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社区护理实践报告

　　篇一：《社区护理学》实践报告项目
　　《社区护理学》实践报告考核要求与评价指标
　　20XX.4.11
　　一、实践参考项目
　　1．社区健康教育项目的设计与实施
　　2．社区老年居家环境的设计与改造方案
　　3．社区老年人安全的管理
　　4．社区家庭访视（新生儿、孕产妇、慢性病病人等）
　　5．社区慢性病患者居家护理
　　6．社区评估
　　7．其他：可根据社区实际情况自行确定
　　二、实践报告完成要求
　　实践活动的成果应以报告的形式完成，主要包括以下几个方面的内容：
　　1．实践活动实施计划
　　（1）活动开展的背景：
　　项目的选择原因，意义，可行性及可能存在的问题及解决的准备方案
　　（2）预期目标
　　（3）活动的具体实施计划
　　（4）预期结果及评价指标、方式及方法
　　（5）小组成员名单：组长、组员及各成员在项目中的分工及任务
　　2．实践活动总结报告
　　（1）以小组为单位，上交一份实践活动报告。包括：
　　A.活动开展的背景
　　项目的选择原因，意义，可行性及可能存在的问题及解决的准备方案
　　b.活动实施过程：
　　具体实施过程：对象、方法、实施方案、评价指标、方法及方式
　　c.结果：
　　效果达成情况
　　D.讨论
　　项目开展过程中可供他人借鉴之处、
　　项目开展过程中存在的需在日后改进的问题及方
　　（2）每个小组成员上交一份实践活动体会
　　可包括：对社区卫生保健及社区护理的认识；对活动开展的体会；对自身在活动参与过程中表现的总结及反思(:社区护理实践报告)；参与实践活动的个人收获及内心体验等。字数不限。
　　（3）实践项目开展过程中所参考的材料。包括：
　　A.项目开展背景所查阅的相关文献资料；
　　b.项目开展过程中所使用的相关材料（包括图片、文字资料、ppT、问卷、调
　　查表等）；
　　三、注意事项
　　1.应进行团队合作，每位同学积极参与共同完成此次的实践活动。
　　2.对于报告结果，要合理有据，应该根据实践开展情况如此填写。
　　篇二：社区护理实践案例
　　个案一某社区健康教育诊断
　　社区情况介绍
　　1.社区诊断资料来源
　　社区居民患病、营养等来源于社区居民家庭健康档案资料；居民出生、死亡情况来源于社区生命统计资料；传染病发病情况来源于上高县法定传染病疫情报告资料；社会、经济、环境与人口资料来源于统计局；吸烟、食盐量专题流行病学调查资料；
　　2.社区基本情况
　　常住人口33109人，农业人口占17.70%，男女性别比为1.03∶1。
　　1）.人口情况
　　目前已为社区10098户家庭30150名居民建立了居民家庭健康档案，占社区人口数91.09%；社区家庭规模2.99人/户，家庭组成以二代人居住一起为主，占家庭总数的64.03%。老年人口系数为7.3%(成年型)，儿童青少年人口系数为20.7%(老年型)，老少比为9.4(老年型)。
　　2）.社会经济和环境状况
　　人均年纯收入为8489元，城镇人口人均年纯收入9152元。
　　3）.卫生资源情况
　　社区内现有县级卫生机构6所，乡级卫生机构1所，厂矿学校职工医院(医务室)28所，共有医务人员589人，每千人口平均17.79人，共有病床480张，每千人口平均14.50张，年人均卫生事业费63.96元，人均医疗卫生支出52.07元。
　　3.社区居民健康状况
　　1）.从2000年至20XX年间，社区传染病发病率下降了77.57%，但病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核仍是现阶段危害我县社区人民健康的最主要传染性疾病，自90年代以来，性传播性疾病的发病率迅速提高。
　　3.2.营养与妇幼健康状况，社区居民以大米为主食，成人日均热能摄入量为2814.54kcal，脂肪占总能量的36.65%；儿童缺血性贫血患病率较高，近几年均介于30%～40%之间，已婚妇女宫颈炎检出率达39.93%。
　　4.社区主要卫生问题
　　1）社区人群中意外伤害发生率较高，意外伤害所致死亡率高达169.18/10万，居死因的第2位，自杀和车祸是意外伤害的两个主要原因。
　　2）社区人群心脑血管疾病患病率高、死亡率高，社区人群心脑血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血压、心脏病、脑卒中患病顺位分别占2、3、7位，血压140/90mmhg以上者占25.2%。
　　3）社区人群饮食和营养方式不合理。社区人均自报日食盐摄入量为8.55克，高于who推荐的食盐日摄量4～6克的标准，其中饱和脂肪与不饱和脂肪的比例为1∶1.18，脂肪摄入量占总热量摄入的36.65%，高于30%的要求；居民营养状况欠佳及各营养素的比例搭配不当是造成诸如缺铁性贫血等疾病的原因之一。
　　请提出：1、社区健康教育诊断:2、社区健康教育计划:
　　一、社区健康教育诊断:
　　针对社区高血压人群提出的健康教育诊断
　　二、社区健康教育计划:
　　1.社区健康教育目标
　　长期目标：。
　　短期目标：
　　2.健康教育活动安排
　　时间：
　　地点：
　　主讲：
　　方法：。
　　健康教育内容:
　　讲座一
　　讲座二
　　讲座三
　　个案二家庭健康护理诊断案例分析
