撤 店 申 请

XXXXXXXXXX有限公司：

我是XXXXXXXXX 店的加盟商 ，因

原因，主动申请撤店。自申请之日起，本人自愿提前终止与贵公司签定的XXXXXXX特许经营合同。该合同原规定的加盟时间自 年 月 日至 年 月 日止，共1年。

合同地址：（ ）。

XXXXX门头等所有带有“XXXXX”品牌标志的物品我店全部给予清除，符合公司撤店标准后请给予办理相关撤店手续。

特此申请。

XXXX门店名称： 门店编码：

供货物流： 余额： 保证金： (分公司退 总部退)

收款人姓名： 收款人帐号开户行：

收款人帐号：

加盟商：

年 月 日

分公司意见：

抄送：财务部

请财务公司提前做好该加盟商的帐目清理工作，并出具帐目明细。