应急知识（一）

急救担架的使用

1、担架的分类

按其结构、功能、材料特征可将其分为简易担架、通用担架、特殊用途担架三类。

2、担架搬运的原则

迅速、及时、正确。搬运不当，轻者可延误伤病者及时获得进一步检查救治的时机，重者可使病情恶化，造成不可挽回的后果。在搬运过程中，动作要轻巧，尽量减少不必要的震动，以免增加伤病者的痛苦。

3、搬运前的注意事项

1、搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位，重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤，特别是颈椎是否受到损伤。

2、必须妥善处理好伤员。首先要保持伤员的呼吸道的通畅，然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定。处理得当后，才能搬动。

3、在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运。

4、在搬运过程中要随时观察伤员的病情恶化。重点观察呼吸、神志等，注意保暖，但不要将头面部盖太严，以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况，应停止搬运，立即进行急救处理。

5、在特殊的现场，应按特殊的方法进行搬运。

4、搬运时病情观察的要点

1、意识状态的改变

2、呼吸脉搏、生命体征的变化

3、出血的程度等

4、必要时进行紧急处理

五、搬运伤员时常采用的体位

1、仰卧位：对所有重伤员，均可采用这种体位。

2、侧卧位：在排除颈部损伤后，对有意识障碍的伤员，可采用侧卧位。以防止伤员在呕吐时，食物吸入气管。伤员侧卧时，可在其颈部垫一枕头，保持中立位。

3、半卧位：对于仅有胸部损伤的伤员，常因胸部疼痛，血气胸而至呼吸困难。

4、坐位：适用于胸腔积液、心衰病人。

六、通用担架搬运病人的方法

1、一般情况下让伤员仰卧或侧卧在担架上搬运。

2、用专业捆带将外伤员固定在担架上，防止伤员的肢体伸出担架外。

3、担架搬运时，伤员的脚在前，头在后，先抬头，后抬脚，放下时先放脚，后抬头担架员要步调一致。向高处抬时，伤员头朝前，脚朝后（如上台阶、过桥），前面的担架员要放低担架，后面的要抬高，以使病人保持水平状态。下台阶时相反。

4、担架上车时要伤员头先上，脚后上。

5、将搬运伤员的担架放在担架车上要把两侧保护杆拉起固定。

七、危重伤员的搬运

1.对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直；根据不同的病情，做一些适当的调整；高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流。

2.昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出，不致吸入。

3.对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些。

4.至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。