　　女儿58岁，是小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护理者（女儿）出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现：尽管病人（父亲）下肢有部分活动能力，但在移动时，其女儿为了不让父亲多用力，把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强，不主动做力所能及的事，把所有的事情都留给女儿去做。此外，病人的床太低，导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了，感到生活暗淡、烦躁和苦恼，自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系，依然每天坚持护理父亲。
　　对案例分析，作出家庭健康护理诊断（优先原则）。
　　社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视，用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料，判断该家庭主要有四个健康问题：①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能，也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰，用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人，影响女儿夜间睡眠，护理导致的疲劳长期积累，使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。
　　请完成以下作业：
　　1、问题：
　　2、主客观资料：
　　3、相关因素或危险因素：
　　4、护理计划
　　[短期目标]
　　[具体对策]
　　[结果（目标）]：
　　篇三：社区护理学实习报告
　　社区护理学实习报告
　　班级：
　　报告小组成员：
　　时间：20XX年11月11日
　　今日，我组同学在社区医院实习中，主要针对某位社区老人的生理、病理状况，通过交谈、观察的方法、完成了基本调查量表信息的收集，了解了老人的基本资料；对于老人的体检化验结果也有一定了解，现对老人进行个人健康护理和家庭健康护理评估，以期达到及时发现问题并作出诊断，从而为提高老人生活质量制定合适有效的护理措施。现针对问
　　题报告如下：
　　一、老人基本资料
　　姓名：保密性别：女年龄：68岁体检日期：
　　20XX-10-27
　　住址：和平区阜新三街工作单位：退休民族：汉族血型：Ab型文化程度：高中药物过
　　敏史：无婚姻：已婚暴露史：无
　　医疗费用支付方式：城镇职工基本医疗保险既往史：高血压、糖
　　尿病
　　遗传史：无残疾：无
　　家庭状况：丈夫身体状况良好，自我功能状态良好，有轻度高血压，
　　其他无异常。子女状况未知。
　　二、体格检查结果
　　症状：胸痛，关节肿痛
　　一般状况：体温36.5℃，脉率65次/分，呼吸频率18次/分，血
　　压139/70mmhg,身高155cm,体重62kg,腰围90cm
　　健康状态自我评估：不满意；
　　自理能力自我评估：可自理；
　　认知功能：初筛阴性；
　　一般无体育锻炼，以素食为主，从不饮酒，无职业病危
　　害因素接触史
　　下肢双侧对称水肿，足背动脉触及双侧对称
　　血常规、尿常规均正常、空腹血糖为4.5mmol/L正常
　　心电图异常，窦性心动过缓，怀疑前间壁心肌梗死（V1V2导联异常）
　　三、个人健康状况评估
　　1.心理状况：
　　老年人认知变化：感知觉变迟钝，反应慢（根据回答速度）；
　　记忆的变化:老年人记忆衰退，主诉记性差，但对过往事件记忆
　　较清楚老年人可坚持适当的脑力锻炼和记忆训练,并主动利用记忆方法,提高记忆能力.
　　思维的变化:常不能集中精力思考问题,思维迟钝,联想缓慢,.老
　　年人情感变化和评估方法2.情感变化的特点:老年人的忧郁感更多的起源于对健康的关注，疑病倾向明显.自我评价低有焦虑抑郁的倾向自我评价低。
　　3.环境评估：家庭经济条件一般，有家庭支持；生活环境安静整洁，据老伴叙述浴室内有防滑垫，马桶坐垫等，较为安全。与周围老人相处融洽，与老伴和家人关系良好。
　　4.角色评估：老人能很好地认识到此群体生理状况，适应良好，能以老人角色进行日常生活活动，其在强度上均有控制；老人退休后对目前的角色自我评估较满意
　　5.用药评估：目前老年人因患有高血压主要服用降压药，按剂量固定
　　服药。但有信偏方的嫌疑，有时不能按时服药。降糖药
　　控制有限。
　　6.营养状况评估：根据具体身高和体重的数值，测得体重指数为
　　25.81>25,肥胖；营养过剩
　　7.运动状况：老人有关节肿痛，下肢水肿，活动后有心悸气促症状，运动功能受限。
　　8.生理状况：根据体检结果和老人躯体表现，老人在心血管系统和运
　　动系统上有障碍，代谢功能异常。
　　四、家庭健康状况评估
　　1、家庭功能：心理支持与部分经济支持
　　2、家庭发展阶段：目前属于两位老人独居状态，子女均已成人分离。
　　3、家庭环境：经济条件条件一般，但基本设施齐全，包括安全设施如防滑垫、手扶梯、甚至还有备用拐杖；与儿女往来频繁，家庭气氛融洽。
　　4、家庭与社会关系：该老人所在家庭与亲友联系甚密，经常有家庭聚餐，谈及时老人呈兴奋满足状态；同时两位老人经常参加一些有益身心的老年活动，可见社会联系紧密。
　　5、家庭利用资源状况：未知