数优抚对象中，“医疗难”问题也广泛存在。另一方面部分对象保障力度较弱，纳入保障范围的重点优抚对象中，参战参试人员、60周岁以上农村籍退役人员等他们的医疗报销比例偏低，保障力度较弱。
四、建议和对策一是规范和完善重点优抚对象医疗保障体系。继续巩固和发展已有的优抚医疗保障制度，通过争取上级主管部门和财政给予大力支持，确保经费充足。对仍给家庭带来较大困难的，在政策允许范围内，多渠道给予更多的救助待遇。
二是创新工作思路。帮助优抚对象进入相应的保障体系，如政府安排工作的退役士兵等符合条件的，就部分退役士兵社会保险接续工作政策，宣传好政府，受理好业务，让他们顺利接续社会保险。同时在大病救助方面给予优先照顾，使他们充分享受到城乡医疗改革的成果。
三是生病救助。对患病住院的重点优抚对象新型农村合作医疗报销后，实行重点优抚对象医疗“一站式”救助，加大与新农合的接轨力度。

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