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成都市人力资源和社会保障局关于印发《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》的通知-

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成都市人力资源和社会保障局关于印发《成都市基本医疗保险门诊特殊疾
病管理办法》的通知

制定机关公布日期施行日期文号主题类别效力等级时效性

2013.12.052014.01.01
保险地方规范性文件现行有效
正文：
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------成都市人力资源和社会保障局关于印发《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》的通知各区（市）县人力资源和社会保障局，市医保局：
《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》已经2013年市人社局局长办公会审议通过，现发你们，请遵照执行。2013年12月5日
成都市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法第一章总则
第一条为保障我市参保人员的基本医疗保险待遇，加强和规范门诊特殊疾病管理，根据相关规定，制定本办法。
第二条本办法所称门诊特殊疾病是指病情相对稳定，需长期在门诊治疗并纳入我市基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病。
第三条参加我市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员（以下简称参保人员）所患疾病在本办法规定的门诊特殊疾病病种范围内，均可申请办理门诊特殊疾病，享受规定的门诊特殊疾病待遇。
第四条门诊特殊疾病的认定和治疗，应当遵循科学规范、客观真实、合理有效的原则。

第五条成都市人力资源和社会保障局负责门诊特殊疾病管理制度、政策的制定和调整，指导、协调医疗保险经办机构实施门诊特殊疾病管理工作；各级医疗保险经办机构负责门诊特殊疾病的认定、经办和结算工作。第二章病种分类
第六条符合本办法认定标准规定，纳入门诊特殊疾病管理的病种分为以下四类：（一）第一类。
精神类疾病：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。（二）第二类。1．原发性高血压2．糖尿病
3．心脏病（风心病、高心病、冠心病、肺心病）4．脑血管意外后遗症（三）第三类。
1．慢性活动性肝炎、肝硬化2．帕金森氏病3．硬皮病4．地中海贫血5．干燥综合征6．重症肌无力
7．甲状腺功能亢进或减退8．类风湿性关节炎9．肺结核（四）第四类。1．恶性肿瘤
2．器官移植术后抗排斥治疗3．血友病4．再生障碍性贫血
5．骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤6．系统性红斑狼疮

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