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安全验证

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名称
呼吸系统疾病常见护理诊断
护理诊断/问题
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠滞留呼吸道或病人疲之、胸痛、意识障咳嗽与咳痰
碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关
呼吸困难1、气体交换受损：与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关
2、活动无耐力：与呼吸功能受损导致的机体缺氧状态有关
急性上呼吸1、舒适受损（鼻塞、流涕、咽痛、头1、体温过咼：与病毒细菌感染有关
痛）：与病毒细菌感染有关道感染
急性气管-1、清理呼吸道无效：与呼吸道感染，痰1、气体交换受损：与过敏、炎症引起支气管痉
挛支气管炎液粘稠有关有关；
2、疼痛：胸痛与咳嗽、气管炎症有关1、气体交换受损：与肺实质炎症、呼吸面积减少1、体温过咼：与肺部感染有关；
2、清理呼吸道无效：与气道分泌物有关;肺炎2、疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关；多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽无力等有关；
3、潜在并发症：胸腔积液、肺不张、呼衰3、潜在并发症：感染性休克
气体交换受损：与气道痰液积聚、肺部感染有1、体温过咼：与肺组织感染坏死有关；1、
2、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、积关;2、疼痛：胸痛与严正波及胸膜有关；聚且位置较深有关；
3、营养失调：低于机体需要量与肺部感染导致机体消耗增加有关；
肺脓肿
1、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、
无1、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致效咳嗽有关；
支气管扩
机体消耗有关；2、潜在并发症：大咯血、窒息
张2、焦虑：与病情迁延、个体健康受到威胁有关；3、有感染的危险：与痰多、粘稠、不易咳出有关；
1、体温过咼：与结核菌感染有关；
1、知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关2、疲乏：与结核病毒性症状有关；
知识；3、有孤独的危险：与隔离性治疗有关；
肺结核
2、营养失调：低于机体需要量
与机体消耗增加、食欲减退有关；3、潜在并发症：大咯血、窒息
活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关；1、气体交换受损：与支气管痉挛、气1、
道炎症、气道阻力增加有关；2、焦虑：与哮喘长期存在且反复急性发作有关；2、清理呼吸道无效：与支气管粘膜水3、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等
支气管哮喘肿、分泌物增多、痰液粘稠、
无效咳嗽有关；3、知识缺乏：缺乏正确使用定量雾
化吸入器用药的相关知识；
慢性支气管1、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物1、体温过高：与慢性支气管炎并发感染有关；
2、潜在并发症：阻塞肺气肿、支气管扩张症炎增多、粘稠有关；
1、气体交换受损：与气道阻塞、通气1、活动无耐力：与疲劳、呼吸困难养供与养耗失不足、呼吸及疲劳、分泌物过多和肺泡衡有关；呼吸面积减少有关；2、
营养失调：低慢性阻塞
性2、清理呼吸道无效：与分泌物增多而于机体需要量与食欲降低、
肺疾病
黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关；摄入减少、腹胀、呼吸困难、痰液增多有关；3、焦虑：与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关；

1、气体交换受损：与肺血管阻力增咼1、营养失调：低于机体需要量与呼吸困难、疲引起肺淤血、肺血管收缩导致肺血流量劳引起食欲减退有关；减少有关；2、有皮肤完整性受损的危险：与水肿、长期卧床2、清理呼吸道无效：与呼吸道感染、有关；慢性肺源
性痰多而黏稠有关；3、潜在并发症：心律失常、休克、消化道出血；心脏病
3、活动无耐力：与心、肺功能减退有关；4、体液过多：与心输出量减少、肾血流灌注量减少有关；5、潜在并发症肺性脑病；
与溶栓抗凝有关1、气体交换受损：与肺血管阻塞所致1、有受伤的危险：出血
肺血栓栓塞通气/血流比例失调有关；
2、恐惧：与突发严重呼吸困难、胸痛症
有关；1、恐惧：与肺癌的确诊、不了解治疗1、有皮肤完整性受损的危险：与接受放疗损伤皮计划及预感到治疗对机体功能的影响肤组织或长期卧床导致局部循环障碍有关；和死亡威胁有关；