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时间：2023-11-21 12:54:56 下载该word文档

老年房颤患者华法林抗凝医治的临床护理

【摘要】目的探讨老年房颤患者华法林抗凝医治的临床护理。方式79例老年房颤患者随机分成两组，别离给予华法林和阿司匹林抗凝医治，统计分析华法林组用药前和用药后第3、五、7、九、15天INR比率，比较两组脑卒中发生率及出血并发症情形。结果华法林组用药后第三天，22例患者INR比率初达~之间，用药后第9-15天，患者INR稳固于之间有26例，于之间有9例，小于有5例，大于有4例；华法林组与阿司匹林组出血发生率比较，x2=，P=，不同无统计学意义；脑卒中发生率x2=，P=，不同具有统计学意义。结论华法林用于老年房颤患者抗凝医治疗效确切，但华法林用药还存在很多风险和问题，需增强临床护理。

【关键词】心血管医治心房哆嗦华法林

心房哆嗦(简称房颤是最多见的心律失常，其最严峻的并发症之一是体循环血栓栓塞,专门是脑卒中，跟据我国的流行病学研究，房颤发病率随着年龄的增加而增加，80岁以上人群心房哆嗦的发生率高达%[1]，致使患者残疾和病死率增加，严峻阻碍人类健康。华法林抗凝医治能够显著降低房颤患者的血栓栓塞率，预防脑卒中的发生。及时应用华法林抗凝医治是降低老年高危房颤患者致残率及致死率的关键。可是，应用华法林还需注意很多问题，因此，本文结合临床实践，对老年房颤患者华法林抗凝医治的护理进行了探讨。

1对象与方式

研究对象：研究对象来自于本院2007年6月-2020年6月79例
入院患者，男32例，女37例，年龄57～84岁，平均年龄±岁。经心电图或超声心动图诊断确诊房颤患者。其中，冠心病26例，风心病19例，高血压心脏病34例，所有患者用药前血常规、出凝血功和肝肾功能均正常，排除颅内血肿、消化道出血和血液病和其他出血性疾病，排除服用其他心血管抗凝药物和华法林禁忌症患者。

方式与成效监测：依照患者选择抗凝药物不同分成两组，实验组，44例，服用华法林，起始药量为，对照组35例，服用安慰剂阿司匹林，剂量为75-300mg。两组均给予操纵血压、血糖，纠正心肌缺血防治心衰，操纵心室率等基础医治和病因医治。患者在年龄、性别、归并基础疾病方面比较无统计学意义(P>。实验组用药前和用药后第3、五、7、九、15天均测定国际标准化比率(INR，依照INR指标调整华法林剂量，操纵INR在之间。并观看实验组与对照组脑卒中发生率及出血并发症情形。

护理方式：（1）给药前教育：结合患者的文化程度、对自身疾病及相关知识的认知程度，介绍疾病相关知识，和相关注意事项，使患者踊跃配合医治。（2）用药指导：向患者介绍华法林的剂型、剂量、外形、颜色、生产厂家、服用方式、常见不良反映，给药时,严格执行药物查对制度，,每日按时遵医嘱给药，告知患者不可自行随意增减药物，不可随意停药。统计分析：所有数据采纳统计软件统计分析。数据以x-±s表示，采纳x2查验，以α=为查验水准，P＜有统计学意义。

2结果

检测指标研究发觉，华法林组用药天天剂量，平均±；华法林组

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